Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic du délire. Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général des membres de votre famille ? Y a-t-il des maladies courantes dans votre famille? Isolement, changement de lieu, pertes ou deuil ? Histoire sociale Quelle est votre profession? Antécédents médicaux actuels/antécédents systémiques (somatiques et psychologiques… Délire: antécédents médicaux
Système respiratoire (J00-J99) Insuffisance pulmonaire avec hypoxémie (diminution de la teneur en oxygène du sang) et hypercapnie (augmentation de la teneur en dioxyde de carbone dans le sang). Pneumonie (inflammation des poumons) Sang, organes hématopoïétiques – système immunitaire (D50-D90). Anémie (anémie) Maladies auto-immunes telles que la vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) du système nerveux central (SNC) et le lupus cérébral. Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques… Délire: Ou autre chose? Diagnostic différentiel
Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par le délire sont les suivantes : Psyché – Système nerveux (F00-F99 ; G00-G99). Délire récurrent (délire récurrent). Déficits cognitifs Symptômes et résultats anormaux cliniques et de laboratoire non classés ailleurs (R00-R99). Propension à chuter Autres restrictions sociales Admission en maison de retraite (personnes âgées ; en raison d'un déficit cognitif postopératoire (DCPO) … Délire: complications
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [symptômes du delirium tremens (délire de sevrage alcoolique) : transpiration, tremblements (tremblements ; évaluation de l'équilibre hydrique (par exemple, signes de dessiccation (déshydratation)) Auscultation … Délire: examen
Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine [MCV dans l'abus d'alcool et le myxoedème] Formule sanguine différentielle Paramètre inflammatoire – CRP (protéine C réactive) Statut urinaire (test rapide pour : pH, leucocytes, nitrite, protéine, glucose, cétone, urobilinogène, bilirubine, sang) , sédiment, si nécessaire culture d'urine (détection d'agents pathogènes et résistogramme, c'est-à-dire test d'antibiotiques adaptés… Délire: test et diagnostic
Objectifs thérapeutiques Soulagement des symptômes Dans la mesure du possible : Équilibrer l'équilibre électrolytique et hydrique. Correction d'un trouble métabolique Traitement d'une infection Prévention des restrictions sociales Recommandations thérapeutiques Surveillance en milieu hospitalier (une affection potentiellement mortelle est présente). Traitement rapide et axé sur les symptômes Les analgésiques (analgésiques) et les sédatifs (tranquillisants) ne doivent pas être interrompus brutalement, mais progressivement. … Délire: pharmacothérapie
Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Électrocardiogramme (ECG ; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque). Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) - pour le diagnostic de base. Radiographie du thorax (radiographie thorax/thorax), dans deux plans [peut indiquer une hypoxie : par exemple, preuve d'insuffisance cardiaque/insuffisance cardiaque, pneumonie/pneumonie]. Diagnostic des dispositifs médicaux en option – en fonction des résultats… Délire: tests diagnostiques
Pathogenèse (développement de la maladie) La fumée de cigarette contient plus de 4,000 XNUMX substances aux modes d'action très différents. La nicotine médie les effets neurobiologiques; par exemple, il a des effets stimulants, réducteurs d'appétit, gratifiants, augmentant la vigilance et sédatifs. Les effets psychotropes sont multiples et sont dus à la libération de dopamine, de sérotonine, de noradrénaline ou de bêta-endorphine par la nicotine. La dépendance physique résulte de… Dépendance au tabac: causes
Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par la dépendance au tabac sont les suivantes : Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Maldescensus testis (testicule non descendu). Appareil respiratoire (J00-J99) Bronchite aiguë Asthme bronchique Bronchite chronique Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Pneumopathie interstitielle (diagnostic différentiel à envisager chez les fumeurs présentant une dyspnée d'effort … Dépendance au tabac: complications
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). De la peau, des muqueuses, du pharynx (gorge) et de la sclérotique (partie blanche de l'œil) [en raison des séquelles possibles : pharyngite (pharyngite), amygdalite (amygdalite)]. Extrémités [froid, en cas d'intoxication à la nicotine : tremblements musculaires]. Auscultation… Dépendance au tabac: examen
La détermination des paramètres de laboratoire n'est généralement pas indiquée pour les troubles mentaux et comportementaux associés à la dépendance au tabac. Les maladies – voir histoire de soi – qui peuvent être ou sont la conséquence de l'athérosclérose (artériosclérose, durcissement des artères) – conséquence de la dépendance au tabac – nécessitent une clarification diagnostique selon les directives de l'Evidence Based Medicine. … Dépendance au tabac: test et diagnostic
Objectif de la thérapie Atténuation des symptômes de sevrage. Recommandations thérapeutiques Notez tout symptôme du syndrome de sevrage tabagique pouvant survenir : Premiers symptômes de sevrage après 1-2 h. Augmentation des symptômes dans les 6 à 12 premières heures. Maximum de plaintes après 1-3 jours Persistance des plaintes jusqu'à 3 semaines Les symptômes de sevrage typiques incluent une envie irrépressible (désir violent de tabac), dysphorique… Dépendance au tabac: pharmacothérapie
