Dans le trouble bipolaire - familièrement appelé maladie maniaco-dépressive - (synonymes: trouble affectif bipolaire; trouble affectif bipolaire psychose; psychose affective bipolaire en épisode mixte; psychose affective bipolaire dans un épisode dépressif majeur avec symptômes psychotiques; trouble affectif bipolaire; trouble affectif bipolaire en épisode mixte; trouble affectif bipolaire dans un épisode hypomaniaque; trouble affectif bipolaire dans un épisode dépressif léger; trouble affectif bipolaire dans un épisode maniaque avec symptômes psychotiques; trouble affectif bipolaire dans un épisode maniaque sans symptômes psychotiques; trouble affectif bipolaire dans un épisode dépressif modéré; trouble affectif bipolaire dans un épisode dépressif majeur avec symptômes psychotiques; trouble affectif bipolaire dans un épisode dépressif majeur sans symptômes psychotiques; psychose affective bipolaire; psychose bipolaire; trouble bipolaire; trouble bipolaire II; trouble bipolaire I; chronique manie; épisode dépressif; affectif bipolaire actuellement remis psychose; trouble affectif bipolaire actuellement rémis; hypomanie; forme hypomaniaque de réaction maniaco-dépressive; cyclisme court; la manie; maladie maniaco-dépressive; psychose maniaco-dépressive; réaction maniaco-dépressive; état mixte maniaco-dépressif; stupeur maniaco-dépressive; manie maniaco-dépressive; syndrome maniaco-dépressif; symptomatologie maniaco-dépressive; maniaque Dépression; épisode maniaque; forme maniaque de réaction maniaco-dépressive; cycleur rapide; cyclisme rapide; épisodes maniaques récurrents; stupeur cyclique; cyclothymie avec dépression; cyclothymie avec manie; CIM-10-GM F30. -: Épisode maniaque; CIM-10-GM F31.-: Trouble affectif bipolaire; ICD-10-GM F32.-: Épisode dépressif) est un trouble affectif (changement d'humeur de base) dans lequel se produisent à la fois des phases dépressives et maniaques. L'humeur des personnes touchées est caractérisée par des fluctuations: des phases extrêmement élevées (manie) alternent avec des phases d'apathie totale. Entre les épisodes de maladie, la personne affectée revient toujours à un état normal discret. Les formes suivantes peuvent être distinguées selon la CIM-10-GM:
| Épisode maniaque | Hypomanie (forme atténuée de manie) (CIM-10-GM F30.0) |
| Manie sans symptômes psychotiques (CIM-10-GM F30.1) | |
| Manie avec symptômes psychotiques (synthétique / parathymique) (CIM-10-GM F30.2) | |
| Autres épisodes maniaques (CIM-10-GM F30.8) | |
| Épisode maniaque, sans précision (CIM-10-GM F30.9) | |
| Épisode dépressif | Épisode dépressif léger (sans / avec syndrome somatique) (CIM-10-GM F32.0) |
| Épisode dépressif modéré (sans / avec syndrome somatique) (CIM-10-GM F32.1) | |
| Épisode dépressif majeur (sans symptômes psychotiques) (CIM-10-GM F32.2) | |
| Épisode dépressif majeur (avec symptômes psychotiques) (CIM-10-GM F32.3) | |
| Autres épisodes dépressifs (atypiques Dépression) (CIM-10-GM F32.8) | |
| Épisode dépressif, sans précision (CIM-10-GM F32.9) |
Pour être diagnostiqué avec un trouble bipolaire, au moins deux épisodes affectifs distincts doivent avoir eu lieu. Parmi ceux-ci, au moins un épisode doit être un épisode maniaque, hypomaniaque ou mixte. Le trouble bipolaire peut être différencié en fonction de la durée, de la fréquence et de l'intensité de chaque épisode en:
- Trouble bipolaire I (BD-I) - Cette forme a au moins un épisode maniaque en plus de Dépression; la phase maniaque dure au moins 14 jours et est très prononcée.
- Trouble bipolaire II (BD-II) - Cette forme est caractérisée par des épisodes dépressifs et au moins un épisode maniaque, qui dans la plupart des cas est plutôt faible (hypomanie).
En outre, il existe des cours sous-syndromiques et la cyclothymie (CIM-10 F 34.0). Sex ratio: les hommes et les femmes sont également touchés. Pic de fréquence: la maladie débute généralement à l'adolescence (période de la vie entre enfance et l'âge adulte) ou au début de l'âge adulte, c'est-à-dire entre 15 et 30 ans. Les premiers symptômes apparaissent avant l'âge de 18 ans. La prévalence à vie (fréquence de la maladie tout au long de la vie) est de 3 à 5%. La prévalence du trouble bipolaire I est de 0.5 à 2% et celle du trouble bipolaire II de 0.2 à 5% (en Allemagne). Évolution et pronostic: L'évolution varie considérablement d'un individu à l'autre. Souvent, les phases maniaques durent un peu plus court que les phases dépressives. Il peut même y avoir plusieurs années de temps sans symptômes entre les phases. Cependant, à chaque épisode de maladie, la durée des intervalles sans maladie diminue. De nombreuses années s'écoulent généralement avant qu'un diagnostic final ne soit posé. Les troubles bipolaires sont sujets à des rechutes (récidive de la maladie). Environ 10% des personnes touchées souffrent de plus de dix épisodes au cours de leur vie. Le cycle dit rapide, dans lequel il y a un changement rapide entre les phases dépressive et maniaque (≥ 4 épisodes affectifs en 12 mois), affecte jusqu'à 20% des patients. Une étude a montré que les patients atteints de trouble bipolaire étaient euthymiques (humeur équilibrée) seulement la moitié du temps. Les patients avec BD-I et BD-II différaient peu dans leur tendance aux états dépressifs. Le trouble est associé à une augmentation de la suicidalité (risque de suicide). Les patients atteints de trouble bipolaire meurent en moyenne de 9 à 20 ans de vie plus tôt. Comorbidités (troubles concomitants): les données de suivi à 10 ans montrent une association statistiquement significative entre la plante l'utilisation et l'apparition du trouble bipolaire. Il en va de même pour les nuisibles alcool utiliser.
