Vomissements pendant la grossesse (Hyperemesis Gravidarum)

Hyperemesis gravidarum (synonymes: nausées matinales extrêmes, CIM-10-GM O21: excessive vomissement pendant grossesse) est un vomissement extrême pendant la gravité (grossesse).

Les formes suivantes d'hyperemesis gravidarum sont distinguées selon la CIM-10-GM:

  • CIM-10-GM O21.0 Hyperemesis gravidarum léger Comprend: Hyperemesis gravidarum, léger ou non spécifié, apparaissant avant la fin de la 20e semaine de gestation.
  • CIM-10-GM O21.1 Hyperemesis gravidarum avec trouble métabolique Incl .: Hyperemesis gravidarum, apparition avant la fin de la 20e semaine de gestation, avec trouble métabolique, tel que:
    • Déshydration (manque de liquides).
    • Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
    • Perturbation de l'équilibre électrolytique (équilibre salin)
  • CIM-10-GM O21.2 tardive vomissement pendant grossesse Incl: vomissements excessifs, apparaissant après 20 semaines complètes de gestation.

Cliniquement, deux degrés de gravité peuvent être distingués:

  • Grade 1: Hyperémèse avec sensation de maladie sans déraillement métabolique.
  • Grade 2: Hyperémèse avec sensation prononcée de maladie et déraillement métabolique.

Prévalence (fréquence de la maladie): les vomissements gravidiques (nausées matinales) surviennent chez jusqu'à 50% des femmes au début de la gravité (grossesse). Il disparaît généralement au plus tard à la 16e (-20e) semaine de gestation, bien que dans jusqu'à 20% des cas, les symptômes puissent persister pendant toute la gravité. Les mères pour la première fois et les femmes enceintes ayant des grossesses multiples sont particulièrement touchées. L'hyperemesis gravidarum fait référence à la forme exagérée de nausées matinales, c'est-à-dire persistantes vomissement avec une fréquence de plus de cinq fois par jour, une perte de poids de plus de 5% du poids corporel ou> 3 kg, une sensation prononcée de maladie et un apport alimentaire et hydrique altéré. Cela se produit chez jusqu'à 2% des femmes enceintes. Chez environ 0.5 à 1% des femmes enceintes, le condition prend des formes menaçantes pour la mère et l'enfant à naître.

Évolution et pronostic: Emesis gravidarum ne nécessite généralement pas de thérapie. Les mesures diététiques sont suffisantes. L'hyperemesis gravidarum nécessite un traitement hospitalier, car il peut y avoir des pertes considérables de liquide et d'électrolyte. Nutrition parentérale (forme de nutrition artificielle qui contourne le tractus gastro-intestinal) peut être nécessaire.