Hépatite D: pharmacothérapie

Objectifs de la thérapie

  • Réduction des niveaux d'ARN HDV et signes éventuels de foie inflammation chez les patients traités.
  • Une base importante de hépatite D thérapie est une thérapie optimale pour hépatite B.
  • En chronique hépatite B, thérapie doit être orienté vers la normalisation des transaminases et la charge virale la plus faible possible (<300 copies d'ADN du VHB / ml).

Recommandations thérapeutiques

  • Bulevirtide (Hepcludex): premier médicament approuvé contre hépatite D dans l'UE pour le traitement de l'infection chronique par le virus de l'hépatite delta (HDV) chez les patients adultes foie Maladie Bulevirtide (Hepcludex).
  • Une autre option thérapeutique a été le traitement avec interféron l'interféron α ou PEG-interféron α (PEG-IFN); durée de thérapie:> 48 semaines; chez les patients présentant une baisse significative de l'Ag HBs au cours des 48 premières semaines, un durée de la thérapie doit être envisagée si elle est bien tolérée (voir «Conseils supplémentaires» ci-dessous).

Notes complémentaires

  • Un traitement de 48 semaines par PEG-IFN chez des patients naïfs de traitement a montré que l'efficacité du PEG-IFN chez hépatite D est limité.
  • Etude HIDIT-II: prolongation du traitement chez hépatite D peut inhiber la progression de la maladie, mais cela n'entraîne pas de taux de guérison significativement plus élevés.