Périmétrie: traitement, effets et risques

La périmétrie englobe plusieurs procédures ophtalmiques qui servent à déterminer les limites du champ visuel ainsi que les sensibilités du système visuel et jouent un rôle en particulier pour le de l'aptitude tests de groupes professionnels tels que les pilotes. Dans chaque procédure de périmétrie, la personne examinée couvre un œil et fixe un point spécifique dans l'espace à l'œil ouvert. Au cours de l'examen, divers stimuli lumineux apparaissent à des points toujours différents de l'espace, que la personne examinée peut enregistrer ou ne pas percevoir. Les méthodes périmétriques peuvent être divisées en méthodes cinétiques et statiques; dans les méthodes cinétiques, les stimuli lumineux se déplacent du champ visuel périphérique du patient vers le centre du champ visuel, tandis que dans les méthodes statiques, ils sont chacun présentés statiquement à un endroit et ne changent que d'intensité.

Qu'est-ce que la périmétrie?

La périmétrie est le ophtalmologistemesure systématique du champ visuel. Dans chaque périmétrie, la personne examinée couvre un œil et fixe un point spécifique dans l'espace à l'œil ouvert. Par périmétrie, le ophtalmologiste comprend une mesure systématique du champ visuel dans laquelle les limites extérieures et intérieures du champ visuel ainsi que les sensibilités du système visuel sont déterminées avec un périmètre et des stimuli lumineux. Diverses méthodes individuelles entrent dans le champ de la périmétrie. Une distinction fondamentale est entre les méthodes d'examen cinétique et statique. outre doigt La périmétrie, la périmétrie des contours et la périmétrie des seuils sont parmi les méthodes les plus connues. La première méthode est le type de périmétrie le plus rapide et le plus simple. Si les procédures périmétriques n'étaient pas automatisées au départ, elles sont aujourd'hui de plus en plus contrôlées par des machines. Hans Goldmann a commencé à développer un périmètre cinétique avec cet objectif à l'esprit dès 1945. Environ 30 ans plus tard, Franz Fankhauser a développé un système qui est devenu plus tard le premier périmètre statique contrôlé par ordinateur.

Fonction, effet et objectifs

La périmétrie joue un rôle principalement de l'aptitude des tests. A cet égard, le domaine d'application est surtout le vol de l'aptitude test des pilotes. Cependant, les méthodes périmétriques sont également utilisées pour diagnostiquer les défauts visuels, car elles peuvent être utilisées pour distinguer si un défaut visuel est lié à la cerveau au sein de l’ nerf optique. Pour cette raison, les méthodes périmétriques sont devenues la norme pour diagnostiquer les maladies oculaires telles que glaucome. Les différentes étapes de la procédure dépendent de la méthode utilisée. En fin de compte, cependant, au cours de chaque méthode périmétrique, des stimuli optiques sont donnés les uns après les autres, dont chacun apparaît à différents points de l'espace. Un œil est toujours examiné. L'autre œil reste couvert et ne prend son tour que lorsque l'examen du premier œil est terminé. Au cours de l'examen, le médecin documente la perception du patient du stimulus et enregistre les données individuelles de perception en fonction de l'emplacement et de l'intensité du stimulus apparu. L'œil doit rester statique pendant l'examen périmétrique, c'est-à-dire qu'il est demandé au patient de se fixer sur un seul point de l'espace, qu'il ne quitte pas des yeux pendant toute la procédure. À partir des enregistrements, le médecin crée une image systématique du champ visuel, qu'il compare finalement à un champ visuel standard. Les différences entre les procédures individuelles mentionnées ci-dessus résident principalement dans l'effort impliqué. Dans le test parallèle, également appelé doigt périmétrie, par exemple, le médecin et le patient sont assis l'un en face de l'autre et se regardent. Le médecin insère un objet du champ visuel périphérique dans le champ visuel central et compare sa propre perception avec la perception du patient. En périmétrie statique, en revanche, la personne examinée est assise devant un écran et fixe un point lumineux au centre de l'écran à l'œil ouvert. Au cours de l'examen, l'écran montre des points lumineux à divers endroits, que le candidat marque comme perçus en appuyant sur un bouton. Si le patient n'a pas perçu de stimulus, le système augmente l'intensité du stimulus. Si ce n'est pas le cas conduire au résultat souhaité non plus, le périmètre change l'emplacement du stimulus inséré. Cette procédure prend environ dix à 20 minutes pour chaque œil. À la fin, le médecin évalue les données ainsi enregistrées et compare le résultat à un résultat standard. Contrairement à cette méthode statique, les points lumineux en périmétrie cinétique se déplacent de la périphérie vers le champ de vision central du patient. Le système ainsi les mesures le moment à partir duquel le patient peut les voir. Tous les deux doigt et la périmétrie des contours font partie des méthodes cinétiques. En revanche, la périmétrie à seuil, qui ne peut être réalisée qu'avec un appareil électronique de haute technologie, appartient aux méthodes statiques.

Risques, effets secondaires et dangers

Les résultats de la périmétrie dépendent fortement de la coopération de la personne examinée. Ainsi, les procédures périmétriques ne sont pas des procédures absolument objectives et donnent parfois des résultats discutables chez les patients qui ne veulent pas coopérer. Par exemple, la périmétrie d'un enfant peut être moins fiable que la même procédure sur un candidat adulte. Pour le patient, les procédures périmétriques ne sont associées à aucun risque ou effet secondaire, car toutes les méthodes sont non invasives. Cependant, étant donné que les examens périmétriques nécessitent une concentration, certains patients perçoivent l'examen comme extrêmement pénible et parfois beaucoup plus long qu'il n'en faut réellement. Malgré ce sentiment subjectif, la périmétrie des doigts en particulier nécessite peu d'efforts et est considérée comme une méthode d'examen particulièrement simple et rapide. Dans l'ensemble, cependant, les médecins utilisent maintenant la périmétrie cinétique beaucoup moins fréquemment que les procédures statiques.