Définition - Qu'est-ce qu'un canal déférent bloqué?
Le canal spermatique (Ductus deferens) est un organe en forme de tube à forte musculature, de 50 à 60 cm de long, qui est placé des deux côtés du corps masculin. Il va du Testicules or épididyme à travers le cordon spermatique (Funiculus spermaticus) et se combine avec le canal excretorius dans la région de la vessie pour former le «canal en spirale» (Dutus ejaculatorius), qui s'ouvre ensuite dans le urètre. Une fermeture du canal defferens est généralement le résultat d'une vasectomie. Lorsqu'on parle de «canal spermatique bloqué», on entend généralement la fermeture du canal éjaculateur, également appelée fermeture centrale.
Causes
Souvent, la fermeture du canal ejaculatorius est congénitale, ce qui est causé par des kystes dans les soi-disant canaux. Ceux-ci jouent un rôle central dans le développement des organes reproducteurs. Occlusion peut également être causée par d'autres maladies congénitales, en particulier fibrose kystique. Cependant, une obstruction acquise peut également être causée par une inflammation du prostate, qui est généralement causée par la chlamydia. Une autre cause possible est une blessure au canal ejaculatorius est la blessure lors d'une opération, par exemple pendant prostate la chirurgie bariatrique.
Diagnostic
Si le canal n'est fermé que d'un côté, un diagnostic peut être très difficile, car l'autre côté peut souvent compenser la perte. Cependant, si les deux côtés sont fermés, cela peut être diagnostiqué principalement avec un spermiogramme. Ici, une soi-disant azoospermie est perceptible, c'est-à-dire un manque de sperme cellules dans l'éjaculat.
De plus, l'éjaculat a un volume plus petit ou est complètement absent, ce qui est appelé aspermie. En cas de perte complète, l'éjaculat consiste alors uniquement en la sécrétion du prostate. Des procédures telles que ultrason et l'IRM sont également utilisées pour confirmer la suspicion.
Symptômes
Surtout dans le cas d'une fermeture incomplète ou unilatérale, les patients ne prennent souvent conscience que d'un désir non satisfait d'enfant. Dans ce cas, un spermiogramme est toujours effectué, qui montre alors une azoospermie. Si la occlusion est plus prononcée, une réduction sperme le volume est perceptible, parfois même une aspermie, c'est-à-dire qu'un «orgasme sec» peut survenir.
En outre, le occlusion peut être montré par douleur pelvienne, les raisons ne sont pas encore entièrement comprises. Si le douleur provient vraiment du Ductus ejaculatorius ou d'un autre composant des canaux séminaux ne peut pas être déterminé en tant que patient, car la douleur ne peut pas être localisée exactement. Cependant, on discute de la question de savoir si l'occlusion peut être la cause d'inexpliquées douleur pelvienne, surtout si cela se produit en combinaison avec infertilité.
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La fermeture du canal éjaculateur peut être traitée par chirurgie, entre autres. Cependant, il s'agit d'une méthode relativement invasive, qui peut entraîner de nombreuses complications, par exemple le reflux de l'urine dans les canaux séminaux. Une approche plus récente est la dilatation par ballonnet, dans laquelle un petit ballon est inséré dans les canules d'injection via un cathéter afin de l'élargir.
La médecine de la reproduction est également un élément central de la thérapie, car il y a souvent un désir insatisfait pour les enfants. Si l'occlusion entraîne des restrictions sévères et douleur ou s'il y a un désir insatisfait d'avoir des enfants, la chirurgie doit être envisagée. Votre urologue traitant vous conseillera sur les options.
