Symptômes
En présence d'un inflammation du coccyx, les signes typiques d'inflammation peuvent être observés. Cependant, les symptômes de coccyx l'inflammation dépend de la maladie sous-jacente. Les patients affectés subissent généralement des coups de couteau ou de traction précoces douleur.Selon la maladie causale, ce douleur peut irradier dans les fesses et / ou la colonne lombaire.
Si l'inflammation sur le coccyx est causée par un coccyx fistule, les symptômes se manifestent généralement sous la forme de douleur, gonflement et rougeur du pli fessier. Dans ces cas, l'ensemble coccyx la région est très sensible à la pression. Les patients affectés peuvent présenter des symptômes si graves que s'asseoir et marcher n'est possible que dans une mesure limitée.
Dans de nombreux cas, se coucher n'est également possible qu'en position couchée. De plus, au cours de la fistule-related inflammation du coccyx, du liquide purulent et sanglant peut s'échapper du fistule ouverture. Une inflammation de le périoste du coccyx, en revanche, présente généralement des symptômes moins prononcés.
Dans ces cas, les patients affectés éprouvent également une douleur lancinante ou tiraillante, mais un gonflement et une rougeur importants sont rares. Les modifications traumatiques du coccyx osseux impliquent souvent des blessures aux fesses ou au niveau du pli vasculaire. De plus, les ecchymoses dans cette zone après une force externe ne sont pas rares.
Diagnostic
Les patients souffrant de douleurs persistantes ou régulières dans la zone du pli fessier doivent immédiatement consulter un spécialiste approprié. Seul ce spécialiste peut déterminer la maladie causale puis initier un traitement approprié. L'étape la plus importante du diagnostic d'un inflammation du coccyx est la consultation détaillée médecin-patient (anamnèse).
Au cours de cette conversation, l'intensité et la qualité de la douleur perçue doivent être révélées. La relation temporelle entre l'activité physique et la première apparition de la douleur peut également fournir une indication initiale de la maladie sous-jacente. Les événements traumatiques en particulier peuvent entraîner une inflammation du coccyx.
De plus, d'autres plaintes jouent un rôle décisif dans le diagnostic de la douleur du coccyx. Cette consultation médecin-patient est généralement suivie d'une orientation examen physique. Au cours de cet examen, une attention particulière est portée aux symptômes cutanés (tels que les ecchymoses et blessures), aux déclencheurs de douleur et à un éventuel malposition de l'axe du corps.
Par la suite, l'imagerie de la région des fesses est réalisée au moyen d'une imagerie par résonance magnétique ou d'une tomographie par ordinateur. Chez les patients où l'inflammation du coccyx est causée par un fistule du coccyx, l'ablation chirurgicale est considérée comme la seule mesure de traitement prometteuse. Dans la procédure classique, la fistule est marquée avec un colorant spécial (bleu de méthylène) avant le retrait proprement dit.
De cette manière, tout le tissu enflammé peut être complètement retiré. Depuis le fistule du coccyx a tendance à se reproduire à plusieurs reprises (soi-disant récidive), le chirurgien doit réduire à le périoste du coccyx pendant l'opération et en plus gratter l'os. L'ablation chirurgicale du fistule du coccyx, qui conduit à une inflammation du coccyx, est généralement réalisée sous anesthésie générale.
Une intervention chirurgicale sous anesthésie locale être considéré. Cette possibilité existe surtout s'il s'agit d'une petite fistule qui n'a pas encore conduit à des processus inflammatoires. La raison en est que les tissus inflammatoires répondent souvent moins bien aux anesthésiques locaux, donc la chirurgie serait extrêmement douloureuse pour le patient.
Dans le cas d'une fistule coccyx prononcée, qui provoque une inflammation étendue du coccyx, un séjour hospitalier de trois à quatre jours est souvent nécessaire après l'ablation chirurgicale. De plus, traitement des plaies ouvertes (secondaire cicatrisation) doit souvent être effectuée après le retrait complet du tissu enflammé. Cela signifie que les zones ouvertes sur le coccyx ne sont pas traitées avec des sutures.
Pour le patient affecté, cette forme de cicatrisation entraîne votre longue période de maladie. En fonction de la taille de la fistule et de l'étendue de l'inflammation au niveau du coccyx, la guérison peut prendre plusieurs mois. Dans certains cas, cependant, cicatrisation (c.-à-d. la cicatrisation de la plaie après la fermeture du site chirurgical avec une suture) peut également être choisie pour la fistule du coccyx. Cette forme de cicatrisation des plaies garantit généralement une période de cicatrisation relativement courte.
