Pathogenèse (développement de la maladie)
Les tumeurs malignes testiculaires impliquent une croissance incontrôlée, provenant généralement des cellules germinales (85 à 90% des tumeurs testiculaires).
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Fardeau génétique - antécédents familiaux positifs des parents de première génération.
- 39 gènes de risque expliquent un tiers des séminomes père-fils
- Maladies génétiques
- syndrome de Klinefelter - trouble génétique à héritage principalement sporadique: aberration chromosomique numérique (aneuploïdie) du sexe chromosomes (anomalie gonosomale) survenant uniquement chez les garçons ou les hommes; dans la majorité des cas caractérisés par un chromosome X surnuméraire (47, XXY); tableau clinique: grande stature et hypoplasie testiculaire (petit testicule), causées par un hypogonadisme hypogonadotrope (hypofonction gonadique); apparition généralement spontanée de la puberté, mais faible progression de la puberté.
- Facteurs socio-économiques - statut socio-économique élevé.
Causes comportementales
- Consommation de stimulants
- Le Tabac rapport consommation-augmentation (du nombre d'usagers de marijuana par rapport aux non-utilisateurs) 18% (OR 1.18), mais ici pas pour les tumeurs non séminomateuses mais pour les cellules germinales des testicules
- L'usage de drogues
- cannabis (haschich et marijuana) → 71% de risque accru de tumeurs germinales non séminomateuses.
Causes liées à la maladie
- Maldescensus testis (testicule non descendu).
- Tumeur testiculaire controlatérale («située du côté opposé du corps») (en tant que condition).
- Infertilité/ stérilité (infertilité).
Pollution de l'environnement, y compris expositions (intoxications) sur le lieu de travail.
- Contact avec le benzo (a) pyrène (1,2-benzpyrène) contenu dans la suie (ramoneur).
