Dans les pays industrialisés, les maladies du cerveau bateaux (par exemple, apoplexie - accident vasculaire cérébral) se classent au troisième rang des statistiques de mortalité après Cœur maladie et cancer. En Échographie Doppler en accident vasculaire cérébral évaluation des risques (synonyme: contrôle de l'AVC), le cou bateaux (carotides et artères vertébrales) et, si nécessaire, les gros vaisseaux intracrâniens sont examinés. De cette façon, sang vitesses d'écoulement dans le bateaux et la structure des parois du vaisseau (plaque des changements tels que des ulcérations (ulcérations); les sténoses (constrictions des vaisseaux) et l'épaisseur intima-média (IMT)) peuvent être évaluées ou déterminées. Échographie Doppler (synonymes: échographie à effet Doppler, échographie Doppler) est une technique d'imagerie médicale qui permet de visualiser dynamiquement les écoulements de fluide (principalement sang couler). Il est utilisé pour évaluer sang vitesse d'écoulement et, en cardiologie, diagnostiquer Cœur et les anomalies des valves cardiaques. Surtout dans le cas de modifications vasculaires pathologiques (malades), l'examen échographique Doppler représente la base de la procédure de diagnostic, car à la fois la vitesse distribution dans la section de cuve respective est évaluée et une représentation exacte de la direction d'écoulement peut être faite. Par ailleurs, Échographie Doppler permet de reproduire le changement temporel de la vitesse du flux sanguin. Les facteurs ainsi obtenus peuvent ensuite être utilisés pour calculer le le volume débit et les résistances à l'écoulement physiopathologiques importantes.
Indications (domaines d'application)
- Obésité (surpoids)
- Apoplexie (accident vasculaire cérébral) ou accident ischémique transitoire (AIT) - trouble neurologique d'apparition soudaine qui disparaît dans les 24 heures).
- Athérosclérose (artériosclérose, durcissement des artères).
- Élévation de la CRP - augmentation de la protéine C-réactive.
- Le diabète sucré
- Fumeurs
- Arythmie cardiaque (fibrillation auriculaire)
- Hypercholestérolémie (trouble du métabolisme des lipides)
- Hyperhomocystéinémie
- L'hypertension (haute pression sanguine)
- Inactivité physique
- Maladie de l'artère coronaire (CAD, coronaropathie).
- Infarctus du myocarde (Cœur attaque) risque ou condition après un infarctus du myocarde.
- La parodontite (maladie du parodonte).
- Maladie artérielle périphérique occlusive (pAVK)
- Psoriasis (psoriasis)
- Autres risques individuels pour la santé
La procédure
L'échographie Doppler est basée sur le principe que ultrason les ondes sont émises à une fréquence définie dans le tissu, où elles se diffusent en circulant érythrocytes (des globules rouges). En raison de cette dispersion, une partie du ultrason ondes retourne au transducteur, qui sert ainsi d'une part d'émetteur et d'autre part de récepteur des ondes sonores. Le érythrocytes agissent ainsi comme une surface limite à laquelle les ondes sonores sont réfléchies, de sorte qu'une augmentation de fréquence se produit lorsque la distance entre le transducteur et la surface limite diminue et la fréquence diminue lorsque la distance augmente. Cependant, les effets dits Doppler se produisent non seulement dans le sang qui coule, mais également dans d'autres structures organiques en mouvement, telles que les parois des vaisseaux. L'échographie Doppler est divisée en plusieurs techniques:
- Techniques Doppler monocanal: Dans cette méthode, un seul faisceau de son est émis par le système Doppler, de sorte que les données résultantes proviennent uniquement de la section de la structure vasculaire à travers laquelle passe le faisceau.
- Échographie Doppler à ondes continues (CW): un sous-ensemble de techniques Doppler à canal unique, ce système représente la méthode la plus simple de collecte de données de flux sanguin continu sur toute la profondeur de ultrason pénétration. Chaque transducteur a des éléments acoustiques séparés pour la transmission et la réception du son. L'acquisition continue d'informations est rendue possible par le fait que l'émetteur et le récepteur du transducteur fonctionnent en parallèle et en continu côte à côte. Cependant, l'attribution spatiale n'est pas possible avec cette méthode. Cependant, l'avantage de cette méthode est que la détermination de vitesses d'écoulement élevées est possible.
- Échographie Doppler à ondes pulsées (PW): en tant que sous-groupe supplémentaire des méthodes Doppler à canal unique, une mesure de vitesse spatialement sélective est possible avec ce système contrairement à la sonographie Doppler CW.En mode Doppler pulsé, une porte électronique est générée pour mesurer la vitesse d'écoulement de érythrocytes passant à travers la porte à une profondeur définie dans le tissu. Contrairement à la méthode CW Doppler, les informations sont transmises via des impulsions et non en continu.
- Techniques Doppler multicanaux (synonymes: échographie Doppler couleur, échographie Doppler à code couleur, échographie duplex à code couleur; combinaison de B-scan avec PW Doppler / Pulse Wave Doppler): dans cette technique, comme dans l'échographie Doppler CW, l'émetteur sonore et les récepteurs sonores sont situés en tant que structures séparées dans le transducteur. Cependant, la différence est qu'un grand nombre d'émetteurs et de récepteurs sont situés dans chaque transducteur. La transmission et la réception d'ondes ultrasonores ne se produisent pas simultanément, ce qui permet aux nombreux faisceaux sonores de recueillir des informations à partir d'une image en coupe tridimensionnelle. Tous les systèmes multicanaux fonctionnent en mode Doppler pulsé. La collecte d'informations est limitée par le nombre limité de canaux d'évaluation dans l'échographie Doppler. Le grand nombre d'ondes sonores garantit une localisation précise des sources d'informations. En raison des propriétés fonctionnelles de la méthode, elle est utilisée pour estimer une éventuelle turbulence d'écoulement à l'aide d'un codage couleur, où différentes vitesses d'écoulement peuvent être représentées dans des tons de rouge et de bleu. La turbulence elle-même est représentée en vert.
L'échographie Doppler et duplex sont deux techniques d'échographie spéciales complémentaires. En échographie Doppler pure (procédure en mode D), le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins est évalué. Sténoses (constrictions) à partir d'env. 40 à 50% peuvent être détectés et leur étendue déterminée. L'échographie duplex (procédure en mode B) évalue la trajectoire des vaisseaux sanguins, le calibre des vaisseaux et la nature de l'épaisseur intima-média (IMT). L'épaisseur de la paroi et les éventuelles plaques artériosclérotiques (dépôts) présentes sont mesurées. Les valeurs mesurées ainsi déterminées sont utilisées pour une comparaison directe lors d'examens de suivi ultérieurs. L'épaisseur intima-média (synonymes: IMD; intima-média-épaisseur - IMT) du commun artère carotide est déterminée bilatéralement (test d'épaisseur intima-média carotidienne (CIMT)). L'échographie duplex à code couleur est particulièrement utile pour estimer une éventuelle turbulence d'écoulement et donc pour évaluer la sténose.
Des agents de contraste échographiques basés sur la technique des microbulles peuvent être utilisés pour amplifier les ondes ultrasonores en échographie Doppler. Les microbulles sont des bulles de gaz de taille micrométrique qui amplifient le signal ultrasonore car elles sont capables de réfléchir complètement les ondes sonores. Contrairement à l'échographie Doppler native, tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) permettent de visualiser capillaire zone d'écoulement. Avec l'utilisation de microbulles, il est également possible dans les examens échographiques Doppler de déterminer la vitesse d'écoulement du sang dans le capillaire lit en mesurant et en évaluant l'éclatement des bulles de gaz, qui est provoqué par l'apparition d'ondes sonores. La durée de l'examen est d'environ 20 minutes. Échographie Doppler du artère carotide (artère carotide) des deux côtés montre une sténose (rétrécissement) due à des plaques, des thrombus ou des calcifications dans le temps. L'échographie Doppler est un examen non dangereux de vos carotides (cou artères) et les caractéristiques d'écoulement de votre sang. En cas de constriction des carotides, préventif thérapie peut ainsi être effectuée en temps utile. L'échographie Doppler sert votre protection contre un accident vasculaire cérébral et donc votre prévention décomposition cellulaire soins.
