Comment manger en cas de goutte

La pierre angulaire d'une thérapie efficace pour goutte est en tout cas et dès le début une explication détaillée et une consultation sur les sujets de la nutrition et du mode de vie. Le but de la nutrition spéciale avec goutte est toujours l'abaissement durable de l'existence d'acide urique du corps, car plus il y a d'acide urique dans le sang c'est-à-dire que plus il arrive fréquemment goutte attaques. De plus, si nécessaire, l'objectif devrait être de normaliser le poids corporel.

Avec la production d'un plan nourrissant, il faut considérer qu'en raison de certains processus métaboliques quotidiens dans le corps lui-même, il en résulte déjà environ 300 à 400 mg d'acide urique. La quantité supplémentaire de purines apportée par les aliments, qui est ensuite décomposée en acide urique, ne doit pas dépasser un maximum de 500 mg de urée. Le but de la nutrition spéciale avec la goutte est l'abaissement durable de l'existence d'acide urique du corps, car plus il y a d'acide urique dans le sang est, plus il peut arriver fréquemment aux crises de goutte.

Les purines (composants importants de l'ADN) fournis avec les aliments sont décomposées dans l'organisme humain en acide urique. L'acide urique est le produit final métabolique des purines. Les purines sont des composants du noyau cellulaire et se trouvent en grande quantité dans divers aliments:

  • Déchets
  • Quelques poissons et crustacés et
  • Peu de légumineuses et
  • Légumes

Depuis une augmentation des acides uriques dans le sang est un facteur de risque important pour la survenue de crises de goutte, la thérapie nourrissante vise à Dans les talbels alimentaires, la teneur en acide urique de l'aliment est indiquée.

Protéine nutritionnelle Un apport accru de protéines entraîne une augmentation de l'excrétion d'acide urique par les reins et une diminution de la concentration d'acide urique dans le sérum. Les glucides Parmi les glucides, les substituts du sucre fructose (sucre de fruit), le sorbitol et le xylitol peuvent entraîner une augmentation des taux d'acide urique sérique. Cependant, ces substituts doivent être pris à fortes doses et ce sera rarement le cas en pratique.

Habituellement, des quantités de fructose ingérés avec de la nourriture (par exemple dans le sucre domestique) n'ont aucun effet sur la concentration d'acide urique dans le sérum. Graisses alimentaires A riche en matières grasses régime conduit à une inhibition de l'excrétion d'acide urique par les reins et donc à une augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang. Dans lequel l'origine des graisses (graisses animales ou végétales) n'a aucune signification pour l'augmentation de l'acide urique sérique.

Alcool De grandes quantités d'alcool entraînent une diminution de l'élimination de l'acide urique au niveau des reins et du foie plus d'acide urique se forme que normalement. De plus, lorsque la bière est consommée, sa teneur en purine et la charge de purine accrue associée contribuent à l'augmentation du taux d'acide urique. Embonpoint et chanfreiné Fréquemment, les patients atteints de goutte et les humains avec des valeurs d'acide urique dans le sang élevées souffrent de surpoids.

Cela est généralement dû à une énergie excessive et donc à un apport en purine. Une réduction de poids entraîne généralement une réduction de la concentration d'acide urique dans le sang. Avec le chanfrein total, le corps brûle la graisse de dépôt stockée et l'attire vers la production d'énergie.

Extrait du métabolisme des graisses puis les soi-disant corps cétoniques, qui se forment augmentés et inhibent l'élimination de l'acide urique sur les reins, prennent naissance. Cela conduit à une augmentation de l'acide urique dans le sérum. Cet effet serait renforcé si l'alcool et le chanfrein étaient combinés.

Ainsi, les cures de chanfreinage ne sont pas indiquées chez les humains avec des valeurs d'acide urique accrues et la goutte. Après une réduction de poids selon les principes du mélange complet à énergie réduite régime, de nouveaux niveaux d'acide urique plus bas dans le sérum sont généralement atteints. Le but d'un spécial régime car la goutte consiste à abaisser de façon permanente le taux d'acide urique du corps.

Le taux d'acide urique sérique devrait idéalement être de l'ordre de 5.5 mgdl. Si les taux d'acide urique s'élèvent à 8.0 à 9.0 mg / dl sans symptômes (crises de goutte, un rein pierres), il suffit de suivre les instructions diététiques. Si ceux-ci ne sont pas respectés ou si le taux d'acide urique s'élève à des valeurs supérieures à 9 mg / dl ou en cas de complications telles que des crises de goutte ou un rein pierres, des médicaments supplémentaires doivent être utilisés.

Depuis la thérapie de hyperuricémie est une thérapie à long terme, il est d'autant plus nécessaire de considérer la thérapie nutritionnelle comme la base et d'y adhérer. La posologie du médicament peut ainsi être réduite. En adhérant systématiquement à la thérapie nutritionnelle, l'utilisation de médicaments peut même devenir complètement superflue. hyperuricémie a les objectifs suivants: Un régime pauvre en purines ne doit pas contenir plus de 3500 mg d'acide urique par semaine.

  • Restriction de la consommation de purine avec de la nourriture
  • Préférence pour le lait et les produits laitiers comme source de protéines
  • Normalisation du poids corporel en cas de surpoids
  • Restriction de la consommation d'alcool

Pas plus d'une portion (100 g) de viande, de poisson ou de saucisse par jour est autorisée. Les abats doivent être évités complètement. Tout comme les légumineuses et les légumes riches en purines comme les choux de Bruxelles et chou.

La teneur en acide urique des aliments individuels doit être indiquée dans les tableaux alimentaires de préférence par portion et non en unités de poids. Cela facilite l'évaluation et le calcul. L'apport en protéines du lait et des produits laitiers presque sans purine ne doit pas être pris en compte et calculé séparément.

Dans le cas de l'existant en surpoids, les graisses alimentaires doivent être réduites dans le cadre d'un régime mixte à valeur énergétique réduite, en complément des mesures mentionnées ci-dessus, afin d'obtenir une perte de poids (minceur). La consommation d'alcool doit être limitée dans tous les cas. Lors de la consommation de bière, la teneur en purine de la bière doit être prise en compte en plus des effets de l'alcool sur le taux d'acide urique.

La bière contient 15 mg d'acide urique par 100 ml. La bière sans alcool contient à peu près la même quantité de purines. Le vin est sans purine et affecte les niveaux d'acide urique «uniquement» via sa teneur en alcool relativement élevée.

Un régime strictement pauvre en purines n'est indiqué que si un traitement médicamenteux hyperuricémie n'est pas possible. Ce régime ne contient pas plus de 300 mg d'acide urique par jour ou pas plus de 2000 mg d'acide urique par semaine. Les protéines sont fournies sous forme de lait et de produits laitiers et d'aliments végétaux à faible teneur en purine.

Seulement deux à trois fois par semaine, 100 g de viande ou de poisson sont autorisés. Les aliments doivent être consommés principalement cuits, car pendant la cuisson, certaines des purines sont transférées dans l'eau de cuisson. Le maintien de ce régime nécessite un degré élevé d'autodiscipline.

Recommandations nutritionnelles pour l'hyperuricémie Légumineuses et aliments végétaux riches en purines tels que chou et les choux de Bruxelles évitent les aliments à faible teneur en purine ne contenant pas plus de 300 mg d'acide urique par jour ou pas plus de 2000 mg d'acide urique par semaine. Ceci n'est indiqué que si, par exemple au cours d'un un rein maladie, une thérapie avec des médicaments n'est plus une option.

  • Réduction de poids en cas de surpoids
  • Régime pauvre en purines avec pas plus de 3500 mg d'apport d'acide urique par voie alimentaire par semaine
  • Une portion (100 g) de poisson, de viande ou de saucisse au plus une fois par jour.
  • Pour la volaille, retirez la peau
  • Évitez les abats
  • Préférence pour le lait et les produits laitiers comme source de protéines.
  • Deux à trois œufs par semaine possibles (notez également les œufs cachés dans les gâteaux, crêpes et autres aliments contenant des œufs)
  • Restriction de la consommation d'alcool.

    Pas plus d'un verre de bière ou de vin par jour autorisé. Faites attention à la teneur en purine de la bière (1 mg pour 15 ml de bière)

  • Assurer un apport hydrique suffisant de 1.5 à 2.0 l par jour. De préférence sous forme d'eau et d'eau minérale.

    Le thé et le café sont autorisés.

  • Une à deux fois par semaine une portion (100 g) de poisson, de viande (cuite) ou de saucisse.
  • Retirer la peau de la volaille
  • Protéines sous forme de lait et de produits laitiers et d'œufs (2 à 3 œufs par semaine) et aliments végétaux sans purine.
  • Interdiction des abats.
  • Interdiction de certains types de poissons et crustacés: harengs, homards. Moules.
  • Interdiction de l'alcool.
  • Interdiction des légumineuses (haricots blancs, pois, lentilles) chou et choux de Bruxelles, épinards, asperges.
  • Apport de liquide suffisant sous forme d'eau et d'eau minérale. Café et thé en quantités normales (2 à 3 tasses par jour) autorisés.

Si un changement constant de régime ne conduit pas à l'amélioration souhaitée ou si un attaque de goutte a déjà eu lieu, analgésiques peut atténuer les symptômes.

Cependant, les patients atteints de goutte doivent éviter l'ingrédient actif ASA (par ex. Aspirine®), car cela peut réduire l'excrétion d'acide urique du rein. En outre, la production d'acide urique en général peut également être réduite par des médicaments (par exemple avec allopurinol, fébuxostat) ou l'excrétion d'acide urique par les reins peut être augmentée (par exemple avec la benzbromarone, le probénécide).

Une combinaison de différents ingrédients actifs est rarement nécessaire.La goutte est une inflammation du les articulations (synovite) parce que des cristaux d'acide urique, qui précipitent dans le sang à des concentrations élevées du même produit de dégradation, se déposent dans le tissu. Cette précipitation de cristaux d'acide urique se produit particulièrement fréquemment dans les articulations. Puisque ces cristaux sont des corps étrangers que le corps ne connaît pas réellement, la propre défense de l'organisme est déclenchée dans le but d'éliminer ces troubles.

Cela conduit à une réaction inflammatoire. Avec environ un homme sur cinq en Allemagne, une augmentation des taux d'acide urique dans le sang peut être détectée, ce qui ne conduit pas nécessairement à une maladie de goutte manifeste, mais constitue bien sûr un facteur de risque majeur. Plus le taux d'acide urique dans le sang est élevé, plus il est probable qu'un attaque de goutte devient.

Ces crises aiguës de goutte se développent de toute façon avec une augmentation des concentrations d'acide urique si soudainement le miroir d'acide urique s'élève encore plus. Cela peut se produire par exemple avec une consommation accrue d'alcool ou de grandes quantités d'aliments riches en purines, en plus, avec des périodes de chanfreinage plus longues. La nutrition avec la goutte est donc immédiatement sous forme de thérapie élémentaire et prophylactique pour les pas encore concernés.