Arthrose du doigt et du pouce: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux

  • Radiographies de l'articulation touchée [signes radiographiques de remodelage des articulations arthritiques: ostéophytes, rétrécissement de l'espace articulaire, augmentation de la sclérose sous-chondrale et déformation; voir ci-dessous le score de Kellgren et Lawrence].

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, diagnostic de laboratoire et obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Tomodensitométrie (TDM; procédure d'imagerie en coupe (Radiographie images provenant de différentes directions avec évaluation informatisée), particulièrement bien adaptées pour la représentation des blessures osseuses) de l'articulation touchée - les résultats correspondent aux images radiographiques, mais une représentation plus précoce possible; meilleure représentation des structures complexes.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM; méthode d'imagerie en coupe assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X); particulièrement bien adaptée à la représentation de blessures aux tissus mous) de l'articulation touchée.
  • Arthrosonographie (ultrason examen de les articulations) - cela révèle également des épanchements articulaires, des processus des tissus mous et une accumulation de liquide dans l'articulation. Cet examen est également effectué avant un crevaison ou injection. Les épanchements articulaires ou les accumulations de liquide peuvent ensuite être traités avec des médicaments - si nécessaire également par crevaison. Ne compte pas parmi les méthodes de choix pour l'arthrose!

Classification nativradiologique de l'arthrose selon le score de Kellgren et Lawrence

Ostéophytes Espace commun Sclérose Déformation Points
aucun ou discutable aucun ou douteux réduit aucun aucun 0
unique unique lumière lumière 1
gros Avancée léger avec des kystes distinctement 2
annulé fort avec formation de kystes 3

Interprétation

Selon le score de Kellgren-Lawrence, l'expression radiologique de l'arthrose est divisée en cinq degrés:

  • Note 0 = 0 point
  • Niveau 1 = 1 à 2 points
  • Niveau 2 = 3 à 4 points
  • Niveau 3 = 5 à 9 points
  • Note 4 = 10 point

Grade 1: sclérose sous-chondrale mineure, pas de rétrécissement de l'espace articulaire ni d'ostéophytes Niveau 2: rétrécissement mineur de l'espace articulaire et formation naissante d'ostéophytes, irrégularités de surface articulaires indiquées Grade 3: formation marquée d'ostéophytes, irrégularités marquées de la surface articulaire Grade 4: espace articulaire marqué rétrécissement jusqu'à destruction complète, déformation /nécrose de partenaires conjoints.