Qu'est-ce qu'une greffe ?
Lors d'une greffe, le chirurgien transplante des cellules individuelles, des tissus, des organes ou même des parties entières du corps. Selon l’origine de ces greffes, les médecins distinguent différents types de transplantation :
- Transplantation autologue : Le donneur est également le receveur. Cela peut être le cas, par exemple, en cas de brûlures étendues – les brûlures sont recouvertes d’un gros morceau de peau prélevé ailleurs dans le corps.
- Transplantation xénogénique : Ici, le patient reçoit la greffe d'un animal (par exemple, la valvule cardiaque d'un porc).
Organes et tissus transplantables
La première greffe qui réussit définitivement a été réalisée par des chirurgiens américains à Boston en 1954. À cette époque, le receveur recevait un rein de son frère jumeau. Aujourd’hui, les organes ou tissus suivants peuvent en principe être transplantés :
- Cœur
- Poumon
- Foie
- Rein
- Intestin grêle
- Pancréas ou ses cellules
- Cellules de moelle osseuse
- Ossicules
- cellules de la peau, des tendons, des os et du cartilage
- Extrémités
Entre-temps, le premier enfant est déjà né après une greffe d'utérus. Certaines femmes involontairement sans enfants se voient ainsi offrir une nouvelle opportunité de réaliser leur désir d’avoir des enfants.
La greffe de cheveux est utilisée, par exemple, pour les brûlures.
Quand réalise-t-on une greffe ?
- perte complète de la fonction rénale
- faiblesse du muscle cardiaque (insuffisance cardiaque)
- La cirrhose du foie
- la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
- brûlures ou blessures graves à la peau et aux extrémités
- formes sévères de diabète sucré traitées par l'insuline
- cancer du sang (leucémie)
- guérison après un cancer de la peau
Que faire en cas de transplantation ?
Don d'organes post mortem
Pour qu'un patient se voie attribuer un organe, son médecin traitant doit le placer sur une liste d'attente, qui lui attribue un certain rang en fonction de l'urgence et des chances de succès. En Europe, plusieurs organisations organisent des dons post mortem, par exemple Eurotransplant, qui est également responsable de l'Allemagne.
Si ces conditions sont remplies, les médecins prélèvent l'organe du donneur (explantation). Pour éviter d'endommager l'organe, qui n'est plus perfusé, il est conservé dans une glacière et transporté le plus rapidement possible au centre de transplantation, où le receveur est déjà en préparation pour l'intervention.
Don vivant
Informations complémentaires : Transplantation cutanée
Quand réaliser une greffe de peau et ce qu’il faut prendre en compte, lisez l’article Greffe de peau.
Informations complémentaires : Transplantation cardiaque
Quand effectuer une transplantation cardiaque et ce qu’il faut considérer, lisez l’article Transplantation cardiaque.
Informations complémentaires : Transplantation cornéenne
Informations complémentaires : Transplantation hépatique
Vous pouvez savoir quand subir une greffe du foie et ce qu’il faut prendre en compte dans l’article Transplantation du foie.
Informations complémentaires : Transplantation pulmonaire
Quand effectuer une transplantation pulmonaire et ce qu’il faut considérer, lisez l’article Transplantation pulmonaire.
Informations complémentaires : Transplantation rénale
Quels sont les risques d’une transplantation ?
Selon le type et l'étendue de l'opération, une greffe peut comporter des risques considérables. Par exemple, il existe un risque élevé de saignement ou de saignement postopératoire, car les chirurgiens séparent également les gros vaisseaux sanguins lors de la transplantation et les recousent. Le risque d’infection est également augmenté.
De nombreux patients souffrent également de problèmes psychologiques après une greffe, comme par exemple un sentiment de culpabilité envers le donneur décédé ou envers les patients qui doivent continuer à attendre un organe.