Décubitus

Ulcère de pression: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Soulagement de la douleur Recommandations thérapeutiques Analgésie (gestion de la douleur) Voir aussi sous « Autre thérapie ». Substances actives (indication principale) pour le traitement systémique Analgésiques non acides (analgésiques) – p. ex. acétaminophène. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (anti-inflammatoires sans cortisone) – par exemple acide acétylsalicylique (AAS). Analgésiques opioïdes – par exemple, morphine. Antidépresseurs – amitriptyline Antiépileptiques – gabapentine Gel de lidocaïne ou morphine… Ulcère de pression: pharmacothérapie

Ulcère de pression: thérapie aux micronutriments

Groupes à risque Le groupe à risque « escarre de décubitus » (CIM-10 : L89.-) indique la possibilité qu'une affection particulière - par exemple, une maladie, un diagnostic de laboratoire, l'utilisation d'un médicament - puisse être associée au risque de carence en micronutriments : rétinol Thérapie Fer Sélénium Zinc* Pour le traitement de « l'ulcère décubitus » (CIM-10 : L89.-), les micronutriments suivants (substances vitales) sont … Ulcère de pression: thérapie aux micronutriments

Ulcère de pression: thérapie chirurgicale

Pour les décubitus de stade 2 ou plus dans lesquels la guérison ne peut être obtenue par un traitement conservateur, un débridement chirurgical (débridement de la plaie, c'est-à-dire élimination des tissus morts (nécrotiques) des ulcères) doit être effectué. une reconstruction chirurgicale peut être envisagée.

Ulcère de pression: prévention

Pour prévenir les escarres, il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Carence en micronutriments (substances vitales) – voir Prévention avec les micronutriments. Immobilisation / absence de mouvement Poids insuffisant (IMC < 18.5) Autres facteurs de risque Maladies aiguës, sans précision Dystrophie générale Maladies chroniques, sans précision Aides mal ajustées telles que prothèses. Mesures préventives Pour les immobiles … Ulcère de pression: prévention

Ulcère de pression: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une escarre : Symptômes principaux Rougeur de la peau intacte qui ne peut être repoussée. Décoloration de la peau Surchauffe Eddème Durcissement de la peau Douleur dans la zone touchée * * Initialement, la douleur est facilement localisée par le patient et peut être autoterminée en changeant de position. Cependant, pendant le… Ulcère de pression: symptômes, plaintes, signes

Ulcère de pression: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Une exposition prolongée à la pression, à la friction, aux forces de cisaillement ou à une combinaison de ces facteurs entraîne un flux sanguin insuffisant vers la zone touchée. Les conséquences comprennent : Réduction du flux sanguin vers les tissus Lésion de reperfusion Perturbation du drainage lymphatique Cela conduit à une ulcération (ulcération), éventuellement à la formation d'une nécrose (mort locale des tissus). Étiologie (causes) … Ulcère de pression: causes

Ulcère de pression: classification

Stades de l'escarre Stade Description Grade 1 Rougeur qui ne peut pas être repoussée ; peau intacte; décoloration, hyperthermie, œdème (rétention d'eau/gonflement), induration possible (ICD-10 L89.0) Grade 2 Lésions de l'épiderme (peau supérieure) et/ou du derme (peau coriace) ; ulcère superficiel (plaie) se présentant sous la forme d'une cloque ou d'une abrasion cutanée (CIM-10 L89.1) Grade 3 Toutes les couches de la peau affectées ; … Ulcère de pression: classification

Ulcère de pression: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation) de la peau [symptômes principaux. Décoloration de la peau Eddème Durcissement de la peau] Les ulcères décubitus surviennent principalement sur les proéminences osseuses – les sites suivants sont généralement touchés : Coccyx Talon Trochanter … Ulcère de pression: examen

Ulcère de pression: thérapie

Mesures générales Pour les escarres existantes : Soulagement de la pression par des mesures de positionnement Nettoyage des plaies – semble ne jouer qu'un rôle mineur. Visez un poids normal ! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle par analyse d'impédance électrique. Tomber en dessous de la limite inférieure de l'IMC (à partir de 45 ans : 22 ; à partir de l'âge de … Ulcère de pression: thérapie

Ulcère de pression: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic des escarres. Antécédents familiaux Anamnèse sociale Anamnèse actuelle/anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques). Est-ce que tu as mal? Si oui, quand la douleur survient-elle? Où est localisée la douleur ? Avez-vous remarqué des changements cutanés/défauts cutanés ? Avez-vous des fonctionnalités… Ulcère de pression: antécédents médicaux