Brûlures: thérapie

En fonction de la gravité de la blessure, les services d'urgence doivent être appelés immédiatement après avoir secouru le patient de la zone de danger (numéro d'urgence 112).

Avis:

  • En présence d'échaudure, contrairement à une brûlure, les vêtements doivent toujours être enlevés immédiatement.
  • En présence d'une brûlure, les vêtements brûlés ne doivent pas être enlevés.

Principes des soins préhospitaliers

  • Sauvetage de la zone de danger et actions ultérieures:
    1. Éliminez rapidement toute exposition supplémentaire à la chaleur. Cela signifie, par exemple, déshabiller complètement un jeune enfant s'il a du thé chaud versé sur lui. Les vêtements pourraient encore être imbibés de chaud d'eau. Vêtements collés au peau, cependant, devrait être laissé.
    2. Échaudures mineures / brûlures: affecté peau surface pour max. 10 minutes avec tiède pour le running d'eau (20 ° C) refroidir; ou refroidir une extrémité avec des serviettes humides (20 ° C).
    3. Substitution liquide de VKOF (surface corporelle brûlée) de 10%, ou pour un temps de transport supérieur à 30 min, max. 10 ml / kgKG / h.
    4. Grandes échaudures / brûlures (> 15% du VKOF) et tout au long de la petite enfance: refroidissement thérapie dû au risque de hypothermie n'est pas recommandé.
    5. Nourrisson: retirer les vêtements mouillés et prendre des mesures de rétention de la chaleur.
    6. Zones de la plaie: Couvrir avec un pansement à revêtement métallique. Remarque: Les pansements humides ne doivent pas être utilisés sur des plaies étendues, ainsi qu'en cas de risque d'hypothermie!
  • Sécuriser les fonctions vitales
  • Examen de base / anamnèse
  • 1-2 accès périphériques pour thérapie par perfusion.
  • Conservation de la chaleur pour les grandes brûlures / pour les petites brûlures refroidissement * possible immédiatement après les brûlures
  • Traitement local des plaies stériles, pas de nettoyage
  • Si nécessaire, intubation / ventilation précoce

* Pour refroidir une petite zone brûlures, utilisez cool tap d'eau, Mais pas du froid eau du robinet (environ 20 ° C).

Critères d'admission dans un centre de grands brûlés (modifiés à partir de).

  • Brûlures au deuxième degré> 15% de VKOF; enfants: 10% du VKOF.
  • Brûlures au 3ème degré> 10% de VKOF; enfants:> 5% du VKOF.
  • Traumatisme de brûlure de degré II ou III, mais avec un facteur de risque:
    • Localisation sur le visage, la main, le pied, les aisselles ou sur les gros les articulations, anogénitale.
    • Traumatisme de brûlure causé par le courant électrique
    • Inhalation traumatisme, y compris ceux associés à des brûlures externes mineures (p. ex., accidents d'explosion)
  • Toutes les blessures thermiques 4ème degré
  • Brûlures d'enfants <8 ans / adultes> 60 ans.
  • Brûlures chez les personnes atteintes de conditions préexistantes sévères

Remarque: Les enfants qui ne répondent pas aux indications ci-dessus pour un centre de grands brûlés doivent être dirigés vers un hôpital spécialisé dans les grands brûlés.

Fournitures médicales

  • Bas de compression, des bandages en fonction de l'étendue et de la localisation de la brûlure.

Vaccinations

Les vaccinations suivantes sont conseillées:

Physiothérapie (y compris physiothérapie)

  • "Early Bird" physiothérapie maintenir la mobilité va avec une implication conjointe.

Psychothérapie