Vaccination contre la rage

Rage (synonymes: rage; maladie de la rage; lysse) est une maladie infectieuse mortelle transmise par le virus de la rage. La maladie est généralement causée par une morsure d'un animal souffrant de rage (par infecté salive). Dans le monde entier, les chiens sont les principaux porteurs de Rage virus. Il y a une augmentation massive de la rage canine dans Chine car la plupart des chiens, en particulier ceux des zones urbaines, ne sont pas vaccinés. D'autres animaux peuvent également transmettre le virus de la rage: renards, chats, ratons laveurs et mouffettes. Les voyageurs en Asie doivent également être avertis des singes des temples. La rage des chauves-souris est également de plus en plus répandue dans le monde. Aux États-Unis, ces animaux sont si petits que les gens ne se rendent même pas compte qu'ils sont mordus. La vaccination antirabique utilise un vaccin composé de virus rabique inactivé cultivé sur HDC (cellules diploïdes humaines) ou de poulet des œufs. Voici les recommandations du Comité permanent de la vaccination (STIKO) de l'Institut Robert Koch sur la vaccination contre la rage:

Indications (domaines d'application)

• B: Personnes présentant un risque professionnel accru:
  • Vétérinaires, chasseurs, personnel forestier et autres personnes manipulant des animaux dans des zones de rage sauvage récente
  • Personnes ayant un contact professionnel ou autre avec des chauves-souris.
  • Personnel de laboratoire * avec risque d'exposition à la rage virus.
• R: Voyageurs se rendant dans des régions à haut risque de rage (par exemple, de chiens errants).

* Le personnel du laboratoire recommande un contrôle du titre - sang test pour anticorps présent - tous les six mois (voir ci-dessous), afin d'exclure rapidement d'éventuelles déficiences d'efficacité dues à une nouvelle vaccination. Légende

• B: Vaccinations dues à un risque professionnel accru, par exemple après évaluation des risques conformément à la Santé au travail et Loi sur la sécurité / Ordonnance sur les substances biologiques / Ordonnance sur les précautions médicales au travail (ArbMedVV) et / ou pour la protection des tiers dans le cadre de l'activité professionnelle.
• R: Vaccinations dues au voyage

Contre-indications

• Il n'y a pas de contre-indication à la vaccination après une exposition possible à la rage en ce qui concerne l'issue létale de la rage manifeste.
• Pour la prophylaxie (vaccination préventive), les restrictions suivantes existent: Les enfants, adolescents et adultes atteints de maladies aiguës nécessitant un traitement doivent être vaccinés au plus tôt 2 semaines après la guérison.
• Les personnes présentant des déficiences immunitaires congénitales ou acquises, telles qu'une infection par le VIH, devraient être exclues de la vaccination préventive, le cas échéant.

Implémentation

• Vaccination de base: en Allemagne, une vaccination de précaution avec un virus inactivé à trois reprises (0., 7ème jour, 21ème jour) est recommandée.
• Les personnes présentant un risque continu d'exposition doivent recevoir une vaccination de rappel régulière conformément aux instructions du fabricant Les recommandations suivantes pour la vaccination de rappel par Rabipur conformément au RCP:
  • «Test biannuel de neutralisation anticorps est généralement recommandée pour les personnes à risque accru d'exposition (par exemple, le personnel des laboratoires travaillant avec le virus vivant de la rage).
  • Pour les personnes exposées à un risque continu d'exposition (par exemple, les vétérinaires et leurs assistants, les forestiers, les chasseurs), des tests sérologiques devraient généralement être effectués au moins tous les deux ans; si cela est jugé nécessaire en fonction du niveau de risque, éventuellement à des intervalles plus courts.
  • Dans les cas mentionnés précédemment, une vaccination de rappel doit être administrée dès que le titre d'anticorps tombe en dessous de 0.5 UI / ml.
  • Alternativement, les vaccinations de rappel peuvent être administrées aux intervalles officiellement recommandés sans contrôle sérologique, en fonction du risque. L'expérience montre que les vaccinations de rappel sont généralement requises tous les 2 à 5 ans.

  Rabipur peut être utilisé pour des vaccinations de rappel après une immunisation de base avec un vaccin antirabique sur culture de cellules diploïdes humaines. »

Efficacité

• Efficacité fiable (presque 100%)
• Protection vaccinale dans les 4 semaines suivant le début de la vaccination de base.
• Durée de la protection vaccinale au moins 2 à 5 ans

Effets secondaires / réactions vaccinales possibles

• Réactions locales telles que rougeur et gonflement autour du site d'injection (25%).
• Arthrite - inflammation du les articulations (6%).
• Arthropathies - non inflammatoires douleurs articulaires (6%).
• Œdème de Quincke - allergiegonflement lié, en particulier autour des lèvres.

Statut vaccinal - contrôle des titres de vaccination