Sclérose latérale amyotrophique (SLA): thérapie

. pour la SLA doit être interdisciplinaire. L'accent principal est mis sur ergothérapie, physiothérapie, parole thérapie, le soutien psychothérapeutique et les mesures médicales palliatives.

Mesures générales

  • Préservation de l'autonomie du patient, ce qui signifie, entre autres, une éducation précoce et la préparation d'une directive préalable.
  • Mesures médicales nutritionnelles (voir ci-dessous) pour contrer la perte de poids et prolonger ainsi la survie du patient.
  • Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante.

Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale

  • La parole thérapie dans les premiers stades de la prophylaxie de pneumonie (poumon infection), mais aussi pour orthophonie, parce que la parole est perturbée par une altération de la langue, bouche, et les muscles du palais et par la dyspnée dépendante de la parole (essoufflement). Orthophonie est également recommandé pour la dysphagie (trouble de la déglutition) (pour apprendre les techniques de déglutition).
  • Maison non invasive ventilations («Ventilation non invasive», VNI) - pour améliorer l'espérance de vie et la qualité de vie.

Aides médicales

  • Dans le cours, une attelle péronière (empêche mécaniquement la chute de l'orteil, facilitant ainsi la marche) et un fauteuil roulant deviennent nécessaires.
  • Si l'élocution de la victime est gravement altérée, la communication SIDA comme un ordinateur vocal ou un tableau à lettres sont prescrits.
  • En cas d'insuffisance respiratoire progressive (progressive), il faut peser si le malade doit être ventilé (en permanence) (à domicile ventilations). Une distinction est faite entre les non invasifs (assistés par machine ventilations la vie Respiration masque) et la ventilation invasive (ventilation de la machine via un trachéostome (après chirurgie trachéotomie)).

Contrôles réguliers

  • Examens médicaux réguliers

Médecine nutritionnelle

  • Une étude multicentrique portant sur 302 patients atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA) a démontré que
    • A régime riche en légumes, fruits, des noisettes, graines et céréales, ainsi que la volaille, le poisson et aussi des œufs, a contribué à une meilleure fonction corporelle, telle que mesurée par l'échelle d'évaluation fonctionnelle de la SLA (ALSFRS-R).
    • Qu'un apport plus élevé en micronutriments (substances vitales; antioxydants, caroténoïdes) était positivement associée à l'ALSFRS-R.
    • Lait, la saucisse, le bœuf et le porc étaient associés négativement à ALSFRS-R.
  • Respect des recommandations diététiques spécifiques suivantes pendant la maladie:
    • Dans la dysphagie (dysphagie), il est recommandé de passer aux aliments en purée et aux liquides épaissis.
    • Riche en calories et riche en graisses suppléments pour répondre aux besoins énergétiques (voir ci-dessous): les patients atteints de SLA et dont la progression est particulièrement rapide ont un gain de survie grâce à une alimentation riche en calories régime.
    • Installation d'une gastrectomie endoscopique percutanée (PEG) (accès artificiel endoscopique de l'extérieur à travers la paroi abdominale dans le estomac) dans la phase finale de la maladie (en tenant compte de la situation respiratoire!).
  • Voir aussi sous «Thérapie aux micronutriments (substances vitales)» - si nécessaire, prendre un aliment adapté complément : parfaitement équilibré régime pour la gestion du régime alimentaire des patients insuffisance pondérale ainsi que malnutrition - concentré d'énergie comme aliment buvable comme collation.
  • Informations détaillées sur médecine nutritionnelle est disponible chez nous.

Physiothérapie (y compris physiothérapie)

  • Physiothérapie traitement au stade initial.
  • Pour la prévention de crampes: physiothérapie exercices et massages.
  • Thérapie aiguë pour crampes: passif étirage du muscle.
  • L'ergothérapie - La physiothérapie et l'ergothérapie sont utilisées pour favoriser la fonction musculaire résiduelle et contrer l'immobilité musculaire.
  • Les exercices respiratoires et les massages par tapotements sont conçus pour favoriser la fonction des muscles respiratoires et limiter la production de mucus bronchique.

Psychothérapie

  • Un quart des personnes atteintes de la maladie développent Dépression or troubles anxieux au cours de l'évolution de la maladie, qui doit être traitée de manière psychothérapeutique. Les patients connaissent la progression de la maladie tout en étant pleinement conscients.
  • Informations détaillées sur psychosomatique (Y compris la gestion du stress) est disponible chez nous.