Position et parcours
Le duodénum fait partie de la intestin grêle et est le lien entre le estomac et le jéjunum. Il a une longueur d'environ 30 cm et est anatomiquement divisé en 4 sections différentes en fonction de son parcours. Après avoir quitté le pylore, le chyme atteint la partie supérieure du duodénum (pars superior).
Cette section est couverte par le lobe droit de la foie et la vésicule biliaire de l'avant (ventrale). Sur le côté arrière (dorsal), le bile conduit (Ductus choledochus) ainsi qu'une partie du portail veine sont situés. Une particularité anatomique est que la partie supérieure du duodénum est la seule qui se trouve dans le péritoine (position intrapéritonéale).
Les sections restantes du duodénum sont toutes fusionnées avec la paroi abdominale postérieure, leur position est appelée rétropéritonéale secondaire. Le pars superior duodeni est particulièrement sensible aux ulcères duodénaux (ulcères), qui peuvent être causés par la pulpe alimentaire acide du estomac. Adjacent à la partie supérieure du duodénum suit la partie descendante cliniquement importante (pars descendens).
Cette importance est principalement due au fait que le bile conduit et le canal pancréatique s'ouvrent dans cette section via une ouverture commune ( bouillie duodeni). De cette façon, digestif enzymes de le pancréas et bile acides du foie pénétrer dans l'intestin et s'assurer que la digestion fonctionne correctement. De plus, la pulpe alimentaire acide est neutralisée par les composants basiques des sécrétions.
La troisième section du duodénum est la partie horizontale (pars horizontalis). Il se situe approximativement au niveau du troisième vertèbre lombaire et se déplace devant la colonne vertébrale vers le côté gauche du corps. Là, la partie horizontale se jette dans la dernière section du duodénum, à savoir la partie dite ascendante (pars ascendens).
Comme son nom l'indique, ce quatrième segment du duodénum suit un cours vers le diaphragme, c'est-à-dire vers le haut (crânien). Au niveau du premier lombaire corps vertébral, la partie ascendante pénètre dans la cavité abdominale (par voie intrapéritonéale) et se fond dans les éléments suivants intestin grêle section, le jéjunum. Si vous visualisez maintenant le cours des sections individuelles du duodénum, il est à peu près similaire à la lettre C. Ceci est intéressant en ce que le front of le pancréas s'inscrit exactement dans ce renflement.
Cette relation positionnelle étroite est également la raison pour laquelle le cancer du pancréas se développe souvent dans le duodénum et l'endommage. Si le duodénum est rompu (perforé), par exemple en raison d'une blessure à la cavité abdominale ou d'un une occlusion intestinale (iléus), la pulpe alimentaire peut pénétrer dans la cavité abdominale et entraîner une inflammation mortelle ou sang empoisonnement (septicémie). Dans ce cas, une intervention chirurgicale immédiate est essentielle pour la survie.
