Opération
Dans le cas de carcinomes anaux limités qui n'ont pas pénétré profondément dans les tissus, l'ablation chirurgicale est la thérapie de choix. le cancer est coupé à une distance de sécurité et il n'y a généralement pas besoin d'une sortie intestinale artificielle. La situation est différente avec les tumeurs plus grosses ou celles qui ont pénétré plus profondément dans le tissu et qui ne peuvent donc pas être facilement éliminées.
Dans ces cas, le traitement par radiothérapie et chimiothérapie est généralement préférée à la chirurgie. Uniquement si ce traitement échoue ou si le tissu tumoral repousse, une opération radicale avec ablation du rectum et tous les tissus affectés par la tumeur doivent être pris en compte. Pendant l'opération, une sortie intestinale artificielle doit également être créée. Cependant, une mesure aussi drastique est évitable dans la plupart des cas.
Suivi
Après le traitement de carcinome anal, comme pour tous les cancers, des examens de suivi réguliers sont importants pour pouvoir détecter et traiter la croissance tumorale à temps. En plus d'un examen physique, un rectal endoscopie est effectuée. Un tube est inséré à quelques centimètres dans le anus et l'intestin muqueuse peut être évalué avec une caméra.
Au cours des 2 premières années suivant le traitement de carcinome anal, ces contrôles doivent être effectués tous les 3 mois. S'il n'y a pas de résultats anormaux, un examen semestriel est suffisant par la suite. En outre, les soi-disant marqueurs tumoraux dans le sang sont généralement déterminés. Si ceux-ci sont élevés, cela peut indiquer une croissance renouvelée de cancer cellules. Cependant, une augmentation peut également avoir d'autres causes et les valeurs doivent donc toujours être considérées avec les autres résultats.
Irradiation
L'irradiation est une partie importante de la thérapie pour carcinome anal. Il est généralement combiné avec chimiothérapie, c'est-à-dire un traitement avec une cytotoxine administrée via le sang et tue le cancer cellules en particulier. Cette combinaison offre les meilleures chances de succès et une guérison peut souvent être obtenue.
Rayonnement et chimiothérapie doit également être pratiquée dans le cas de tumeurs avancées, car toute intervention chirurgicale ultérieure éventuellement nécessaire est facilitée. C'est ce qu'on appelle la thérapie néoadjuvante. Dans le passé, le rayonnement seul était fréquemment utilisé, mais ne devrait plus être utilisé en raison des chances de succès considérablement plus faibles. Les effets secondaires de la radiothérapie sont souvent des problèmes de diarrhée et de miction, qui disparaissent généralement après quelques semaines.
Métastases
Dans le carcinome anal, métastases, c'est-à-dire les sites de diffusion des tumeurs, sont les plus susceptibles de se développer dans le lymphe nœuds du bassin ou de l'aine. Dans la plupart des cas, cependant, la maladie se fait sentir à un stade précoce par des symptômes tels que des saignements ou douleur pendant les mouvements de l'intestin. Métastases dans d'autres organes tels que les poumons sont très rares dans le carcinome anal et ne se développent généralement qu'à un stade très avancé si aucun traitement n'est administré. Néanmoins, chez les personnes atteintes de carcinome anal, un examen d'imagerie de la cavité abdominale et du thorax doit être réalisé avant un diagnostic complet. Cela se fait généralement par tomographie par ordinateur (CT) ou alternativement par imagerie par résonance magnétique (MRT).
Tous les articles de cette série:
