Pain lorsque la déglutition survient principalement dans le cadre d'une inflammation du cavité buccale, la gorge et cou. Ces inflammations sont pour la plupart d'origine virale, mais peuvent également être déclenchées par une infection bactérienne si les symptômes sont prononcés. Cela signifie que la déglutition douleur se produit généralement comme un symptôme d'un rhume et s'accompagne alors d'autres plaintes telles qu'un mal de gorge, enrouement et fièvre. Cependant, depuis douleur lorsque la déglutition peut également être l'expression d'une maladie grave, une clarification médicale urgente est nécessaire en fonction des autres symptômes et de la durée de la douleur.
Causes
La douleur lors de la déglutition peut avoir de nombreuses causes différentes. Par exemple, une douleur à la déglutition peut survenir en raison d'une inflammation, de blessures, maladies tumorales et douleur nerveuse dans la zone desservie par le langue- nerf pharyngé (9e nerf crânien), un soi-disant glossopharyngien névralgie. Il faut cependant noter que la douleur lors de la déglutition survient généralement dans le contexte d'un rhume, c'est-à-dire d'une inflammation.
Les différentes causes de douleur lors de la déglutition sont brièvement décrites ci-dessous. Cette liste contient les déclencheurs les plus importants de la douleur à la déglutition. Les inflammations suivantes dans le domaine de la bouche, la gorge et l'œsophage peuvent provoquer des douleurs désagréables lors de la déglutition.
La glossite est une inflammation du langue, qui peut avoir diverses causes. Les causes de la glossite peuvent être des changements dans la zone des dents (arêtes vives des dents, tartre, alliages métalliques lors de la restauration dentaire), a carence en vitamines (A, B et C), une glossite dite de Hunter dans le contexte d'un carence en vitamine B12, le syndrome de Plummer-Vinson en cas de carence en fer ou une infection fongique (muguet buccal). Une glossite peut également survenir en cas de maladie du sucre (diabète mellitus), dans la ménopause (climatérique) ou larvaire Dépression, c'est-à-dire un Dépression avec des symptômes physiques.
La stomatite est une inflammation de la bouche muqueuse, qui peut également avoir diverses causes. Par exemple, une inflammation de la bouche muqueuse peut être causé par le précédent gingivite, par des microorganismes pathogènes (virus, les bactéries), par des soins dentaires et / ou hygiène bucco-dentaire, par carence en vitamines (A, B et C) et aussi par nicotine et l'abus d'alcool. Amygdalite est une inflammation du amygdales palatines.
Surtout streptocoques de (les bactéries) sont responsables de cette inflammation. Plus rarement, les pneumocoques ou Haemophilus influenzae peuvent également être rendus responsables de amygdalite. Chez les enfants, amygdalite peut également être causée par une infection virale.
L'amygdalite survient principalement chez les enfants plus âgés et les jeunes adultes. Avez-vous des signes d'amygdalite? Effectuez simplement notre auto-test d'amygdalite!
En plus de l'amygdalite, il existe d'autres causes de douleur lors de la déglutition dans la région des amygdales palatines: Angine-Plaut-Vincent (angine ulcéromembranacée), angine agranulocytotique, diphtérie, une angine spécifique de la maladie vénérienne syphilis (Lues) et aussi dans la maladie infectieuse bactérienne tuberculose. En outre, l'herpangine causée par le virus Coxsackie A et Pfeiffer glandulaire fièvre causée par le Virus d'Epstein-Barr peut également causer des douleurs à la déglutition. Un périamygdalien abcès, qui peut être reconnu par un renflement de la arc palatin, est une complication de l'amygdalite.
La cause d'un tel périamygdalien abcès est la propagation de l'inflammation dans le tissu conjonctif entre l'amygdale et un muscle pharyngé (Musculus constrictor pharyngis), où une accumulation encapsulée de pus (abcès) peut alors se former. Une telle accumulation encapsulée de pus peut également se produire dans la zone du sol du bouche. La cause d'un plancher buccal abcès peuvent être des blessures et des infections du langue en raison de l'empalage de corps étrangers tels que os ou des éclats d'os.
Les abcès du plancher buccal peuvent également provenir du système dentaire ou de la mandibule glandes salivaires (glandula sublingualis ou glandula submandibularis). Une inflammation du pharynx muqueuse est appelé pharyngite. Une inflammation aiguë de la muqueuse pharyngée se produit généralement en cas d'infection virale des voies respiratoires supérieures.
Une colonisation bactérienne peut survenir au cours de l'évolution de la maladie; c'est ce qu'on appelle la colonisation bactérienne secondaire. la gorge persiste pendant plus de trois mois, ce condition s'appelle chronique pharyngite. Il existe divers déclencheurs d'une inflammation chronique de la muqueuse pharyngée. Par exemple, stimuli chimiques sur le lieu de travail, exposition à la poussière, air ambiant sec, constante bouche Respiration en cas d'obstruction respiration nasale, nicotine ou la dépendance à l'alcool joue un rôle.
Radiothérapie dans le front et cou zone peut également être un déclencheur pour une inflammation plus durable de la muqueuse pharyngée. La candidose est une infection des muqueuses par le champignon Candida albicans, c'est-à-dire une maladie fongique. Elle est principalement observée chez les patients affaiblis, très émaciés (cachectiques) lors du traitement d'une maladie cancéreuse ( radiothérapie (facultatif) chimiothérapie) ou également après une thérapie plus longue avec un antibiotique.
Épiglottite est une inflammation potentiellement mortelle du épiglotte. Chez les enfants, la cause est généralement une infection par la bactérie Haemophilus influenzae de type B. Chez les adultes, les agents pathogènes suivants sont plus susceptibles d'être considérés: streptocoques, staphylocoques et les pneumocoques, c'est-à-dire les infections bactériennes.
L'œsophagite est une inflammation de l'œsophage, qui peut également être causée par une infection fongique, par exemple. Pendant endoscopie, des revêtements blancs peuvent être vus dans l'œsophage. De plus, une inflammation de l'œsophage peut également être déclenchée par la remontée du suc gastrique acide; dans ce cas, il s'appelle reflux oesophagite.
Les blessures suivantes au niveau de la bouche, de la gorge et de l'œsophage peuvent provoquer des douleurs désagréables lors de la déglutition. La cause la plus fréquente d'une morsure de langue est une crise (crise d'épilepsie), où la personne affectée se mord involontairement la langue. Une morsure de langue peut aller de blessures mineures des muqueuses à la rupture partielle de la langue ou à la perte complète de la langue.
Une blessure par empalement est caractérisée par la pénétration ou la pénétration du corps avec un objet en forme de pieu. S'il en résulte des blessures de l'ordre de le palais ainsi les inquiétants déplorent naturellement aussi la douleur palatine lors de la déglutition. Un exemple de blessure d'empalement dans le palais mou zone est lorsque les enfants tombent avec un crayon ou un bâton dans la bouche.
Bien sûr, des échaudures ou des brûlures dans la région de la bouche, de la gorge ou de l'œsophage peuvent causer des douleurs atroces lors de la déglutition. Des échaudures et des brûlures peuvent survenir lorsque les enfants boivent sans être observés au bec de café ou de théières ou de produits de nettoyage ménagers, en mélangeant le contenu des bouteilles (lorsque des acides ou des alcalis sont remplis dans des bouteilles ordinaires), par pipetage maladroit ou avec une intention suicidaire. Les corps étrangers dans la région de la bouche, de la gorge ou de l'œsophage peuvent empêcher l'acte de déglutition et ainsi provoquer des douleurs à la déglutition.
Surtout avec les jeunes enfants, il faut toujours envisager d'avaler des corps étrangers. Les tumeurs suivantes dans la région de la bouche, de la gorge et de l'œsophage (œsophage) peuvent provoquer des douleurs désagréables lors de la déglutition: cancer de la langue, cancer du plancher buccal, cancer du dragon de la bouche (carcinome de l'oropharynx), cancer du dragon de la gorge (carcinome de l'hypopharynx), cancer de l'oesophage (carcinome de l'œsophage) La douleur lors de la déglutition ayant de nombreuses causes, il existe également divers spécialistes et thérapeutes qui peuvent être impliqués dans le diagnostic et la planification du traitement. Dans tous les cas, un point de contact approprié est un médecin généraliste ou une oreille, nez et médecin de la gorge (ORL).
Un dermatologue peut également être consulté pour les maladies de la muqueuse buccale. Un interniste ou un gastro-entérologue est principalement responsable des maladies affectant l'œsophage. Au début de l'approche d'un éventuel diagnostic, il y a toujours un antécédents médicaux en interrogeant le patient (anamnèse).
Il est également important de prêter attention aux autres plaintes du patient. En ce qui concerne un éventuel cancer maladie, la remise en cause des soi-disant symptômes B (fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids) joue également un rôle. Cela devrait être suivi d'un examen physique de la personne affectée, l'examinateur devant principalement inspecter cavité buccale, la gorge et larynx.
Au cours de cet examen, il peut être déterminé s'il y a une rougeur, un gonflement, des cloques ou pus comme signe d'inflammation. De plus, tout palpable lymphe nœuds et le glande thyroïde dans l' cou peut être examiné par simple palpation. De plus, un prélèvement de gorge peut être effectué pour rechercher les agents pathogènes responsables. UNE sang test avec détermination des paramètres d'inflammation protéine C-réactive (CRP) et globules blancs (leucocytes) peuvent également vérifier la présence d'une inflammation.
Si, par exemple, on soupçonne que l'œsophage est le déclencheur réel de la douleur lors de la déglutition, il peut être examiné de plus près au moyen d'une image miroir (endoscopie), sinon il n'est pas accessible lors de l'examen clinique. Si reflux la maladie est suspectée, une mesure du reflux acide (mesure du pH sur 24 heures) peut également être effectuée, dans laquelle la charge acide dans l'œsophage et / ou estomac est mesurée sur une période de 24 heures à l'aide d'une sonde. Si la cavité nasopharyngée doit être examinée plus en détail, l'oreille, nez et le médecin de la gorge (ORL) est la meilleure personne à contacter, car il ou elle a la meilleure vue d'ensemble de ces zones à l'aide d'un équipement approprié.
Bien sûr, les procédures d'imagerie telles que ultrason (échographie), la tomographie par ordinateur (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (MRT) peuvent également être utilisées pour enregistrer les processus de la maladie. Endosonographie, c'est-à-dire le ultrason un examen de l'intérieur du corps à l'aide d'un appareil à ultrasons en forme de tube peut également être nécessaire. En fonction du problème, des procédures spéciales d'imagerie et de médecine nucléaire ou l'examen d'échantillons de tissus (biopsies), par exemple pour exclure cancer, sont également indiqués.
