Triamères

Définition

Le triamtérène est une substance organique-chimique et est utilisé en médecine pour éliminer l'excès de liquide du corps, par exemple en cas d'œdème. Cela se fait par une miction accrue. Le triamtérène agit ici à l'extrémité du système urinaire (tubule distal et tube de prélèvement) et est donc potassium-économie.

Nom chimique

2,4,7-triamino-6-phényl-pyrazino [2,3-d] pyrimidine

Domaines d'application

La principale application du triamtérène est l'hypertension artérielle (hypertension) et la rétention d'eau dans les jambes (œdème des jambes)

d'Entourage

Le triamtérène bloque l'aldostérone-dépendant (corticoïde minéral du cortex surrénalien) sodium canal à l'extrémité du système de formation d'urine (tubule distal et tube de prélèvement). Ici, sodium (Na +) est normalement réabsorbé dans les cellules sous l'action de l'aldostérone corticoïde minérale. Puisque Na + est chargé positivement, une particule chargée positivement doit être expulsée de la cellule en retour.

Dans ce cas, c'est potassium (K +). Sodium aspire l'eau derrière elle dans les cellules, puis dans la circulation sanguine. Si ce canal sodique est bloqué par le triamtérène, moins de Na + est absorbé dans les cellules, donc moins d'eau est transportée dans la circulation sanguine et moins potassium est libéré dans l'urine.

Le triamtérène est donc un diurétique économiseur de potassium. Le triamtérène peut donc fonctionner d'autant mieux que le Na + atteint l'extrémité du système urinaire. Le triamtérène est donc souvent utilisé en association avec d'autres classes de substances qui interviennent plus en amont dans le système urinaire et augmentent la concentration de Na + dans les urines (par exemple hydrochlorothiazide, bémétizide, propranolol-HCl).

Contre-indications

Pour le triamtérène uniquement, il existe certaines contre-indications pour lesquelles l'utilisation du triamtérène doit être évitée. Si la sang le taux de potassium est trop élevé (hyperkaliémie) ou le taux sanguin de sodium est trop bas (hyponatrémie), le triamtérène ne doit pas être utilisé. De plus, l'utilisation de triamtérène n'est pas autorisée si le fonction du rein est sévèrement restreint.

C'est le cas lorsque les reins produisent moins de 30 ml / min d'urine et / ou sang La créatinine les niveaux sont supérieurs à 1.8 mg / 100 ml. Dans ce cas, le triamtérène est inefficace. D'autres contre-indications résultent de l'association avec d'autres ingrédients actifs.

Si les facteurs suivants sont présents, l'indication pour l'utilisation du triamtérène doit être très stricte. Si la un rein ne produit que 30 à 60 ml / min d'urine ou La créatinine niveau de l' sang se situe entre 1.8 et 1.5 ml / 100 ml, alors la concentration de potassium dans le sang doit être surveillée, car une augmentation des taux de potassium peut se produire plus facilement dans ce cas. Les intervalles entre les doses du médicament doivent également être surveillés car la demi-vie (le temps jusqu'à ce que la moitié du médicament soit décomposée dans le sang) du médicament dans le sang peut être prolongée.

Une prudence accrue est également conseillée en cas de un rein des pierres. Il existe également un besoin accru de contrôle diabète mellitus (diabète) et quand l'acide folique une carence est suspectée, par exemple dans foie dommages, abus d'alcool et grossesse comprenant malnutrition. Une indication stricte est également requise grossesse et la lactation.

Il n'y a pas assez d'expérience pour savoir si le médicament et de quelle manière il peut éventuellement nuire à l'enfant à naître. Aucun dommage à l'enfant à naître n'a pu être détecté lors des expérimentations animales. Cependant, un effet sur la croissance a pu être observé. Le triamtérène passe dans lait maternel. D'autres restrictions d'application résultent de la combinaison avec d'autres ingrédients actifs.