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Le traitement dépend de la propagation de l'inflammation et de l'agent pathogène qui la déclenche. Si plusieurs os et les tissus mous environnants sont affectés ou si un pathogène multi-résistant est présent, le pronostic s'aggrave et des mesures thérapeutiques plus agressives sont nécessaires. Si l'inflammation osseuse est causée par les bactéries, comme c'est généralement le cas, la cause peut être traitée de manière causale avec antibiotiques.
La antibiotiques peut être administré sous forme de comprimés ou en perfusion pour atteindre le site d'action. De manière optimale, l'antibiothérapie est ciblée après l'identification de la bactérie responsable. Si les os ou les tissus mous sont morts (nécrose), une ablation chirurgicale peut être nécessaire afin d'éviter une propagation et des dommages supplémentaires.
Lors d'une telle opération, la zone touchée peut également être rincée avec des solutions antibactériennes et stérilisantes et un drainage peut être appliqué pour drainer pus. En outre, des éponges imbibées d'antibiotiques peuvent être utilisées, qui se dissolvent d'elles-mêmes et n'ont pas besoin d'être enlevées. De cette manière, des concentrations élevées de l'antibiotique peuvent être atteintes sur place. Par la suite, d'autres opérations peuvent devenir nécessaires pour maintenir la stabilité de l'os et donc la mobilité du patient.
Diagnostic
Le diagnostic d'inflammation osseuse peut être posé cliniquement, par chimie de laboratoire et par imagerie. Les symptômes cliniques typiques sont des rougeurs, des gonflements et des douleur ainsi que lymphe gonflement du nœud dans la zone touchée. Dans la plupart des cas, une déficience fonctionnelle ainsi que fièvre et la fatigue survient.
Fistule et abcès la formation est également possible. Au cours d'une sang test, les paramètres d'inflammation tels que BSG (taux de sédimentation sanguine) ou le nombre de leucocytes sont augmentés.Les procédures d'imagerie telles que les rayons X, l'IRM et la tomodensitométrie peuvent montrer dans quelle mesure l'inflammation s'est propagée et à quel point l'os a été endommagé. Enfin, un biopsie, c'est-à-dire l'ablation de tissu, peut exclure d'autres diagnostics différentiels (par ex. tumeur osseuse).
Inflammation des os de la mâchoire
L'inflammation de l'os de la mâchoire n'est pas rare et peut souvent provenir du système dentaire (infection odontogène). Infections dans le cavité buccale ou encore la sinus paranasaux peut se propager à l'os. Les agents pathogènes courants de l'inflammation osseuse de la mâchoire sont Staphylococcus aureus et streptocoques.
En général, le mâchoire inférieure est affecté plusieurs fois plus fréquemment que le mâchoire supérieure parce que c'est sang l'offre est moins bien organisée. Des infections telles que carie, inflammation du appareil parodontal (parodontite), un purulent sinusite ou ceux résultant d'un fracture de la tige ou mâchoire inférieure peut se propager à l'os de la mâchoire et y provoquer une inflammation. En outre, les kystes et les abcès dans le cavité buccale peut être la cause d'un inflammation de la mâchoire OS.
Une propagation de les bactéries du cavité buccale via des blessures dans l'os peut survenir lors de l'extraction d'une dent (extraction dentaire). Dans des cas rares, les bactéries peut également être transporté par la circulation sanguine dans le maxillaire et provoquer une inflammation de la mâchoire. Si la gravité de l'inflammation le permet, il faut d'abord essayer de maîtriser l'inflammation avec antibiotiques.
La thérapie doit être effectuée de manière cohérente pendant au moins trois à quatre semaines. Si le traitement médicamenteux n'est pas prometteur, l'inflammation doit être enlevée chirurgicalement. Il peut être nécessaire de retirer des dents individuelles.
Dans le cas extrême, les personnes touchées maxillaire est retiré et une greffe est insérée à sa place. Cependant, l'objectif principal de la thérapie est de préserver l'os et sa fonction. Le médecin traitant peut souvent diagnostiquer une inflammation du maxillaire du tableau clinique.
En plus des rougeurs et des gonflements dans la zone touchée de la mâchoire, il y a aussi parfois des douleur. Il n'est pas rare que des fistules (passages de connexion) ou des abcès se forment. Parfois, le gonflement peut être visible de l'extérieur comme "joue épaisse" .
Un gonflement de voisin lymphe nœuds dans le cou zone (voir: Gonflement de lymphe nœuds dans le cou) est également envisageable. Certains des patients affectés se plaignent d'une mauvaise haleine sévère. Par ailleurs, fièvre et une augmentation des paramètres inflammatoires tels que la sang la vitesse de sédimentation (BSG) ou le nombre de leucocytes dans le sang peuvent survenir.
Enfin, un Radiographie de la mâchoire peut fournir des informations sur la présence et la progression du inflammation de l'os. Cependant, une inflammation de l'os de la mâchoire est souvent visible tard dans le Radiographie, alors qu'il peut être vu beaucoup plus tôt dans des procédures plus complexes telles que la tomodensitométrie, l'IRM ou l'os scintigraphie. Cependant, un diagnostic fiable ne peut être posé qu'en prélevant un échantillon de tissu (biopsie). Ici le plus important diagnostic différentielun tumeur osseuse dans la mâchoire, peuvent également être exclus. Il existe également une différence entre une forme aiguë et une forme chronique, qui peuvent rester non traitées pendant des mois et des années.
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