Lactate la déshydrogénase (LDH) est une enzyme qui peut être présente à des niveaux élevés sang sérum dans diverses maladies. On distingue cinq isozymes LDH différentes, chacune constituée des sous-unités H et M.
Lactate la déshydrogénase est principalement utilisée dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde.
Une augmentation de la LDH peut être attendue 6 à 12 heures après le début de l'infarctus, le maximum est atteint 48 à 144 heures après le début de l'infarctus et la normalisation se produit après environ 7 à 15 jours.
La procédure
Matériel nécessaire
- Sérum sanguin
Préparation du patient
- Pas connue
Facteurs perturbateurs
- Traitement rapide de la sang échantillon (éviter l'hémolyse! Cela conduit à une élévation hautement pathologique de la LDH).
- Abseren nécessaire pour un stockage prolongé après sang collecte.
Valeurs standard
Valeur normale en U / l (nouvelle plage de référence) | Valeur normale en U / l (ancienne plage de référence) | |
Femme | 135-215 | 120-240 |
Hommes | 135-225 | 120-240 |
Enfant | 150-785 | |
1-6 mois | 160-437 | |
7-12 mois | 145-365 | |
1-2 ans | 86-315 | |
2-3 ans | 106-296 | |
12-19 ans | 90-270 |
Les indications
- Anémie suspectée (anémie du sang)
- Suspicion d'embolie pulmonaire
- Suspicion d'infarctus du myocarde (crise cardiaque)
- Suspicion de maladie du muscle squelettique
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Aigu hépatite (inflammation du foie).
- Anémie (anémie)
- Endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur)
- Maladies musculaires génétiques telles que dystrophie musculaire.
- Arythmies cardiaques
- Mononucléose infectieuse (fièvre glandulaire de Pfeiffer; infection par le virus Epstein-Barr))
- Infectieux myosite - maladies musculaires inflammatoires.
- Maladie coronarienne (CHD)
- Stress physique
- Lésions hépatiques dues à une intoxication (empoisonnement)
- Pulmonaire embolie - occlusion d'un pulmonaire artère, entraînant une réduction de l'approvisionnement de la section affectée du poumon.
- Surutilisation musculaire
- Néoplasmes myéloprolifératifs (NPP) (anciennement maladies myéloprolifératives chroniques (CMPE)): par ex.
- Myéloïde chronique leucémie (LMC).
- Ostéomyélosclérose (OMS)
- Polycythaemia vera (PV; synonymes: polycythémie, polyglobulie).
- Infarctus du myocarde (Cœur attaque).
- Myocardite (inflammation du muscle cardiaque)
- Péricardite (inflammation du péricarde)
- Traumatisme musculaire (blessure musculaire)
- Condition après une intervention chirurgicale sur le cœur
Interprétation des valeurs diminuées
- Sans rapport avec la maladie
Notes complémentaires
- Si un infarctus du myocarde est suspecté, les paramètres de laboratoire suivants doivent être déterminés:
- myoglobine
- Troponine T (TnT)
- CK-MB (créatine kinase type myocardique).
- CK (créatine kinase)
- Aspartate aminotransférase (AST, GOT)
- LDH (lactate déshydrogénase)
- HBDH (hydroxybutyrate déshydrogénase)