In enfance, excès de STH avant la fermeture de l'épiphysaire les articulations (plaques de croissance) conduit à un gigantisme proportionné (gigantisme hypophysaire; marqué grande stature; les patients atteignent souvent une hauteur> 2 m). Chez l'adulte, c'est-à-dire après la fin de la croissance physiologique, une production excessive de STH se manifeste exclusivement front, acras (parties saillantes du corps telles que les mains et les pieds, le menton et mâchoire inférieure, oreilles, nez, renflements au-dessus des yeux et organes génitaux) et des organes viscéraux (organes de l'abdomen). Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une acromégalie:
- Agrandissement des acra - extrémités du corps telles que le nez, menton, oreilles, mains (l'alliance ne convient plus), pieds (pointure ↑).
- Visage / cuir chevelu épaissi peau, augmentation des rides (front prononcé les rides, rides profondes autour du bouche) → grossissement des traits du visage.
- Croissance de la tige et mâchoire inférieure (prognathisme (protrusion du mâchoire supérieure), malocclusion (malocclusion), espaces entre les dents).
- Agrandissement des parties articulaires cartilagineuses.
- Clous épaissis et durcis
- Hypertension artérielle (hypertension artérielle)
- Arthropathie (maladie articulaire), sans précision (arthrite).
- Arthralgie, diffuse
- Douleur dans les membres
- Troubles visuels / restrictions du champ facial / perte visuelle (compression du chiasme optique).
- Augmentation de la pression intraoculaire
- Faiblesse musculaire
- Macroglossie (élargissement de la langue) → élocution (troubles de l'élocution), déglutition et occlusion troubles.
- Voix profonde
- Rétention d'eau (rétention d'eau)
- Gain de poids
Peau
- acné
- Hyperpigmentation diffuse
- Hyperhidrose (transpiration non physiologique forte).
- Hypertrichose (a de gamme densité dépassant le degré habituel de poils spécifiques au sexe ou une pilosité dans des zones autrement toujours glabres).
- Séborrhée (augmentation de la sécrétion de sébum).
- Épaissi, en sueur, la peau grasse (pores de la peau dilatés), odeur corporelle désagréable.
- Les autres changements cutanés comprennent:
- Nombreux fibromates pendulantia (fibromes pédonculés; "peau étiqueter").
- Séborrhéique verrues (verrues d'âge), en grand nombre (signe de Leser-Trelat).
- Pyoderma gangraenosum (maladie douloureuse de la peau dans laquelle l'ulcération ou l'ulcération (ulcération ou ulcère) et la gangrène (mort tissulaire due à une diminution du flux sanguin ou à d'autres dommages) surviennent sur une grande surface, généralement au même endroit)
- Psoriasis (psoriasis)
Organes
- Hépatomégalie (hypertrophie).
- Cardiomégalie (hypertrophie du cœur)
- Splanchno- / viscéromégalie (hypertrophie anormale les organes internes).
- Goitre (hypertrophie de la glande thyroïde)
Fonctions endocriniennes et métabolisme
- Alopécie (perte de cheveux)
- Troubles du métabolisme lipidique
- Galactorrhée (anormale lait maternel décharge) (en présence d'un adénome qui sécrète simultanément GH et prolactine).
- Gynécomastie (hypertrophie de la glande mammaire masculine).
- Hirsutisme - terminal augmenté de gamme (cheveux longs) chez la femme, selon l'homme distribution motif.
- Grande croissance (gigantisme) - quand acromégalie se produit dans enfance, c'est-à-dire avant la fermeture épiphysaire.
- Hyperinsulinémie (insuline résistance) → Pathologique glucose tolérance, diabète sucré de type 2.
- Hypophyse («concernant la glande pituitaire (hypophyse) ») symptômes d'échec (dus à l'espace intracrânien).
- Perte de libido
- Oligo- /aménorrhée; autres troubles du cycle.
- Perte de puissance / troubles de la libido
Système nerveux et psyché
- Céphalgie (mal de tête)
- Syndrome du canal carpien - syndrome de compression nerveuse affectant le nerf médian au poignet (provoquant des paresthésies dans les trois premiers doigts et demi de la main) [fréquent].
- Tarse syndrome du tunnel - syndrome de compression (syndrome de goulot d'étranglement) au cours du N. tibialis («nerf tibial») dans la partie postérieure tarse tunnel; compression sous le rétinaculum flexorum (relativement rare); tableau clinique: au premier plan se trouvent douleur, paresthésies (troubles sensoriels; en partie brûlant) dans le domaine de la avant-pied à (Nn.plantaris medialis et lateralis), parfois avec irradiation dans le talon médial (R. calcaneus); mais peut également provoquer une hypesthésie (engourdissement) dans la zone d'innervation du nerf tibial et, dans de rares cas, une parésie (paralysie) des écarteurs d'orteils et des fléchisseurs courts des orteils; diagnostic: échographie et imagerie par résonance magnétique (IRM) [fréquent].
- Humeur labilité, perte de motivation, humeur dépressive.
- Déconcentration
- Fatigabilité rapide, léthargie
- Douleur dans la zone du visage
- Syndrome de ronflement et d'apnée du sommeil
Il faut généralement plusieurs années avant qu'un diagnostic de acromégalie est fait. Le plus souvent, acromégalie est diagnostiqué entre la 3e et la 5e décennie de la vie.
