Maladie à hantavirus

Virus Hanta (CIM-10-GM A98.5: hémorragique fièvre avec syndrome rénal: maladie à hantavirus avec atteinte rénale) est un virus à ARN appartenant à la famille des Bunyaviridae. La famille des Bunyaviridae fait partie de la liste des arbovirus transmissibles à l'homme par les arthropodes (arthropodes).

La maladie appartient au groupe des fièvres hémorragiques virales et des zoonoses virales (maladies animales).

Les rongeurs sont le réservoir de l'agent pathogène. En Allemagne, ce sont principalement les souris rouges / brûlées et à cou jaune. Entre-temps, le virus a également été détecté chez des musaraignes, des taupes et même des chauves-souris. Le virus est excrété avec fluides corporels (salive, matières fécales et urine).

Occurrence : Hanta virus sont distribués dans le monde entier.

Les types de virus suivants peuvent être distingués:

  • Groupe Hantaan
    • Virus Hantaan * (HTNV) - Occurrence: Russie, Chine, Corée (souris de feu; Apodemus agrarius); létalité (mortalité basée sur le nombre total de personnes infectées par la maladie) 0.3-0.9%.
    • Virus Dobrava-Belgrade * (DOBV).
      • Kurkinao (DOBV-Aa) - Présence: Europe centrale et orientale / Allemagne du Nord / Est (souris de feu; Apodemus agrarius); létalité 0.3-0.9%.
      • Dobrava (DOBV-Af) - Occurrence: Balkans (souris à cou jaune; Apodemus flavicollis); létalité 10-12%.
      • Socchi (DOBV-Ap) - Occurrence: Russie (Crimée) (souris des forêts de la mer Noire; Apdemus pnticus); létalité> 6%.
  • Groupe Puumala
    • Virus Puumala * - Présence: Balkans, Europe centrale, Russie, Europe du Nord / de l'Ouest, Allemagne du Sud / de l'Ouest (Jura souabe; campagnol à dos rouge; Myodes glareolus); létalité <1%.
    • Virus des Andes * * (ANDV) - Occurrence: Amérique du Sud («rat de riz»; Oligoryzomys longicaudatus); létalité 35%.
    • Virus de Séoul * - Occurrence: Asie et peut-être dans le monde (espèce de rat); létalité 1-2%.
    • Sin nombre virus * * (SNV) - Occurrence: Amérique (souris cerf; Peromyscus maniculatus); létalité 35%.
  • Groupe Tula - seulement légèrement pathogène
    • Virus de Tula * (TULV) - Occurrence: Allemagne (souris des champs; Microtus arvalis); létalité?

* Hémorragique fièvre avec syndrome rénal (HFRS) * * Syndrome (cardio-) pulmonaire induit par le virus Hanta (HCPS).

Le virus Hanta est un agent causal de l'hémorragie fièvre avec syndrome rénal (affectant les reins), entre autres.

La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se fait par ingestion respiratoire (via le voies respiratoires by inhalation) de l'agent pathogène via des matières fécales séchées ou de l'urine sous forme de poussière.

Transmission interhumaine: semble être possible uniquement avec le virus des Andes.

La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement de 2 à 4 semaines (min. 5, max. 60 jours).

Sex-ratio: Les hommes sont plus fréquemment touchés que les femmes.

Pic de fréquence: la maladie survient principalement entre la 30e et la 49e année de vie. La maladie est rare chez les moins de 15 ans.

L'incidence (fréquence des nouveaux cas) varie considérablement chaque année. En 2010, il était d'environ 3 cas pour 100,000 2011 habitants. En 80, il était inférieur de plus de XNUMX%. La cause est la fluctuation annuelle de la population de rongeurs.

Cours et pronostic: Hanta virus endommager préférentiellement les reins (néphrite interstitielle) ou les poumons. L'évolution de la maladie dépend du type de virus (voir ci-dessus). Les infections par des types de virus indigènes sont souvent asymptomatiques (sans symptômes visibles). Si les reins sont atteints (HFRS), une insuffisance rénale (un rein faiblesse) exigeant dialyse peut se développer. Le développement du syndrome (cardio-) pulmonaire (HCPS) induit par le virus Hanta est typique œdème pulmonaire (accumulation de eau dans les poumons). En ce qui concerne le pronostic (létalité), voir ci-dessus sous le type de virus respectif.

En Allemagne, la maladie doit être déclarée conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG) déjà en cas de suspicion.