En cas d'AVC (synonymes: AVC, insulte, apoplexie), un trouble circulatoire de sang bateaux dans l' cerveau entraîne une réduction de l'apport de sang et d'oxygène aux zones cérébrales en aval. En fonction de sa localisation, le trouble circulatoire entraîne divers déficits neurologiques, comme une hémiplégie ou une hémiplégie, une faiblesse voire une paralysie d'un membre individuel, une faiblesse ou une paralysie d'une moitié du visage, des troubles de sensibilité d'un membre ou de la moitié entière du corps (par exemple, engourdissement), troubles visuels or troubles de la parole. En règle générale, les plaintes surviennent très soudainement.
Dans 80% des cas, un accident vasculaire cérébral est causé par une obstruction d'un sang vaisseau, une soi-disant ischémie (accident vasculaire cérébral ischémique). Dans environ 20% des cas, une hémorragie cérébrale est à l'origine du trouble circulatoire (accident vasculaire cérébral hémorragique). Depuis le affecté cerveau zone meurt sans la fourniture de sang et l'oxygène, le diagnostic doit être posé rapidement et une thérapie immédiate doit être initiée. Selon la genèse de l'AVC, différents concepts thérapeutiques peuvent être envisagés.
Causes
Un accident vasculaire cérébral provoque un trouble circulatoire dans le cerveau et donc une sous-alimentation en sang et en oxygène des tissus cérébraux. Dans plus de 80% des cas, le trouble circulatoire est causé par un occlusion d'un vaisseau sanguin. Ceci est connu comme un accident vasculaire cérébral ischémique.
Souvent, la raison de la occlusion d'un vaisseau sanguin est une calcification très prononcée (artériosclérose), dans laquelle les plaques dites rétrécissent massivement la lumière d'un vaisseau sanguin. Si ces plaques se déchirent au cours de la maladie, des caillots sanguins, appelés thrombus, peuvent se former et resserrer davantage le vaisseau sanguin ou même le bloquer complètement. Si le thrombus s'est formé à l'extérieur du cerveau et a été infiltré dans un vaisseau cérébral via la circulation sanguine, c'est ce qu'on appelle un embolie.
Autres causes plus rares de vasculaire cérébral occlusion inclure des changements inflammatoires dans le sang bateaux du cerveau, connu sous le nom de vascularite. Dans environ 20% des cas, l'AVC est causé par un hémorragie cérébrale. Un accident vasculaire cérébral dû à un hémorragie cérébrale s'appelle un accident vasculaire cérébral hémorragique.
La cause la plus fréquente d'un accident vasculaire cérébral hémorragique est l'hypertension artérielle (hypertension), ce qui à long terme endommage les petits bateaux et les rend poreux. L'une des causes les plus courantes est le soi-disant anévrisme, un renflement d'un vaisseau sanguin, dont la déchirure provoque un saignement massif dans le cerveau. De plus, la prise de médicaments anticoagulants, tels que Marcumar® du groupe des anticoagulants, peut être à l'origine d'un hémorragie cérébrale. Dans de rares cas, des troubles congénitaux de la coagulation, des malformations vasculaires ou des tumeurs cérébrales sont à l'origine d'un accident vasculaire cérébral hémorragique. Les facteurs de risque importants d'AVC sont, en plus de l'hypertension artérielle, obésité (en surpoids), diabète mellitus (augmenté sucre dans le sang), des stimulants tels que nicotine et l'alcool, le stress et les conditions préexistantes telles qu'un Cœur attaque ou arythmie cardiaque, notamment fibrillation auriculaire.
