Thérapie | Choc anaphylactique

.

S'il y a des signes de choc anaphylactique, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement, car il s'agit d'un condition qui nécessite une thérapie immédiate. La mesure la plus importante dans une réaction anaphylactique est d'éliminer l'allergène (dans la mesure du possible). Comme un de kit de premiers soins mesure, il faut d'abord vérifier si la personne est toujours Respiration et si la circulation fonctionne toujours.

Si ce n'est pas le cas, réanimation doit être démarré immédiatement. Pour stabiliser la circulation, le soi-disant choc la position est utile. A cet effet, la personne est allongée à plat sur le sol et les jambes sont relevées pour faciliter le reflux des sang des jambes dans le corps.

Le traitement par le médecin urgentiste dépend de la gravité de la réaction allergique. Pour les réactions légères, l'administration d'un antihistaminique et cortisone (glucocorticoïde) est souvent suffisant. L'instabilité circulatoire peut être contrecarrée par l'administration de liquide sous forme de perfusion.

En cas de choc, l'adrénaline peut provoquer un rétrécissement du bateaux, qui cause sang pression pour monter. En cas de troubles asthmatiques supplémentaires, un spray contre l'asthme (spray d'urgence / bêta-mimétique à courte durée d'action) doit être utilisé. Si Respiration des problèmes surviennent en raison du gonflement des voies respiratoires la gorge, ventilations par le médecin urgentiste peut également être nécessaire.

Trousse d'urgence

Les personnes connues pour avoir une allergie avec de fortes réactions telles que choc anaphylactique reçoivent souvent un soi-disant «kit d'urgence» pour l'auto-thérapie. Ceci est un antihistaminique et un cortisone préparation. Ceux-ci peuvent ensuite être pris en cas d'urgence.

De plus, un tel ensemble contient un auto-injecteur d'adrénaline, mais celui-ci ne peut être utilisé qu'après un entraînement préalable. Il s'agit d'une seringue prête à l'emploi qui injecte de l'adrénaline dans le cuisse muscle en appuyant fermement sur la cuisse. Il est important de ne pas toucher le haut de l'auto-injecteur pour éviter toute injection accidentelle dans le doigt!

Dans les aigus choc anaphylactique, le diagnostic est généralement basé sur les symptômes typiques souvent associés à un déclencheur typique comme une piqûre d'abeille ou un antibiotique qui vient d'être pris. Afin de prouver une allergie après une réaction allergique, un diagnostic plus poussé par un dermatologue peut être utile. À cette fin, les déclencheurs possibles et les symptômes typiques sont d'abord interrogés dans une conversation détaillée et mis en contexte.

De plus, une réaction à des allergènes typiques peut être provoquée. Ces tests comportent tous un risque de réaction anaphylactique sévère et ne doivent donc être effectués que par un médecin expérimenté sur appel d'urgence. Le test le plus couramment utilisé est le "test de piqûre«: À cet effet, des allergènes standardisés sont versés sur le avant-bras puis la peau est piquée avec une petite lancette.

Après env. 20 minutes, les allergènes auxquels la réaction a été provoquée peuvent être lus (une papule avec rougeur est considérée comme une réaction). Cependant, ce test ne peut détecter qu'une sensibilisation à la substance.

Les symptômes provoqués par cette substance ne sont pas indiqués. Dans un «test de grattage», la peau est rayée sur environ 1 cm et l'allergène suspect est ensuite égoutté ou frotté. Si ces tests n'indiquent pas de sensibilisation et qu'il existe toujours une forte suspicion d'allergie, l'allergène peut également être injecté dans la peau du dos à l'aide d'une seringue.

Cependant, ce test est associé à un risque plus élevé de réaction anaphylactique. Par ailleurs, sang tests avec détermination de anticorps contre d'éventuels allergènes sont possibles (IgE totales et IgE spécifiques). Dans certains cas, une provocation directe avec la substance déclenchante peut être envisagée. Après un anaphylactique choccependant, cela ne doit être fait que très prudemment.