Diagnostic de l'arthrose de l'épaule
Une description précise des symptômes permet souvent de poser un diagnostic suspect d'articulation acromio-claviculaire arthrose. Cependant, d'autres procédures d'imagerie et un examen clinique précis sont nécessaires pour un diagnostic exact. Lors de la palpation, le médecin fait attention au gonflement, à la pression douleur et la douleur de stress dans l'articulation.
L'imagerie diagnostique comprend des rayons X dans deux plans montrant un rétrécissement de l'espace articulaire et des protubérances osseuses (ostéophytes) se développant dans l'espace articulaire. Le ultrason l'examen révèle également un rétrécissement de l'espace articulaire, ainsi qu'un gonflement de la capsule et une augmentation du liquide dans l'articulation. Dommages au Tendons sous l'articulation acromio-claviculaire et bursite sont également visibles.
Grâce à sa très bonne résolution, l'imagerie par résonance magnétique de l'épaule (IRM) offre une évaluation idéale des ostéophytes qui s'étendent dans l'espace sous l'articulation acromio-claviculaire. Le contact du Tendons avec les saillies osseuses et le risque associé aux tendons peuvent également être évalués.
- L'image radiographique et / ou
- Une tomographie par résonance magnétique de l'épaule (MRT de l'épaule) et / ou
- An ultrason (échographie).
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Tout d'abord, anesthésiques locaux et des médicaments anti-inflammatoires peuvent être injectés dans l'espace articulaire, soulageant ainsi le douleur dans l' articulation de l'épaule et soulager le gonflement inflammatoire. Chirurgie de l'articulation acromio-claviculaire arthrose n'est généralement pratiquée que dans des cas exceptionnels. Dans ce cas, une arthroplastie par résection est réalisée.
Dans cette procédure, quelques millimètres de la clavicule latérale ou de l'articulation sont retirés, de sorte que l'espace articulaire redevienne plus large. Les structures ligamentaires sont préservées afin qu'aucune instabilité ne se produise. Souvent, les symptômes sont nettement meilleurs très peu de temps après l'opération.
Cependant, en raison du caractère invasif de la procédure, un traitement conservateur est toujours entrepris en premier. Avec un cortisone injection, la cortisone est injectée directement dans le articulation de l'épaule, où se situe l'inflammation. L'inflammation peut être localisée et visualisée à l'avance par ultrason.
Cependant, un cortisone l'injection ne doit être administrée qu'en cas de arthrose des articulation de l'épaule. Cela signifie que toutes les autres mesures conservatrices, telles que la prise d'anti-inflammatoires analgésiques, n’ont pas réussi. Même si le cortisone l'injection est réussie, elle ne doit en aucun cas être une thérapie permanente.
Bien que la cortisone ait un fort effet anti-inflammatoire, elle peut provoquer une atrophie des structures environnantes telles que les muscles, Tendons, os et autres tissus. Pour retarder davantage la chirurgie, l'injection de acide hyaluronique dans le joint peut être tenté comme alternative à d'autres méthodes conservatrices. D'une part, l'usure de l'articulation doit être retardée.
D'autre part, le hyaluron doit agir comme un tampon entre les partenaires articulaires touchés. Le hyaluron devrait remplacer le fluide synovial, qui est généralement perdu en raison de l'inflammation, et facilite le glissement des partenaires articulaires, de sorte que douleur est réduite et l'articulation peut récupérer. L'injection de acide hyaluronique est offert par de nombreux chirurgiens orthopédistes, mais ce n'est pas un service fourni par le décomposition cellulaire les compagnies d’assurances et doivent être payés par les patients eux-mêmes.
Avant chaque opération, la thérapie non opératoire (conservatrice) est épuisée. Cependant, s'il n'y a pas d'amélioration malgré le traitement ou si la douleur persiste, une intervention chirurgicale doit être envisagée. Surtout pour les personnes jeunes et actives sur le plan sportif, une opération peut être la seule possibilité de maintenir la qualité de vie habituelle ou souhaitée.
Dans la plupart des cas, un arthroscopie est effectuée, grâce à quoi les surfaces articulaires endommagées et induisant une douleur sont enlevées. Les exercices sont une partie importante du traitement de l'arthrose articulaire acromio-claviculaire. Les exercices permettent de soulager la douleur et de maintenir la mobilité.
L'accent est mis sur le renforcement des muscles afin que l'articulation de l'épaule ne soit pas sollicitée davantage. Avant les exercices, un réchauffer devrait avoir lieu, un cercle d'épaule convient pour cela. Lors d'un éventuel exercice, la personne concernée s'assoit.
La avant-bras est posé à plat sur une table ou un tapis. L'angle dans l'articulation du coude devrait être de 90 degrés. Maintenant le avant-bras est appuyée sur la touche pendant plusieurs secondes, puis à nouveau relâchée.
Cela doit être répété 15 fois et plusieurs fois par jour. Même un simple levage d'épaule avec les bras suspendus sur le côté du corps peut améliorer les symptômes de l'arthrose acromio-claviculaire. Cet exercice doit également être effectué 15 fois plusieurs fois par jour. Quel exercice convient le mieux à chaque individu est le mieux discuté avec le médecin ou le physiothérapeute. Ce sujet pourrait également vous intéresser:
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