Diagnostic | La fibromyalgie

Diagnostic

Le diagnostic de la fibromyalgie et donc la différenciation des autres maladies considérées est extrêmement difficile (voir le complexe des symptômes et l'étude des causes) et est fondamentalement un diagnostic d'exclusion, qui nécessite des examens complets dans un large éventail de domaines spécialisés. Le diagnostic d'exclusion signifie que les maladies qui peuvent être diagnostiquées de manière fiable sont exclues en tant que cause des symptômes. Rayons X, CT, IRM et sang les tests ne fournissent pas d'informations claires, mais doivent être effectués pour exclure les dommages aux organes et d'autres causes de douleur. Malheureusement, il n'est toujours pas possible de mesurer l'intensité de douleur sans équivoque, mais le médecin peut se faire une idée de l'évolution de la maladie au moyen d'un journal de la douleur ou d'un questionnaire sur la douleur, qui comprend également des questions sur les symptômes végétatifs et neuropsychologiques. Très souvent, les personnes touchées ont de longues «carrières de patients» avec des diagnostics partiellement superflus et, par conséquent, de nombreuses tentatives de thérapie derrière elles.

Critères diagnostiques

Comme critères diagnostiques de la fibromyalgie sont utilisés: Enquête sur le complexe des symptômes et diagnostics mesurables

  • Douleurs musculo-squelettiques chroniques (douleurs musculaires et du système squelettique) pendant au moins 3 mois dans au moins 3 régions
  • 11 des 18 points sensibles (points de douleur à la jonction muscle-tendon par opposition aux points de déclenchement dans le muscle ventre) doivent être présents; selon les nouvelles lignes directrices, ce critère de diagnostic est négligé
  • Plaintes dans le tractus gastro-intestinal telles que nausées, constipation, flatulences, diarrhée, intolérances alimentaires
  • La présence de troubles végétatifs tels que troubles du sommeil, fatigue et épuisement, augmentation de la transpiration, mains et pieds froids, muqueuses sèches, vertiges selon la position du corps, gorge boueuse, respiration fonctionnelle ou problèmes cardiaques
  • Symptômes neuropsychologiques tels que l'anxiété, la dépression, le sentiment d'être dépassé, la faiblesse musculaire, les troubles de l'équilibre, les déficiences sensorielles,
  • Plaintes dans le domaine de la sexualité telles que douleurs menstruelles et / ou irrégularités, indifférence sexuelle
  • La mesure des potentiels cérébraux évoqués entraîne une augmentation de la réponse douloureuse à un stimulus douloureux
  • Représentation des zones douloureuses agrandies dans le cerveau par TEP
  • Examen des nerfs cutanés par biopsies au poinçon
  • Enquête sur les processus inflammatoires