Un signe typique de appendicite is douleur dans le bas-ventre droit, généralement accompagné de fièvre, nausée, vomissement or constipation. Cependant, les signes classiques ne se retrouvent que chez environ la moitié des personnes touchées, en particulier les jeunes enfants et les personnes âgées ont souvent des symptômes différents de ceux de appendicite.
Signes d'appendicite
Au début d'un typique appendicite, les personnes touchées ressentent une sensation terne, pas exactement douleur (douleur viscérale) au milieu ou au haut de l'abdomen, souvent autour du nombril (péri-bilical). L'appendicite est donc la cause la plus fréquente d'un abdomen aigu (soudain douleurs abdominales). La douleur se déplace vers le bas-ventre droit dans les 8 à 12 premières heures et devient plus intense avec le temps.
Il y a aussi un changement de qualité d'un brûlant, douleur facilement localisée (douleur somatique). Le site de la réaction douloureuse la plus forte se situe généralement au point McBurney. Il est situé à mi-chemin le long d'une ligne de liaison imaginaire, entre l'épine iliaque antérieure droite (spina iliaca antérieur supérieur) et le nombril.
En plus du point McBurney, le point Lanz a également une sensibilité accrue à la pression et aux coups. Le point de Lanz est situé entre le tiers droit et médian d'une ligne de connexion imaginaire des deux épines iliaques. Un signe typique de l'appendicite est également la soi-disant douleur psoas, qui peut être provoquée en pliant le jambe contre la résistance.
Ceci peut s'expliquer par la proximité anatomique de l'appendice et du fascia du muscle iliopsoas («muscle psoas»). Cependant, si l'appendice est situé dans le bassin, il y a une sensation accrue de douleur lorsque le droit jambe plié à la hanche est tourné (signe de l'obturateur). De plus, une «perte-laissez-douleur», également appelée signe de Blumberg, se développe au niveau du bas-ventre gauche, provoquée par une pression lente et une libération rapide dans le bas-ventre gauche.
Quel test puis-je faire moi-même?
Si vous souffrez de douleurs abdominales, vous pouvez faire quelques tests pour voir s'il pourrait s'agir d'une appendicite. Cependant, il faut dire à l'avance que ces tests ne peuvent pas remplacer un examen par un médecin. Si vous souffrez de graves douleurs abdominales, en particulier dans le bas-ventre droit, il est indispensable de consulter un médecin, qui effectuera, entre autres, un examen avec plusieurs tests.
Certains de ces tests peuvent également être tentés avec l'aide d'une autre personne. Pour ce faire, la personne touchée doit s'allonger sur une surface dure la plus détendue possible. La deuxième personne appuie sur le soi-disant point McBurney.
Cela se situe au milieu de la ligne de connexion entre le nombril et la projection droite de l'os de la hanche. Si ce test provoque de la douleur, cela pourrait être un signe d'appendicite. De la même manière, le point de Lanz peut être testé, qui est situé sur la ligne de connexion entre les deux saillies supérieures de l'os de la hanche entre le tiers droit et médian.
Un autre test qui peut indiquer une appendicite dans la douleur est le signe du psoas. Pour ce faire, la personne touchée doit s'allonger sur le dos et soulever sa droite jambe contre la résistance (la deuxième personne tient contre). Cependant, tous les tests possibles ne peuvent donner que des indices.
Un test négatif n'exclut pas l'appendicite et un test positif ne le prouve pas. De plus, une grande expérience est nécessaire pour un bon jugement. Le tableau d'ensemble et l'évaluation par un médecin sont également déterminants. Par conséquent, en cas de doute, le médecin de famille doit être consulté à temps ou, en cas de douleur très intense, une salle d'urgence doit être consultée.
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