Quelles sont les complications de l'intubation?
Complications de intubation inclure une fausse intubation, où le tube est inséré dans l'œsophage au lieu de la trachée. Cela signifie que le patient n'est pas ventilé et ne reçoit pas d'oxygène. Si le faux intubation n'est pas détecté à temps, le manque d'oxygène peut entraîner des dommages permanents, voire la mort.
Même si intubation dans la trachée est effectuée, des complications sous forme de dommages à travers le tube peuvent survenir. Des exemples de ceci sont la luxation de l'aire cartilage dans l' larynx ou autres dommages aux cordes vocales, p.ex. intubation granulome, ce qui peut conduire à enrouement ainsi que Respiration difficultés, entre autres. Dommages à la trachée (trachée) est également possible.
Cela peut entraîner une sténose sous-glottique, qui peut Respiration difficile. Une autre complication est la blessure ou la perte de dents due à une mauvaise utilisation du laryngoscope. Chez les patients ventilés à long terme, le tube peut entraîner des lésions de la membrane muqueuse de la trachée et même nécrose.
Vous pouvez trouver des informations complémentaires sous: Les risques de anesthésie générale L'intubation granulome est une forme de granulome des cordes vocales pouvant survenir en tant que complication de l'intubation endotrachéale à long terme. C'est une pseudotumeur, c'est-à-dire une tumeur qui prend de la place mais qui autrement n'a pas les caractéristiques d'une vraie tumeur. Un autre exemple de pseudotumeur sont verrues.
Un pli vocal granulome est généralement précédé d'une lésion de la corde vocale. Dans le cas d'un granulome d'intubation, il s'agit de l'intubation. Les symptômes sont la toux, enrouement, sensation de corps étranger et Respiration des difficultés.
Le traitement est effectué par ablation chirurgicale du granulome. Puisque la corde vocale est à nouveau blessée par l'opération, les récidives ne sont pas rares. Inflammation du épiglotte (épiglottite) survient principalement chez les jeunes enfants, mais dans de rares cas, les adolescents et les adultes peuvent également être affectés.
Étant donné que des instruments et du matériel stériles sont utilisés pour l'intubation, il est peu probable qu'il en soit la cause. Il existe une vaccination contre le pathogène Haemophilus influenzae, qui est également recommandée pour chaque enfant. Puisque épiglottite a un taux de mortalité assez élevé de 10-20%, une administration rapide de antibiotiques est important.
En cas d'urgence, même une intubation doit être effectuée pour sécuriser les voies respiratoires. Dans le cas d'une intubation endotrachéale, un tube est placé dans la trachée pour assurer la ventilations. Cela peut également causer divers dommages d'intubation.
L'une des plaintes les plus courantes après le réveil de l'anesthésie est enrouement. Cela devrait disparaître un ou deux jours après l'opération. Dans certains cas, par exemple en déplaçant le tube, cela peut entraîner une irritation supplémentaire des cordes vocales, ce qui prolonge l'enrouement.
Une intubation à long terme augmente les risques de blessures aux cordes vocales et la formation d'un granulome d'intubation, qui à son tour peut provoquer un enrouement jusqu'à ce qu'il soit retiré. Dans de rares cas, l'intubation peut également blesser les muscles et nerfs qui sont responsables de déplacer le cordes vocales. Cela peut alors conduire à la paralysie du cordes vocales et un enrouement durable. En principe, l'intubation endotrachéale ne doit pas être effectuée pour chaque procédure. Si nécessaire, demandez à l'anesthésiste des alternatives possibles.
