Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la dysenterie amibienne. Antécédents familiaux Avez-vous été en voyage à l'étranger au cours de la dernière année ? Si oui, où étiez-vous en vacances ? Quel est l'état de santé général de vos personnes à charge ? Y a-t-il des maladies du tractus gastro-intestinal dans votre famille qui… Dysenterie amibienne: antécédents médicaux
Dysenterie amibienne (forme intestinale/impliquant l'intestin). Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Gastro-entérite infectieuse aiguë (grippe gastro-intestinale), par exemple, infection à rotavirus Infection à Campylobacter – Les Campylobacter sont les agents pathogènes bactériens les plus courants de la diarrhée vomissante. Infection à Escheria coli – gastro-entérite bactérienne (gastro-entérite). Giardiase – maladie causée par le flagellé Giardia intestinalis (génotype A et B). Ankylostome Induite par Lamblia… Dysenterie amibienne: Ou autre chose? Diagnostic différentiel
Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par la dysenterie amibienne (forme intestinale/affectant l'intestin) sont les suivantes : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Pertes importantes de liquide et d'électrolyte en raison d'une défaillance circulatoire et d'un choc. Bouche, œsophage (tuyau alimentaire), estomac et intestins (K00-K67; K90-K93). Evolution fulminante (développement soudain, rapide et sévère) avec mégacôlon toxique… Dysenterie amibienne: complications
Pour prévenir la dysenterie amibienne, il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Consommation de boissons suspectées d'être contaminées, ainsi que d'aliments, dans les zones d'endémie Mesures générales d'hygiène Dans les pays étrangers, dans la mesure où les normes d'hygiène ne sont pas respectées, les règles suivantes doivent également être respectées : Sur cru … Dysenterie amibienne: prévention
Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer une dysenterie amibienne (forme intestinale) : Symptômes principaux Diarrhée ressemblant à de la gelée de framboise (diarrhée ; consistance pâteuse avec des filaments de mucus et des traces de sang). Douleur abdominale crampe Tenesme (envie douloureuse constante de déféquer). Symptômes secondaires Possiblement fièvre (dans environ 30 % des cas). Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer un abcès hépatique amibien… Dysenterie amibienne: symptômes, plaintes, signes
Pathogenèse (développement de la maladie) La dysenterie amibienne est causée par le protozoaire (organisme unicellulaire) Entamoeba histolytica (sensu stricto). Les agents pathogènes pénètrent dans le corps sous forme de kystes par ingestion orale d'eau potable contaminée, ainsi que d'aliments. Ils sont résistants au suc gastrique acide. Les agents pathogènes vivent et se multiplient par division cellulaire dans le côlon (gros intestin). … Dysenterie amibienne: causes
Mesures générales Respect des mesures générales d'hygiène ! Les mains doivent être lavées à l'eau et au savon pendant au moins 30 secondes avant de préparer des aliments frais ! Faites attention aux signes avant-coureurs de déshydratation (manque de liquide ; voir « Symptômes – Plaintes »). A l'apparition de la fièvre : Repos au lit et repos physique (même avec seulement une légère fièvre). … Dysenterie amibienne: thérapie
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation) : Peau, muqueuses et sclérotique Abdomen Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (changements cutanés) ? Pulsations ? Mouvements intestinaux? Navires visibles ? Cicatrices ? Hernies (fractures) ? Auscultation… Dysenterie amibienne: examen
Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Détection microscopique d'agents pathogènes de kystes ou de trophozoïtes dans les selles : à partir de parties sanglantes et muqueuses de selles fraîches. Remarque : seuls les magnaformes (trophozoïtes qui ont des érythrocytes phagocytés (globules rouges) ; dégradation enzymatique subséquente des érythrocytes) avec mouvement amibien prouvent l'amibiase ! Si des minutaformes (trophozoïtes n'ayant pas phagocyté d'érythrocytes) sont détectés dans … Dysenterie amibienne: test et diagnostic
Objectif thérapeutique Réhydratation (compensation des pertes liquidiennes). Élimination des agents pathogènes Évitement des complications Recommandations thérapeutiques Thérapie symptomatique comprenant un remplacement liquidien – réhydratation orale pour les signes de déshydratation (carence hydrique ; > 3 % de perte de poids) : administration de solutions de réhydratation orale (ORL), qui doivent être hypotoniques, entre les repas (« thé pauses ») pour une déshydratation légère à modérée. Dysenterie amibienne et… Dysenterie amibienne: pharmacothérapie
Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Coloscopie (coloscopie) Dans le cadre de la dysenterie amibienne (forme intestinale), des ulcérations plates (ulcères) avec des bords légèrement surélevés peuvent être détectées. Dans les cas sévères, la muqueuse (membrane muqueuse) entre les ulcérations présente un érythème (rougeur de la peau) et une vulnérabilité accrue (vulnérabilité). Dans les cas très graves, toute la muqueuse est enflammée et hémorragique (saignement). Noter: … Dysenterie amibienne: tests diagnostiques
