Traitement du cancer des voies biliaires

Synonymes au sens large

Traitement du carcinome des voies biliaires, tumeur des voies biliaires, traitement du carcinome des voies biliaires, cholangiocarcinome (CCC), cholangiocarcinome, cancer du système biliaire, tumeur klatskin, cholangiocarcinome hilaire

Staging

Une évaluation exacte du stade de la tumeur n'est souvent possible qu'après l'opération, lorsque la tumeur a été retirée (réséquée) et la préparation chirurgicale (tissu réséqué) et le lymphe les nœuds ont été examinés histologiquement. 1. Étages en T:

  • T0: aucune référence à la tumeur primitive
  • Tis: carcinome in situ.

    Il s'agit d'une tumeur naissante qui n'a pas rompu la membrane basale et ne peut donc pas métastaser car elle n'a aucun lien avec sang bateaux.

  • T1: la tumeur est limitée à un canal biliaire
  • T2: Infiltration également à l'extérieur du canal biliaire
  • T3: Infiltration dans le foie, vésicule biliaire, pancréas et / ou branches du portail veine et branches du foie artère de la gauche ou de la droite.
  • T4: La tumeur se développe dans une ou plusieurs structures adjacentes: Tige principale de la veine portae ou ses branches du lobe droit et gauche du foie, le hépatique artère (A. hepatica communis) ou des organes voisins tels que le côlon, estomac, duodénum et paroi abdominale.

2. n-stades: 3. m-stades: la tumeur de Klatskin, qui se développe à la jonction de la bile conduits du lobe droit et gauche du foie, a une classification spéciale. C'est ce qu'on appelle aussi la classification de la corlette au bismuth: Type I: La tumeur ne s'infiltre que dans le canal hépatique commun. Type II: La tumeur atteint la bifurcation du canal hépatique commun Type IIIa: La tumeur s'infiltre dans le bile conduit pour le lobe droit du foie (Ductus hepaticus dexter) et atteint également le segment hépatique associé afflux Type IIIb: la tumeur s'infiltre dans le voie biliaire pour le lobe gauche du foie (Ductus hepaticus sinister) et atteint également les afflux du segment hépatique associé Type IV: L'infiltration tumorale atteint les voies biliaires du segment hépatique du côté droit et gauche.

  • N0: aucune métastase ganglionnaire détectable
  • N1: Environs (régional) lymphe nœud métastases entre le foie et duodénum (ligament hépatoduodénal) sont touchés.
  • M0: pas de métastases distantes détectables
  • M1: métastases à distance (surtout hépatiques, puis pulmonaires)