Thrombose: symptômes, plaintes, signes

Thrombose peut survenir dans les deux veines - bateaux qui portent sang à la Cœur - ou artères - bateaux qui transportent le sang loin du CœurLa thrombose est associée aux symptômes suivants:

Dans la thrombose veineuse:

  • Les inflammations
  • Surchauffe
  • Gonflement œdémateux * (p. Ex., Oppression, gonflement du mollet).
  • Etendez la sécurité veine dessin ainsi que l'amplification en position verticale.
  • Cyanose (décoloration bleue de la peau) / décoloration livide d'une extrémité *; la peau paraît brillante
  • Appels locaux douleur* / douleur dans la zone des veines touchées.
  • Fever
  • Tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute).

* Principaux symptômes classiques une profonde veine thrombose (TVP).

Localisation

  • Tous les vaisseaux sanguins possibles
  • Les veines des jambes sont plus fréquentes que les veines des bras (ces dernières plus fréquentes chez les hommes)

Phlegmasia coerulea dolens: bes. évolution sévère de veineux thrombose caractérisé par un gonflement aigu, très douloureux, livide (tissu pâle; mal perfusé, pâle). Il s'agit d'une urgence potentiellement mortelle en raison des séquelles ou complications possibles (faiblesse motrice, gangrène (mort des tissus due à une réduction sang écoulement ou d'autres dommages), hypovolémique choc (choc dû à une le volume carence)).

Remarquer.

  • La symptomatologie de la profondeur veine la thrombose (TVP) peut être très non spécifique.
  • De nombreuses thromboses veineuses, en particulier inférieures jambe les thromboses veineuses, sont cliniquement inapparentes (asymptomatiques, c'est-à-dire sans symptômes).
  • Dans la thrombose alitée et récurrente (récidive de la thrombose) du même membre, les symptômes peuvent être très légers ou absents.
  • Dans le cas d' phlébite (inflammation d'un vaisseau veineux) des veines épifasciales (= thrombose veineuse superficielle, OVT), un examen échographique duplex doit également être réalisé, car, si nécessaire, une atteinte supplémentaire des veines profondes peut échapper au diagnostic clinique.
  • Score de Wells pour déterminer la probabilité clinique de thrombose veineuse profonde (DVT): voir ci-dessous "Examen physique" et "Diagnostic de laboratoire" .
  • Surveillez toujours les signes cliniques de embolie (voir «Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)» ci-dessous).

En cas de thrombose artérielle:

  • Pain
  • Ischémie partielle - absence de sang débit.
  • Ischémie complète - parfois absence totale de flux sanguin vers un organe.
  • Cyanose périphérique localisée

En anglo-saxon, le mnémonique 6 P selon Pratt est utilisé pour mémoriser les signes cliniques d'occlusion artérielle aiguë:

  • Douleur = douleur
  • Pâleur = pâleur
  • Paresthésie = perturbation de la sensation
  • Impulsions = absence d'impulsions
  • Paralysie = incapacité à bouger
  • Prostration = choc

Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)

  • Début aigu de la maladie thoracique douleur (douleur de poitrine) *, parfois ressentie comme une douleur d'annihilation (70-80%) Dyspnée (essoufflement) * et tachypnée (fréquence respiratoire élevée ou excessive; typique: apparition aiguë; mais peut également augmenter lentement) (80-90%), peur, anxiété, symptômes végétatifs (par exemple transpiration) (50%), toux (40%), syncope (brève perte de conscience) (10-20%), hypoxémie (diminution de la teneur en oxygène dans le sang artériel) ou hypocapnie (diminution de la pression partielle de dioxyde de carbone dans le sang artériel), tachycardie (pouls excessivement rapide à> 100 battements / min), hémoptysie (crachats de sang) (10%), palpitations (actions cardiaques auto-perçues par la personne affectée comme anormalement rapides, violentes ou irrégulières ) (10%) → penser à: Embolie pulmonaire

* Atemsynchrone douleur avec dyspnée au repos.