Sport avec un ménisque déchiré
Le sport peut être associé à un ménisque déchirer de différentes manières. D'une part, la blessure peut être causée par certains types de sports et donc être l'expression d'une blessure sportive. D'autre part, de nombreux patients avec un ménisque déchiré se pose la question de savoir quand le sport peut être à nouveau recommandé.
Le temps de guérison individuel après un ménisque la déchirure peut varier considérablement selon le type et l'emplacement de la blessure et la thérapie choisie. Ainsi, une recommandation sur le moment et le type de sport approprié doit toujours être faite individuellement. En fonction de la rapidité avec laquelle cartilage guérit, les activités sportives peuvent généralement être recommandées à nouveau après quelques semaines.
De manière générale, les sports adaptés aux genoux tels que natation ou le vélo vaut mieux que pour le running au début, ce qui ne peut être recommandé que beaucoup plus tard. Il est également décisif s'il y a cartilage dommages au genou ou si le ménisque la déchirure a été causée par une blessure. Lié aux blessures cartilage les dommages, par exemple, surviennent généralement chez des personnes plus jeunes et sportives, et le temps de guérison est par conséquent plus court que dans le cas d'une déchirure du ménisque, qui se produit en raison de l'arthrose du articulation du genou.
Le type de thérapie choisi a une influence majeure sur le moment auquel le genou peut et doit être à nouveau partiellement ou complètement chargé. Par exemple, la mise en charge est généralement à nouveau possible peu de temps après l'ablation partielle du cartilage, alors que le genou doit être traité et protégé pendant une période beaucoup plus longue après greffe de cartilage. Des exercices spéciaux pendant le traitement postopératoire peuvent être utiles et doivent être effectués selon les recommandations du médecin et du physiothérapeute.
Une interdiction générale des sports ne peut donc pas être imposée, car un tel manque de mouvement tend à nuire au processus de guérison et à la mobilité dans le articulation du genou. En plus de la question de savoir quand le genou peut être chargé à nouveau, en fonction de la maladie prévalente, des ajustements au type de sport pratiqué peuvent être nécessaires. Sports généralement associés à un articulation du genou la charge doit être évitée si possible, même après une thérapie réussie.
Cela est particulièrement vrai pour les patients souffrant d'arthrose de l'articulation du genou, car la souche peut également provoquer la destruction du tissu cartilagineux existant et provoquer d'autres plaintes. Le ménisque se compose de deux disques de fibrocartilage en forme de croissant, qui sont positionnés entre le haut et le bas jambe afin de compenser l'incongruité (inégalité) de l'articulation os, comme mentionné ci-dessus, et ainsi transférer les impacts uniformément sur le cartilage du partie inférieure de la jambe. De plus, le ménisque distribue le fluide synovial, qui est particulièrement responsable de la protection du tissu cartilagineux, car elle fait glisser les disques cartilagineux les uns sur les autres sans frottement.
Il fournit également au tissu cartilagineux des nutriments et est responsable de l'élimination des déchets de l'espace articulaire. Le diagramme de droite montre la structure anatomique des deux ménisques. Au milieu, les deux ménisques sont séparés par les ligaments croisés.
Pour la gauche de la ligament croisé est ménisque externe (coloration bleu clair), à droite des ligaments croisés se trouve le ménisque interne (coloration grisâtre). et le postérieur ligament croisé. Comme vous pouvez facilement le voir sur le diagramme, le volume du ménisque externe est beaucoup plus grand que le volume du ménisque interneÀ ce stade, le ménisque doit être décrit plus en détail dans sa structure afin de mieux comprendre la fonction et les éventuelles déficiences dues à des blessures dans la zone du ménisque au-delà de la description de la fixation: l'intérieur ainsi que le ménisque externe se compose de trois parties.
La partie antérieure est appelée les deux ménisques sont montés sous forme de structures en forme de C ou de croissant entre les condyles fémoraux (= rouleaux d'articulation fémorale) et le tibial front surface articulaire (inférieure jambe surface de glissement). Ils sont fixés en place par le capsule articulaire dans le cadre des adhésions et sont alimentés via leur bateaux. Il est à noter que le ménisque interne est connecté à la capsule sur presque toute sa longueur.
Cette découverte explique le fait qu'un ménisque interne est beaucoup moins mobile que le ménisque externe plus courbé. En plus des adhérences aux parois externes, les ménisques interne et externe sont en outre fixés aux extrémités. Ces extrémités d'un ménisque sont appelées corne antérieure ou postérieure, selon leur position.
Les deux «cornes» ont de nombreuses terminaisons nerveuses sensorielles. Des connexions de fibres existent également entre le ménisque interne et le ligament collatéral médial.
- Avertisseur avant (1) marqué
- La partie centrale comme pars intermedia (2)
- Et la partie arrière comme corne arrière (3).
Dans la dernière section, l'alimentation des ménisques via le capsule articulaire a été brièvement discuté.
À ce stade, cela sera présenté plus en détail. Morphologiquement (= concernant la structure cellulaire), une distinction est faite entre la base du ménisque, qui est plus directement reliée au capsule articulaire (zone rouge), la zone du ménisque moyen (zone rouge clair) et la zone de bordure blanche. Navires pénétrer à travers la zone rouge jusqu'au tiers médian du ménisque (marqué en rouge clair).
La bordure blanche, en revanche, n'a pas bateaux. Il est fourni par le fluide synovial (= liquide synovial). Ces résultats ont un grand impact sur les chances de guérir diverses blessures du ménisque.
Alors que les zones rouge et rouge clair ont de bonnes chances de guérison en raison de l'apport à travers les vaisseaux, une déchirure du ménisque dans la zone du bord blanc est beaucoup plus difficile à traiter. Une guérison proprement dite (restauration d'un ménisque indemne) n'est pas possible dans cette zone. Étant donné que le cartilage est un composant important de l'articulation du genou, qui peut être endommagé en particulier par des ménisques déchirés, la fonction du cartilage sera discutée ici: Le cartilage est un tissu de soutien composé de cellules cartilagineuses riches en eau (= chondrocytes) et ainsi - substances appelées intercellulaires (substance basique, fibres).
Selon la nature de la substance intercellulaire, une distinction est faite entre
- Cartilage hyalin
- Cartilage élastique
- Cartilage de tissu fibreux ou conjonctif
Au niveau de l'articulation du genou, le ménisque contribue de manière particulière à la protection du cartilage. Le ménisque absorbe les chocs, mais stabilise également le genou de manière spéciale en coopération avec les ligaments croisés. Dans les séquences vidéo IRM, on pourrait montrer que les connexions ligamentaires des ménisques sont en particulier nécessaires pour la choc fonction absorbante.
Ainsi, desserré ligament déchiré les connexions peuvent également être tenues pour responsables des déchirures du ménisque, qui dans certaines circonstances peuvent se développer à partir de déchirures superficielles du ménisque. La flèche jaune indique un ménisque sain. Les ménisques déchirés ou déchirés détruisent le tissu cartilagineux en ne pouvant pas exercer choc absorbeur dans sa pleine mesure.
Arthrose de l'articulation du genou peut et se produira tôt ou tard. Des études ont montré que les lésions méniscales, quelle que soit leur cause, surviennent plus fréquemment dans la zone du ménisque médial. La zone de la corne postérieure est particulièrement sensible aux blessures (environ 75% de toutes les blessures du ménisque médial affectent la zone de la corne postérieure).
