Sténose carotidienne extracrânienne: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique

• Prévention de l'apoplexie (accident vasculaire cérébral).

Recommandations thérapeutiques

• Inhibition de l'agrégation plaquettaire, le cas échéant; prendre note:
  • En cas de sténose carotidienne artérioscléreuse asymptomatique> 50% (rétrécissement des vaisseaux alimentant le cerveau):
    • L'acide acétylsalicylique (ASA) et statines (cholestérol-abaissement médicaments).
    • Chez l'homme, le risque d'infarctus du myocarde (Cœur attaque) et apoplexie (accident vasculaire cérébral) est réduit par antiagrégant plaquettaire médicaments.
  • Dans la sténose carotidienne symptomatique, une monothérapie à long terme avec un antiagrégant plaquettaire est recommandée (Directives ESC: Classe I)
  • Après la pose d'un stent carotidien («pont vasculaire dans le artère carotide"), Double antiplaquettaire thérapie avec ASA et clopidogrel est recommandé pendant au moins 1 mois (Directives ESC: Classe I), suivi d'une monothérapie à long terme.
  • Si une anticoagulation orale (OAC) est indiquée, elle doit être administrée seule (Directives CES: IIa).
• En plus des patients recevant des conservateurs thérapie, tous les patients subissant un traitement chirurgical doivent également recevoir de l'AAS.
• Voir aussi sous «Chirurgie thérapie»Et« Autre thérapie ».