Les troubles bipolaires étaient connus comme des maladies maniaco-dépressives jusqu'à il y a quelques années. Les personnes touchées souffrent de variations extrêmes, volontairement incontrôlables, de la motivation, de l'activité et de l'humeur. Celles-ci fluctuent bien en dehors des niveaux normaux vers Dépression (humeur extrêmement déprimée, réduction drastique de la conduite) ou manie (humeur inopportunément euphorique ou irritable, agitation, surmenage). La probabilité de développer un trouble bipolaire au cours de sa vie est de 1 à 1.6 pour cent. Par conséquent, au moins une personne sur cent tombera malade. En Allemagne, environ deux millions de personnes sont touchées.
Progressions
Les premiers signes de trouble bipolaire peuvent apparaître dès l'adolescence et commencent généralement par Dépression (60-80 pour cent). Néanmoins, ils ne sont pas faciles à reconnaître: les états dépressifs et maniaques alternent.
Entre les deux, les symptômes peuvent disparaître pendant un certain temps. Les changements rapides des symptômes et les états mixtes rendent le diagnostic difficile. Trois formes de la maladie sont distinguées, classées comme bipolaires I, II et III:
- Le trouble bipolaire I se présente avec Dépression et sévère manie.
- Dans le trouble bipolaire II, les phases maniaques sont absentes. Les phases dépressives sont suivies d'hypomanie (forme plus légère de manie).
- Le trouble bipolaire III est également connu sous le nom de cycle rapide. Il est caractérisé par au moins quatre sautes d'humeur par an.
De plus, il existe des formes mixtes. On en parle toujours lorsque les symptômes dépressifs et maniaques se succèdent rapidement ou lorsqu'ils se mélangent en se produisant simultanément. Le changement sans transition entre la manie ou l'hypomanie et la dépression s'appelle la commutation.
Il existe encore des lacunes importantes dans le diagnostic. Le trouble bipolaire n'est souvent reconnu qu'après huit à dix ans. S'ils sont correctement diagnostiqués à temps, les malades sont épargnés d'une longue période de souffrance. Dans de nombreux cas, le trouble bipolaire apparaît comme une maladie chronique à vie. Traités de manière appropriée avec des médicaments et thérapiecependant, le malade peut apprendre à vivre avec.
Maladies concomitantes (comorbidité).
Abus de alcool ou d'un autre médicaments est fréquente chez les adultes atteints de trouble bipolaire. L'usage excessif de médicaments est moins courant, mais assez courant.
Le trouble panique et les troubles de la personnalité font également partie des comorbidités du trouble bipolaire. Cœur maladie et cancer sont également plus fréquentes dans cette population que dans la population générale.
Risque de suicide
Chez les patients bipolaires, le risque de suicide est généralement multiplié par plusieurs. Environ une personne sur quatre tente de se suicider. Environ 15 pour cent des malades en meurent.
Les dépressions dans lesquelles la pulsion n'est pas encore paralysée ou s'est déjà améliorée sont considérées comme particulièrement risquées. Dans ces phases, l'intention de se suicider est souvent mise en pratique. Les épisodes mixtes comportent également un risque de suicide en raison de l'humeur désespérée de découragement et de niveaux de motivation extrêmement élevés.
