Épiphysiolyse du capitis femoris (ECF)

synonymes

Solution épiphysaire juvénile, épiphysiolyse juvénile, solution épiphysaire, épiphyseolyse, épiphyseolyse

Définition

L'épiphyseolysis capitis femoris est le détachement et le glissement ou l'inclinaison du front du fémur cou dans la plaque de croissance du col du fémur. Ce tableau clinique survient pendant la puberté et est rarement aigu, mais peut durer des semaines ou des mois.

Âge

Cette maladie est un tableau clinique de l'adolescence elle-même. Par conséquent, il survient généralement entre l'âge de 9 ans et la fin de la croissance.

Répartition par sexe

Les garçons ont tendance à souffrir plus fréquemment d'épiphysiolyse. Le rapport entre l'homme et la femme est de 3: 1 et dans environ 50% de tous les cas, la maladie survient des deux côtés.

La fréquence

La probabilité d'apparition de cette maladie est d'environ 1: 10000, de sorte que - comme déjà mentionné - les adolescents de sexe masculin sont plus fréquemment touchés.

Formulaires

imminens (= menaçant) Il s'agit d'une solution épiphysaire naissante qui n'est reconnaissable que comme articulation épiphysaire desserrée sur les radiographies. Forme aiguë (= soudaine, immédiate: moins fréquente) Il s'agit d'un détachement complet de la plaque de croissance (= fugue pinéale) Forme Lenta (= rampante, retardée: plus fréquente) Il s'agit d'un relâchement croissant de la fugue pinéale (= plaque de croissance) , ce qui provoque le glissement lent du fémur front du fémur.

  • Imminence (= menaçant) Il s'agit d'une solution épiphysaire naissante qui n'est reconnaissable que comme articulation épiphysaire desserrée sur les radiographies.
  • Forme aiguë (= soudaine, immédiate: moins fréquente) Dans ce cas, il y a un décollement complet de la plaque de croissance (= articulation de la glande pinéale)
  • Forme Lenta (= rampante, retardée: plus fréquente) Ici, un relâchement croissant de l'articulation de l'épiphyse (= articulation de croissance) se produit, qui est causé par le glissement lent de la tête fémorale de l'os de la cuisse

Les facteurs de risque

Aucun facteur de risque clair d'épiphysiolyse du capitis femoris ne peut être défini. Cependant, on soupçonne qu'une perturbation de la fonction hormonale équilibre de croissance hormones peut être en grande partie responsable du développement de l'épiphysiolyse du capitis femoris, car ce déséquilibre peut à son tour provoquer une perturbation de la zone de la plaque de croissance. Les enfants affectés souffrent également excessivement en surpoids (= Dystrophia adiposogenitalis), une maturation sexuelle retardée ou, moins fréquemment, également due à une croissance élevée, ce qui confirme à son tour l'importance des facteurs hormonaux.

Une distinction est faite entre les trois formes différentes d'épiphysiolyse du capitis femoris mentionnées ci-dessus. La forme aiguë, qui apparaît moins fréquemment que la forme lenta, par exemple, a une évolution moins favorable. Au cours de la maladie, son apparition soudaine peut entraîner une perte totale de fonction.

Les patients atteints s'effondrent soudainement et ne peuvent plus marcher. En raison de la principale critique sang approvisionnement, qui peut être vu sur la photo de droite, un nécrose de la tête fémorale (= mort de la tête fémorale) peut survenir en raison du décollement complet de l'articulation épiphysaire. Tel nécrose de la tête fémorale se produit dans environ 80% de tous les cas.

Les causes typiques de nécrose de la tête fémorale sont une augmentation de la consommation d'alcool et des troubles métaboliques. L'évolution de la forme lenta varie d'une personne à l'autre. Son parcours va du glissement complet du fémur front à un arrêt complet de la maladie. En règle générale, la tête fémorale près du bassin reste dans l'acétabulum, tandis que la plaque de croissance du fémur cou glisse vers le haut.