Symptômes de rupture du ménisque

Introduction et causes

Dans le articulation du genou il y en a deux cartilage disques (un à l'intérieur et un à l'extérieur), appelés ménisques, qui servent à absorber les charges que le genou doit supporter. Si l'un ou les deux se déchirent, cela s'appelle un ménisque larme. Les symptômes d'une déchirure du ménisque diffèrent selon que la déchirure est causée par

• Une blessure (un traumatisme) s'est soudainement produite ou est survenue dans le contexte
• Les changements dégénératifs (signes d'usure) du genou se sont produits lentement et d'autre part, selon les circonstances,
• Quelle est la gravité de la blessure.

En cas de blessure ménisque déchirure, qui se trouve particulièrement fréquemment après les blessures sportives, en particulier parmi les footballeurs ou les skieurs, les personnes touchées se plaignent de graves douleur.

Cependant, ceci douleur ne provient pas du ménisque lui-même, car il n'est pas fourni avec nerfs qui peut transmettre un douleur signal. Puisqu'il s'agit souvent d'un symptôme concomitant d'un ménisque déchirécependant, la douleur est ressentie à la fin qui émane des structures environnantes. Classiques pour un tel tableau clinique sont les douleurs dans le domaine de la

• Irritation ou même
• Inflammation de la capsule articulaire et / ou d'un
• Un épanchement dans l'articulation se produit,
• Creux du genou et à la
• Genoux latéraux, qui atteignent parfois
• Shinbone peut rayonner.

Lequel des deux ménisques est blessé peut souvent être déterminé à partir de l'emplacement de la douleur dans le articulation du genou.

Symptômes de dommages au ménisque interne sont des douleurs à l'intérieur du genou, des douleurs à l'extérieur indiquent des dommages au ménisque externe. La douleur peut également être déclenchée en appuyant sur l'espace articulaire avec le doigt, car c'est là que se trouvent les ménisques. Pour ce faire, appuyez sur le sillon avec le genou plié, ce qui peut être ressenti sur le côté droit et gauche du bord inférieur du rotule.

La douleur peut également être déclenchée en tournant (= rotation) le jambe en position pliée. Pour ce faire, le plié jambe est tourné vers l'intérieur ou vers l'extérieur en position couchée. Symptômes d'endommagement du ménisque interne voici des douleurs à l'intérieur du genou pendant rotation externe.

Une douleur à l'extérieur du genou lors de la contre-rotation vers l'intérieur indique une ménisque déchiré dans l' ménisque externe. De plus, symptomatiquement, on peut souvent observer une errance de la douleur et une sensibilité à la pression avec une flexion croissante du genou. Douleur dans le articulation du genou dans l'habituel Yoga siège peut également survenir en cas de blessure ménisque interne.

Grâce à ces tests et à d'autres, dans lesquels la douleur est déclenchée par des mouvements spécifiques, un examinateur qualifié peut déterminer l'emplacement du ménisque déchiré plus précisément. Cependant, cela nécessite généralement une certaine pratique et le diagnostic exact doit être laissé à un spécialiste. En plus de la douleur, un gonflement de l'articulation du genou est également impressionnant.

Le ménisque déchiré représente un énorme stimulus pour le muqueuse des capsule articulaire, c'est pourquoi il produit plus fluide synovial dans l'articulation. Le résultat est un excès de ce fluide. Ce condition avec un excès de liquide articulaire dans l'articulation est appelé épanchement articulaire.

Depuis l' capsule articulaire n'a qu'un espace limité, la capsule entière gonfle, ce qui entraîne des symptômes visibles sous la forme d'un épaississement visible et d'une restriction du mouvement dans l'articulation du genou. Extérieurement, le genou semble épais et enflé. La pression dans la capsule irrite les terminaisons nerveuses du capsule articulaire et la personne affectée ressent une douleur de tension dans toute la zone de l'articulation du genou.

En cas d'épanchements plus importants, le signe de la «rotule dansante (rotule)" peut être observé. Lorsque le genou est étendu, le rotule peut être enfoncé comme dans un coussin fluide. Si la personne affectée a les genoux plus épais ou est incertaine, le genou sain de la personne affectée convient toujours à la comparaison.

Si les symptômes durent plus longtemps, un médecin doit toujours être consulté et, si nécessaire, un traitement doit être instauré afin d'éviter des conséquences négatives à long terme telles qu'une articulation du genou. arthrose (= usure de l'articulation du genou). Si le ménisque est arraché à l'intérieur du genou, la douleur y est généralement localisée. La douleur peut être déclenchée en appliquant une pression sur l'espace articulaire interne du genou.

Souvent, une légère pression à ce stade est suffisante pour provoquer une douleur intense au genou. C'est particulièrement le cas lorsque, comme c'est souvent le cas pour les lésions du ménisque interne, le ligament interne du genou est également lésé. De plus, les mouvements de rotation et la flexion du genou sont particulièrement douloureux.

En particulier, un mouvement de rotation du pied vers l'extérieur avec une flexion simultanée de l'articulation du genou entraîne une forte douleur à l'intérieur du genou. Par conséquent, ce type de déclenchement de la douleur est également utilisé comme test de diagnostic. Même si l'étiré jambe est légèrement pressé vers l'extérieur au niveau du genou, la douleur peut souvent être déclenchée.

Bien sûr, même debout, on remarque qu'une tension sur le genou est douloureuse lorsqu'il est légèrement incliné vers l'intérieur. Cependant, tout type de déchirure du ménisque provoque généralement un épanchement de l'articulation du genou, ce qui provoque une douleur dans toute l'articulation du genou après un court laps de temps, de sorte qu'il est parfois difficile de déterminer le côté. Avec un ménisque déchiré à l'extérieur du genou, l'espace articulaire externe du genou est très douloureux lorsque la pression est appliquée.

Cela peut provoquer des douleurs de pression par le haut et par le côté. Un changement de poids, qui entraîne une pression sur l'extérieur du genou, peut également déclencher une douleur. Dans la plupart des cas, comme pour le ménisque interne, une attribution claire de la douleur aux côtés est difficile sans tests spéciaux.

La ménisque externe est particulièrement douloureux lorsque le pied est tourné vers l'intérieur avec le genou plié. Ce mouvement représente également le test typique pour les dommages au ménisque externe. La douleur peut souvent également être déclenchée en appuyant sur la jambe étirée vers l'extérieur.

Comme le ménisque externe est moins souvent endommagé par des accidents, mais souvent lentement, un épanchement articulaire s'est souvent déjà produit, de sorte que tout le genou fait généralement déjà mal. Une rupture du ménisque externe peut également entraîner des restrictions de mouvement. De plus, les fissures ou claquements décrits ci-dessus peuvent survenir. Certains patients éprouvent généralement également une sensation d'instabilité au niveau du genou lors de déchirures du ménisque.

La douleur lancinante typique dans un ménisque déchiré est très forte, ce qui conduit parfois même au point où la marche normale n'est plus possible en raison de la douleur. Souvent, la douleur est également diffuse et ne peut être limitée à un certain point. L'aspect douloureux d'un ménisque déchiré n'est pas la déchirure elle-même, car le ménisque n'a pas nerfs qui peuvent causer et transmettre de la douleur.

La douleur est causée par une irritation des tissus environnants, soit par des morceaux déchirés du ménisque irritant la capsule articulaire, soit par le ménisque lui-même, qui n'est plus fermement ancré dans l'articulation du genou en raison de la déchirure, étant déplacé même par de petits mouvements de sorte qu'il exerce une pression sur la capsule articulaire, ce qui entraîne alors la douleur lancinante typique. En même temps, ce modèle de développement de la douleur explique également pourquoi la douleur est principalement dépendante du mouvement, puisque les structures sensibles à la douleur dans le genou ne sont irritées que lorsque le mouvement est impliqué. Un bruit de craquement dans l'articulation du genou indique une forme grave de lésion au genou.

Ceci est surtout typique dans le cas d'une déchirure grave du ménisque avec déchirement complet des parties du ménisque. Cependant, si le bruit se produit en relation directe avec une chute sur le genou, par exemple, des lésions osseuses peuvent également en être la cause. Dans le cas d'un ménisque déchiré, le son peut aussi être moins craquant mais plus claquant.

Elle est causée par le fait que des parties du ménisque se sont séparées du reste et maintenant flotter librement dans l'articulation. Cela conduit non seulement à la formation de bruits, mais également à une réaction inflammatoire. Il est possible que les parties libres du ménisque soient piégées dans l'articulation, ou que les parties encore solides se comportent de manière anormale pendant le mouvement.

Les deux peuvent provoquer des bruits. Dans la plupart des cas, en plus des fissures lors de certains mouvements, il existe également une restriction de mouvement dans une certaine direction de mouvement, puisque les parties libres du ménisque bloquent ici la fonction articulaire. Dans le cas d'une déchirure du ménisque aussi grave, un traitement sous forme de arthroscopie doit absolument être effectuée pour retirer les pièces du ménisque et éviter d'autres dommages. (voir: Chirurgie du ménisque déchiré)