Cible thérapeutique
- Pain soulagement en aigus / subaiguës syndrome de la colonne cervicale.
Recommandations thérapeutiques
- Analgésie (soulagement de la douleur) selon le schéma de stadification de l'OMS:
- Analgésique non opioïde (paracétamol, agent de première ligne).
- Analgésique opioïde de faible puissance (p. tramadol) + analgésique non opioïde.
- Analgésique opioïde de haute puissance (p. morphine) + analgésique non opioïde.
- Si nécessaire, également antiphlogistique / médicaments qui inhibent les processus inflammatoires (c'est-à-dire les anti-inflammatoires non stéroïdiens, AINS), par exemple, l'ibuprofène.
- Pour les aigus cou douleur associés à des spasmes musculaires: utilisation de myorelaxants/ médicaments qui détendent les muscles, anesthésiques locaux (locale anesthésie).
- En radiculopathie (irritation chronique ou aiguë ou lésion d'un racine nerveuse): glucocorticoïdes; l'effet de l'injection intra-articulaire («dans la cavité articulaire») n'est pas certain. Remarque: chez les patients avec myélopathie (dommages au moelle épinière) ou la radiculopathie, une intervention chirurgicale est susceptible d'être plus efficace qu'une intervention non chirurgicale à court terme.
- Voir aussi sous «Autre thérapie. »
Notes complémentaires sur les relaxants musculaires
- Une interdiction de prescription est en place depuis tétrazépam depuis août 2013 en raison de graves peau réactions telles que Syndrome de Stevens-Johnson ou érythème polymorphe.
- Lettre de la main rouge: tolpérisone est approuvé uniquement pour le traitement desaccident vasculaire cérébral la spasticité chez les adultes. En dehors de cette indication approuvée, par exemple, il existe un risque de réactions d'hypersensibilité (jusqu'à choc anaphylactique, sans bénéfice prouvé.