Bref aperçu
- Traitement : glaçage (cryothérapie), traitement acide, « brûlage » à l'électricité (électrocoagulation), traitement au laser, ablation chirurgicale (avec curette, cuillère pointue, scalpel).
- Symptômes : Différents types de verrues selon l'emplacement et la cause – verrues vulgaires, verrues en brosse, verrues plantaires, verrues plates, « fausses » verrues (verrues de Dell, verrues de vieillesse, verrues de la tige).
- Diagnostic : Diagnostic visuel, éventuellement prélèvement de tissus, rarement détection d'agents pathogènes.
- Pronostic : Généralement inoffensifs, disparaissent souvent d'eux-mêmes (parfois après des mois ou des années) ; le taux de récidive est élevé – avec et sans traitement.
- Prévention : Ne pas marcher pieds nus dans les piscines et autres, ne pas partager de serviettes ni de rasoirs, scotcher les verrues, ne pas se gratter, rapports sexuels protégés
Que sont les verrues?
Il existe différents types de VPH. Selon le type de virus responsable de l'infection et l'endroit où il s'installe, des types de verrues morphologiquement différents se développent. Il existe également certaines lésions cutanées qui ressemblent à des verrues, mais qui sont d'origine différente.
On distingue les verrues vulgaires, les verrues en brosse, les verrues plantaires et les verrues plates, les verrues génitales et les verrues « non authentiques » (verrues de Dell, verrues de vieillesse, verrues de la tige).
Comment enlever les verrues ?
Si vous trouvez les petites excroissances cutanées dérangeantes sur le plan esthétique, discutez avec un médecin de la manière dont vos verrues peuvent être éliminées. Il en va de même pour les verrues qui provoquent une gêne, comme les verrues plantaires sur la plante du pied qui rendent la marche très douloureuse.
Qu'est-ce qui aide contre les verrues?
Dissoudre la couche cornée
Divers acides éliminent les verrues en dissolvant leur couche cornée. L'acide salicylique est généralement utilisé à cette fin, mais parfois un autre acide tel que l'acide lactique est utilisé. Si les verrues plates du visage doivent être éliminées, la vitamine A acide est généralement utilisée. Les acides sont disponibles sous forme de solution, de crème ou de patch en pharmacie – généralement sans ordonnance.
Dissoudre la couche cornée
Divers acides éliminent les verrues en dissolvant leur couche cornée. L'acide salicylique est généralement utilisé à cette fin, mais parfois un autre acide tel que l'acide lactique est utilisé. Si les verrues plates du visage doivent être éliminées, la vitamine A acide est généralement utilisée. Les acides sont disponibles sous forme de solution, de crème ou de patch en pharmacie – généralement sans ordonnance.
L’application d’azote liquide déclenche parfois une brève douleur froide et cuisante. En conséquence, la peau rougit et gonfle généralement quelque peu. Une ampoule cutanée se forme dans certains cas. Il faut plusieurs jours pour que les verrues guérissent avec formation de croûte. Si la cryothérapie est réalisée avec précaution, aucune cicatrice ne subsiste.
Il n’est pas absolument nécessaire d’aller chez le médecin pour éliminer les verrues à l’aide du froid. Parallèlement, les pharmacies proposent des stylos à glaçage en vente libre pour l'auto-traitement à domicile. Toutefois, ceux-ci sont moins froids que l’azote liquide appliqué par le médecin. Les résultats d’études démontrant l’efficacité de tels stylos à glaçage font largement défaut à ce jour.
Autres méthodes
Des pommades et des solutions spéciales contenant des substances actives qui inhibent la croissance cellulaire (5-fluorouracile) ou des virus (aciclovir) sont parfois utilisées pour éliminer les verrues. Parfois, le médecin administre divers médicaments par injection directement dans les verrues, par exemple le 5-fluorouracile ou des substances qui influencent le système immunitaire (interférons).
Certaines personnes font graver leurs verrues au laser, c'est-à-dire qu'elles sont fortement chauffées et détruites au laser.
La thérapie photodynamique consiste à appliquer un gel spécial sur la verrue. On laisse agir environ trois heures puis la verrue est irradiée de lumière. Certains ingrédients du gel sont activés et détruisent la verrue. La méthode trouve en réalité son origine dans le traitement des tumeurs cutanées.
Remèdes maison contre les verrues
Diverses plantes médicinales seraient utiles contre les verrues. Par exemple, le jus de lait de chélidoine éliminerait les petites tumeurs cutanées si vous les tamponnez plusieurs fois par jour. De la même manière, les verrues peuvent être traitées avec le jus de lait de pissenlit ou une solution de racine tarsienne. Cela devrait également éliminer les petits nodules cutanés.
Un autre remède maison est le ruban adhésif que vous collez sur la verrue. Cependant, son effet est controversé.
La méthode traditionnelle du « verrue parlant » est basée sur une forme de suggestion. Dans le domaine des médecines alternatives, cette pratique est encore souvent proposée – sans aucune preuve scientifique de son efficacité.
Où les verrues peuvent-elles apparaître ? Quels sont les types ?
Vous trouverez ci-dessous une description des principales vraies et fausses verrues :
Verrues vulgaires (Verrucae vulgares).
Dans la plupart des cas, les verrues vulgaires ont la taille d’une tête d’épingle ou d’un pois. Leur surface initialement lisse devient fissurée et calleuse au fur et à mesure de leur croissance. De plus, les excroissances cutanées initialement de couleur chair prennent progressivement une couleur jaune sale. Ils apparaissent parfois seuls (solitaires). Cependant, ils sont plus souvent observés en plus grand nombre.
Verrues en brosse (Verrucae filiformes).
Il s’agit d’une forme particulière de verrues vulgaires dotées d’une longue tige filiforme. Ils se forment surtout chez les personnes âgées au niveau du visage (paupières, lèvres, nez) ou du cou. Parfois, ils démangent. Il est également possible d’irriter ou de blesser les verrues des brosses lors du lavage, du séchage ou du rasage.
Verrues plantaires (Verrucae plantares)
Contrairement aux verrues vulgaires, les verrues plantaires ne sont pas des excroissances cutanées hémisphériques surélevées. Au lieu de cela, les verrues plantaires sont repoussées vers l’intérieur. En effet, elles se forment généralement sur la plante du pied : le poids du corps qui pèse sur elles pousse les verrues vers l'intérieur, dans le sous-cutané. De plus, les verrues plantaires sont généralement assez douloureuses, contrairement aux verrues ordinaires. Chaque pas est parfois désagréable pour les personnes concernées.
Apprenez-en davantage sur l’apparition et le traitement des verrues plantaires douloureuses dans l’article Verrues plantaires.
Verrues plates (Verrucae planae juvéniles)
Les verrues peu surélevées sur le visage ou les mains sont probablement des verrues dites plates ou des verrues planaires. Parfois, ce type de verrue se retrouve également sur d’autres parties du corps. Les verrues plates sont plus fréquemment observées chez les enfants et les adolescents. C'est pourquoi on les appelle aussi verrues juvéniles.
Les verrues plates sont inoffensives et disparaissent souvent d’elles-mêmes. Ceux qui ne veulent pas attendre ou qui souffrent très gravement de verrues plates discutent avec leur médecin des options de traitement.
Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans l’article Verrues plates.
Verrues Dell (Mollusca contagiosa).
Les verrues Dell ne sont pas de véritables verrues, malgré leur nom et leur apparence similaire. En effet, ils ne sont pas causés par des virus du papillome humain. Au lieu de cela, le virus Molluscum contagiosum est le déclencheur de ces nodules cutanés inoffensifs ressemblant à des verrues.
À l'intérieur d'elles, les verrues contiennent une sécrétion infectieuse. Si vous entrez en contact avec celui-ci, vous êtes infecté assez facilement (infection par frottis). Cela est particulièrement vrai si votre propre peau est adoucie (par exemple, lorsque vous visitez une piscine ou un sauna). Les virus à l’origine de l’infection pénètrent alors plus facilement dans la peau. Les plaies, les infections fongiques de la peau et les névrodermites favorisent également l'infection par les agents pathogènes des verrues génitales.
Pour en savoir plus sur le sujet, consultez l'article Dellwarzen.
Verrues séniles (kératose séborrhéique)
Les verrues séniles ne sont pas non plus de vraies verrues, même si elles leur ressemblent. Leur cause est inconnue. Cependant, on sait qu’ils ne sont pas causés par des virus – ni par le VPH ni par d’autres types de virus. Les verrues séniles ne sont donc pas non plus contagieuses.
Étant donné que les verrues de vieillesse sont inoffensives et ne provoquent généralement aucune gêne, il n’est généralement pas nécessaire de les enlever. Cependant, si vous souhaitez quand même vous en débarrasser, vous devriez consulter un médecin (comme pour les autres verrues) : il éliminera les verrues de vieillesse avec un instrument chirurgical (curette, cuillère pointue, scalpel) ou au laser. Les verrues pédonculées peuvent être enlevées avec un collet électrique.
Verrues pédonculées (fibromes)
Les verrues des tiges ne sont pas non plus de vraies verrues. Il s’agit plutôt d’excroissances molles et bénignes de certaines cellules cutanées. Leur nom médicalement correct est fibromes mous.
Presque tout le monde a tôt ou tard ces petites acrochordons pédonculés de couleur chair. On ne sait pas pourquoi cela se produit. Cependant, comme les verrues pédiculées sont plus fréquentes dans certaines familles, les experts soupçonnent une prédisposition génétique.
Vous pouvez en apprendre davantage sur ces appendices cutanés pédonculés dans l’article Verrues pédiculées.
Verrues génitales (Condylomata acuminata)
Vous pouvez en savoir plus sur les verrues génitales dans l’article Verrues génitales.
Causes et facteurs de risque
Dans la plupart des cas, les véritables verrues sont causées par des virus du papillome humain (VPH) : les agents pathogènes pénètrent dans les cellules de la peau via de petites blessures et fissures et y déclenchent une reproduction cellulaire incontrôlée. Ce faisant, les envahisseurs forcent les cellules hôtes humaines à produire d’autres virus.
Certains types de virus du papillome humain sont impliqués dans le développement de plusieurs cancers (comme le cancer du col de l'utérus et le cancer du pénis). Cependant, ce ne sont pas les types de virus responsables des verrues classiques. La prudence n'est conseillée qu'en cas de verrues dites génitales ou génitales (condylomes).
Apprenez-en davantage sur les virus du papillome humain (VPH) dans notre article VPH.
Les verrues non authentiques ne sont pas causées par le VPH : les virus Molluscum contagiosum sont responsables des verrues. Pour les verrues de vieillesse, la cause est inconnue. Il en va de même pour les verrues pédonculées.
Les facteurs de risque
Les conflits mentaux et le stress semblent également augmenter le risque de maladie. Les adultes concernés sont aussi souvent des fumeurs.
Les verrues sont-elles contagieuses ?
Les verrues virales sont contagieuses (infectieuses) : Les virus se transmettent directement de personne à personne, et parfois indirectement par les serviettes ou les rasoirs. Entre l'infection et l'apparition des premières verrues (période d'incubation), il s'écoule généralement entre quatre semaines et huit mois.
Quelqu'un qui présente déjà de petites excroissances cutanées continue parfois à s'infecter (auto-inoculation). C'est ainsi que les verrues se propagent sur le corps : les virus se transmettent, par exemple en grattant les nodules cutanés, aux parties voisines ou plus éloignées du corps, où ils s'installent également.
Les « fausses » verrues, qui ne sont pas causées par des virus (verrues de vieillesse et verrues pédonculaires), ne sont pas contagieuses.
Examens et diagnostic
- une verrue saigne ou est enflammée,
- les verrues se développent sur d'autres maladies de la peau (comme la névrodermite) ou
- Les verrues Dell se propagent rapidement.
Dans le cas des verrues de vieillesse, il peut y avoir un risque de confusion avec un cancer de la peau. Qui n'est donc pas sûr que les nodules cutanés ressemblant à des verrues soient en fait des verrues de vieillesse inoffensives, il est conseillé de s'adresser également au médecin.
Diagnostic généralement simple
Si le médecin n'est pas sûr, un échantillon de tissu peut être prélevé sur les nodules cutanés et examiné en laboratoire à la recherche de tissus fins (histologique). Dans certains cas, on tente de détecter les agents pathogènes (virus du papillome humain) dans l'échantillon.
Évolution et pronostic
La rapidité avec laquelle les petites excroissances cutanées disparaissent dans des cas individuels dépend de divers facteurs. Par exemple, le type de virus et de verrue ainsi que l’état du système immunitaire jouent un rôle. Les verrues, par exemple, sont souvent très tenaces chez les personnes dont les défenses corporelles sont affaiblies.
Une fois les verrues guéries – avec ou sans traitement – vous n’êtes pas à l’abri d’elles à l’avenir : le taux de récidive est élevé.
Prévention
- Ne partagez pas les serviettes, les chaussures et les chaussettes avec d'autres personnes.
- Ne marchez pas pieds nus dans les piscines, les douches communautaires, les gymnases et les vestiaires.
- Couvrez les verrues existantes avec un pansement imperméable avant de nager.
- Ne touchez pas aux verrues.
Aussi, évitez idéalement de gratter les verrues. Sinon, vous risquez de transférer les virus qu’ils contiennent vers d’autres parties de votre corps ou vers d’autres personnes.
