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Également dans le cas d'un hernie ombilicale pendant ou après grossesse, le traitement peut se faire de différentes manières: d'abord, on attend un certain temps après l'accouchement. En raison de la pression réduite dans la cavité abdominale, de nombreuses hernies ombilicales régressent spontanément et ne nécessitent aucun traitement. Un sans symptôme hernie ombilicale, cependant, qui se produit soit après grossesse ou ne disparaît pas après la naissance, est toujours une indication de réduction chirurgicale, mais n'est généralement pratiquée qu'après la naissance de l'enfant.
Théoriquement, il est possible de repousser manuellement le sac herniaire à travers l'orifice herniaire dans la cavité abdominale et de traiter le hernie ombilicale de cette façon. Cependant, dans la pratique quotidienne, cette option thérapeutique est difficile. D'une part, le sac herniaire peut se retrouver piégé dans la zone de l'orifice herniaire lors de la réduction manuelle et provoquer ainsi l'incarcération.
En revanche, la cause de la hernie ombilicale, à savoir le point faible réel de la paroi abdominale, n'est pas corrigée de cette manière. La hernie ombilicale repasserait à travers la paroi abdominale au plus tard avec la prochaine toux pressante ou forte. Pendant grossesse, même la pression causée par l'enfant à naître est suffisante pour provoquer un nouveau prolapsus du sac herniaire.
Après la grossesse, vous avez le choix entre deux options de traitement:
- Dans la plupart des cas, les femmes qui ne se plaignent d'aucun symptôme n'ont besoin d'aucune thérapie. Une hernie ombilicale, qui survient pendant la grossesse, recule souvent d'elle-même après que la pression dans la cavité abdominale a diminué. Cela signifie que la plupart des hernies ombilicales disparaissent simplement après la grossesse sans qu'aucune intervention médicale ne soit nécessaire.
- Dans les rares cas où une thérapie doit être effectuée pendant la grossesse en raison de douleur, la procédure est effectuée le plus doucement possible afin de ne pas nuire ni à la mère ni à l'enfant à naître - cela signifie qu'une intervention invasive est évitée dans un premier temps et n'est effectuée qu'en cas d'extrême urgence.
- Dans les deux cas, il est possible de faire enregistrer la hernie ombilicale par des sages-femmes ou des physiothérapeutes expérimentés.
Les Kinesiotapes peuvent être utilisées pour stabiliser les muscles de la paroi abdominale au moyen de certaines techniques adhésives, qui empêchent les anses intestinales de sortir. Cependant, cette option thérapeutique doit toujours être clarifiée avec le gynécologue traitant en premier!
- En cas de petits défauts de la paroi abdominale (jusqu'à environ 2 cm de diamètre), le point faible peut généralement être réparé avec une simple suture. Avec cette méthode, l'accès chirurgical (incision cutanée) est maintenu si petit que des cicatrices à peine visibles restent par la suite.
- En cas de points faibles plus importants dans la paroi abdominale ou en cas d'apparition répétée d'une hernie ombilicale, la paroi abdominale doit être en outre renforcée. Des filets ou des patchs en plastique sont généralement utilisés à cette fin. Ce matériau est très bien toléré par la plupart des patients et peut rester dans le corps à vie.
