Polymyalgie rhumatismale: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une polymyalgie rhumatismale (PMR):

  • Myalgie annelée (douleur musculaire), survenant symétriquement, affectant principalement:
  • Douleur à la pression
  • Raideur des muscles, surtout durable raideur matinale (> 45 min).
  • Faiblesse de la musculature
  • Symptômes généraux (fièvre, anorexie (perte d'appétit), faiblesse et / ou perte de poids: 6 kg en moyenne) (40%).
  • Manifestations périphériques:
    • Bursite bilatérale (bilatérale) (bursite) sous-deltoïde (entre la capsule articulaire de l'articulation de l'épaule et le muscle deltoïde) / sous-acromial (sous l'apophyse coracoïde (acromion) de l'omoplate)
    • Non osseux, asymétrique mono-, oligo- ou la polyarthrite/ inflammation des articulations (en particulier les articulations du genou et du poignet)
    • Syndrome du canal carpien (KTS) - syndrome de compression (syndrome de rétrécissement) du nerf médian dans la région du canal carpien.
    • Œdème du dos de la main / d'eau rétention sur le dos de la main (éventuellement aussi œdème du pied du dos).
    • Ténosynovite (tendinite) du genou, de la main ou doigt les articulations.

Pseudopolyarthrite rhizomélique est associé à artérite à cellules géantes dans 20 à 50% des cas.

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une artérite à cellules géantes (RZA):

  • Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une artérite à cellules géantes (RZA):

    • en raison d'une implication des vaisseaux crâniens (environ 70% des patients):
      • Céphalée sévère et constante (60 à 90% des personnes touchées); hémifacial ou bilatéral, en particulier bitemporal (dans la région temporale; céphalée de tension) - le symptôme initial dans 48% des cas; répond généralement mal aux analgésiques (analgésiques)
      • Pain lors de la mastication (douleur à la mastication; Claudicatio masticatoria [symptôme pathognomonique / caractéristique de la maladie]: claudication à la mastication; due à une ischémie (réduction sang flux) des muscles masticateurs), langue douleur, avaler la claudication.
      • Hypersensibilité du cuir chevelu («sensibilité du cuir chevelu») par exemple lors du peignage de gamme.
      • Atteinte oculaire (chez 70% des patients).
        • Douleur oculaire
        • Diplopie (vision double, images doubles), due à une atteinte des muscles, des nerfs crâniens ou du tronc cérébral
        • Troubles visuels, p.ex., amaurose fugax (transitoire cécité; régression de la cécité en quelques minutes).
      • Artères temporales sensibles (temporales artère).
      • Pressurisation, nodules dans la zone des artères temporales, peut-être même sans pouls.
      • Ischémie cérébrale (due à une atteinte inflammatoire de la zone d'approvisionnement vertébrale, basilaire ou carotidienne), dans 3 à 4% des cas.
    • en raison de l'implication de gros vaisseaux (aorte et branches aortiques):
      • Claudication du bras - faiblesse / douleur d'un bras due au syndrome de l'arc aortique (atteinte inflammatoire de l'aorte); sang différence du côté de la pression; dans jusqu'à 15% des cas.
    • Par. Pseudopolyarthrite rhizomélique (RZA est associé à la polymyalgie rhumatismale dans plus de 50% des cas): Myalgie (douleur musculaire), accentuée proximalement Rigidité dans le cou, épaule et ceinture pelvienne.
    • Polyneuropathie - survient chez environ un quart des personnes touchées.
    • Dépression

    Les symptômes généraux suivants peuvent survenir lors d'une inflammation systémique:

    • Fever
    • Sueurs nocturnes (sueurs nocturnes)
    • Fatigue
    • Anorexie (perte d'appétit)
    • Perte de poids
    • Anémie (anémie)