Le traitement de La maladie de Lyme est long et difficile. Surtout aux premiers stades de l'infection, il est toujours possible de maîtriser l'infection. Aux stades avancés 2 et 3, au cours desquels se déroule d'abord une distribution de l'agent pathogène dans l'organisme et enfin une chronification de la maladie, l'efficacité d'un traitement est controversée.
Étant donné que la borréliose de Lyme - une forme de borréliose répandue en Europe, en particulier dans l'hémisphère nord - est une infection par la bactérie Borrelia burgdorferi, l'antibiothérapie est la plus prometteuse chez l'homme. Le transporteur le plus courant de La maladie de Lyme en Allemagne, c'est la tique. Bien que les moustiques et les taons soient également soupçonnés de transmettre Borrelia burgdorferi, le taux de transmission est loin d'être aussi élevé.
Après la morsure d'une tique infectée, une soi-disant éruption cutanée itinérante, également appelée érythème migrant, se forme au cours de la période d'incubation de 2 à 4 semaines, qui est un éruption cutanée après le morsure de tique. Ceci est considéré comme la preuve d'une infection à Borrelia, mais n'est malheureusement souvent pas reconnu comme tel. Ce n'est qu'à ce stade précoce que l'infection est relativement facile à traiter: le RKI (Institut Robert Koch) recommande un traitement avec des tétracyclines comme la Doxycyclin®.
Étant donné que Doxycyclin® est contre-induit chez les enfants et les femmes enceintes, amoxicilline® ou cefuroxime® est utilisé. Les tétracyclines sont un groupe de antibiotiques qui empêchent la synthèse de les bactéries à partir d'ADN bactérien. Ils accostent à la bactérie protéines qui créent des protéines à partir de l'ADN et bloquent leurs sites de liaison.
Cela conduit à un blocage dans la synthèse du les bactéries, et l'approvisionnement en bactéries est coupé. le les bactéries déjà produits sont détruits par le corps système immunitaire . L'antibiose doit être administrée pendant 4 semaines aux stades précoces et pour le traitement aux stades tardifs pendant plus de 4 semaines.
Administration d'antibiotiques prophylactiques après une morsure de tique n'est pas recommandé. L'amoxicilline® et Cefuroxim® sont utilisés chez les enfants et les femmes enceintes. Les deux inhibent la réticulation des composants de la paroi bactérienne, de sorte que la paroi bactérienne se décompose, sans laquelle les bactéries ne peuvent plus fonctionner.
Depuis les allergies à l'individu antibiotiques peut également exister, la thérapie a déjà été essayée avec de nombreux antibiotiques différents. Dans les études, l'échec thérapeutique de l'individu antibiotiques a été quantifiée dans une fourchette de 10 à 50%. Cela signifie que chez 10 à 50% des patients, l'antibiotique utilisé n'a eu aucun effet détectable et a dû être remplacé par un autre antibiotique. Cela montre d'une part à quel point la thérapie est difficile à un stade avancé et, d'autre part, à quel point il est important de commencer la thérapie le plus tôt possible.
Costs
Les coûts pour un La maladie de Lyme le traitement dépend fortement du stade de la maladie. Il semble logique qu'une antibiothérapie de 4 semaines soit moins coûteuse que le traitement d'une infection fulminante à Borrelia au stade avancé. Alors que les coûts d'un traitement antibiotique de 4 semaines sont de l'ordre de 50 €, les coûts de prise en charge d'un patient gravement handicapé présentant des symptômes de paralysie après neuroborréliose sont 100 fois plus élevés.
Comme les conséquences tardives d'une infection à Borrelia pour l'homme peuvent être très diverses d'une part et très graves d'autre part, il est important de commencer le traitement le plus tôt possible. Cependant, un sang le test par sérologie coûte plus de 100 €, et n'est donc pas commandé en une seule fois. Bien plus, il existe un certain nombre d'autres maladies qui sont beaucoup plus probables que la maladie de Lyme, qui peuvent être désavantageuses pour une personne infectée par Borrelia, car elles sont généralement exclues en premier.
