Synonyme
Exanthème
Définition
Le terme éruption cutanée (exanthème) fait référence à un changement de longue durée ou de recul dans des zones individuelles de la peau. Divers déclencheurs provoquent une irritation cutanée, qui s'accompagne de rougeurs, de démangeaisons et / ou brûlant. Le virus HI (Human Immunodeficiency Virus; VIH) fait partie des soi-disant rétrovirus.
Ils ont un génome simple brin (appelé ARN) et doivent le convertir en ADN double brin avant de pouvoir se multiplier. Le VIH est un agent pathogène qui déclenche la maladie immunitaire SIDA. Malgré de nombreuses années d'éducation ciblée et de mesures de prévention (prophylaxie), le nombre annuel de nouveaux cas de la maladie suit une tendance à la hausse.
Le VIH se transmet principalement par l'échange de fluides corporels tel que sang ainsi que le sperme. Infection par sécrétions vaginales, liquide cérébral et lait maternel n'est pas non plus exclu. Une grande proportion des personnes infectées signalent la transmission du virus HI par voie de transport non protégé et / ou de consommation de drogues par voie intraveineuse.
Infection par sang les conserves et les produits sanguins (tels que les facteurs de coagulation) ont considérablement diminué ces dernières années, mais ne peuvent être totalement exclus même aujourd'hui. Le risque de transmission à un enfant à naître par une mère séropositive grossesse ou la naissance est d'environ 15-30%. Cependant, ce risque peut être réduit dans une large mesure par un traitement médicamenteux grossesse.
Des informations générales sur les infections virales peuvent être trouvées ici: Infection virale Le symptôme le plus courant d'une infection par le VIH est la survenue de fièvre. Environ 90 pour cent de toutes les personnes infectées développent fièvre des pointes dans les premiers mois après l'infection. Gonflement même perceptible et palpable du lymphe nœuds n'est pas rare dans les premiers mois après l'infection par le VIH.
Épaississement du lymphe nœuds dans le cou, la région des aisselles et / ou du cou se développe. Environ 70% de tous les patients VIH se plaignent de graves pharyngite et un très prononcé éruption cutanée (soi-disant exanthème du VIH; éruption cutanée VIH). L'éruption cutanée du VIH a une petite structure nodulaire tachetée et est appelée éruption maculopapuleuse, comparable à celle de rougeole ou écarlate fièvre.
L'éruption du VIH se produit généralement sur le visage et le tronc du corps, mais chez certaines personnes infectées, les papules peuvent également être trouvées sur les extrémités (bras et jambes). L'éruption cutanée qui vient d'être décrite est le plus susceptible d'indiquer une infection à VIH récemment acquise (dite stade A) et se caractérise par une légère démangeaison des régions du corps touchées. Quelques jours (généralement dès 24 à 48 heures) après l'apparition de l'éruption maculopapuleuse, les papules disparaissent soudainement et à ce moment les démangeaisons diminuent également de plus en plus.
Dans de rares cas, des inflammations ulcéreuses (ulcères) se développent dans la région de la bouche muqueuse. Les éruptions cutanées associées au VIH et qui provoquent de très fortes démangeaisons surviennent assez rarement. Cependant, dans le cas d'un nouveau névrodermite, il faut toujours considérer une infection à VIH sous-jacente.
Néanmoins, il n'est pas nécessaire d'examiner chaque patient avec une nouvelle éruption cutanée avec démangeaisons pour le VIH. Plusieurs facteurs doivent coïncider (par exemple, accompagnement d'infections fréquentes, jeune âge, changement fréquent de partenaire, etc.) avant de procéder au dépistage du VIH.
Dans la phase aiguë de l'infection par le VIH, plus de la moitié des personnes touchées présentent des symptômes temporaires. Les symptômes apparaissent environ une à deux semaines après la primo-infection, rarement la phase symptomatique de l'infection aiguë par le VIH dure plus de 14 jours. Ceux-ci ne sont généralement pas spécifiques à l'infection par le VIH, mais peuvent également survenir dans d'autres infections virales telles que influencer ou dans la fièvre glandulaire de Pfeiffer.
Très souvent, il y a de la fièvre, pharyngite et gonflement du lymphe nœuds dans le cou, gorge et aisselles. UNE éruption cutanée est également typique de la phase aiguë de l'infection par le VIH; environ les deux tiers des personnes nouvellement infectées développent un soi-disant exanthème. Cette éruption cutanée apparaît généralement sur le visage, Pecs et le dos, et est rarement vu sur les bras et les jambes.
Dans la plupart des cas, l'éruption cutanée semble tachetée et de petits nodules se forment, ce que l'on appelle en médecine une éruption maculopapuleuse. Souvent, l'éruption disparaît dans les 24 à 48 heures après son apparition. Dans de rares cas, l'éruption cutanée se propage non seulement sur la peau mais aussi sur la voie orale muqueuse.Ensuite, de petites inflammations dans le bouche (inflammation ulcéreuse de la bouche muqueuse) se développer. Étant donné que les symptômes de la phase aiguë peuvent être très variés et non spécifiques, la survenue d'une éruption cutanée associée à de la fièvre dans le mois suivant un contact à risque (par exemple, un rapport sexuel non protégé avec une personne infectée par le VIH) peut fournir une indication décisive pour le diagnostic.
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