Bref aperçu
- Traitement et prévention : bon brossage des dents, autocontrôle régulier des gencives, visites régulières chez le dentiste et hygiène bucco-dentaire, correction des prothèses mal ajustées, alimentation saine, attelle occlusale (pour le grincement nocturne des dents), ablation éventuelle du perçage de la langue/des lèvres, greffe de gencive (dans les cas graves).
- Symptômes : perte de volume et récession des gencives. Les niveaux de gravité selon Miller vont de la classe I (légère récession, pas encore de dommages au lit dentaire et à l'os) à la classe IV (récession sévère avec perte de tissu et d'os, grave désalignement des dents).
- Conséquences : collets dentaires exposés, caries du col dentaire, douleurs au niveau des collets dentaires au toucher et aux stimuli thermiques, inflammation du lit dentaire (parodontite), dégénérescence de l'os de la mâchoire, perte des dents.
Récession gingivale : Que faire ?
Les gencives (gencive) constituent une partie particulière de la muqueuse buccale. Lorsque les gencives reculent (atrophie gingivale), elles perdent de leur substance et se retirent de plus en plus des dents. En conséquence, de plus en plus de sections dentaires sous-jacentes sont exposées. Cela semble non seulement inesthétique, mais peut également endommager les dents. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez agir dès l'apparition des premiers signes de récession gingivale :
- Tout tartre existant devrait être retiré par un dentiste.
- Si le grincement nocturne des dents (bruxisme) est à l’origine d’une récession gingivale, vous devez porter une attelle occlusale personnalisée la nuit. Cela évite les dommages aux dents et est doux pour les gencives.
- Vous devriez faire corriger une prothèse mal ajustée afin que les gencives ne reculent pas davantage.
Si la récession n’a pas trop progressé, la gencive peut se reconstruire une fois la cause éliminée. Toutefois, aux stades avancés, la gencive ne peut plus se régénérer. Dans ce cas, la greffe de gencive, dans laquelle les tissus du palais sont transplantés vers les zones touchées, peut être la seule option.
Récession des gencives : prévention
Vous pouvez également prévenir efficacement le déchaussement des gencives grâce à une alimentation adaptée. Il est important que la gencive reçoive toutes les vitamines et autres nutriments nécessaires. Les vitamines A et C et l'oligo-élément sélénium sont particulièrement essentiels pour des gencives fortes.
Récession des gencives : Causes
Fondamentalement, la récession gingivale peut être due à une gingivite ou avoir d’autres causes. Habituellement, plusieurs facteurs jouent ensemble dans la récession des gencives.
Causes inflammatoires de la récession des gencives
Le brossage quotidien des dents aide à lutter contre la plaque dentaire molle. Cependant, en combinaison avec certaines substances de la salive, la plaque dentaire peut durcir et se transformer en tartre, qui ne peut plus être éliminé avec une brosse à dents normale. Étant donné que d'autres bactéries peuvent se déposer sur la surface rugueuse du tartre, augmentant ainsi encore le risque de gingivite, le tartre doit être retiré par un dentiste.
Facteurs de risque de gingivite
- Les fumeurs et les diabétiques souffrent également plus fréquemment de gingivite, car leur gencive est généralement moins bien approvisionnée en sang.
Causes non inflammatoires de la récession des gencives
Si les gencives reculent sans inflammation, on parle de récession gingivale. Cela se produit généralement lorsque les gencives sont soumises à une pression ou une traction excessive. Cela se produit, par exemple, en raison de :
- Grincement de dents (bruxisme) : La pression exercée sur les dents lors du grincement nocturne peut être transmise aux gencives.
- Frein des lèvres et des joues trop proche de la dent : Les freins des lèvres et des joues sont des plis de tissu conjonctif entre la lèvre ou la joue et les gencives. S’ils sont trop proches de la dent, la forte traction qu’ils exercent peut entraîner une récession gingivale.
- mesures orthodontiques : Si les dents poussent vers l'avant, par exemple à cause d'un appareil dentaire, cela peut entraîner une rupture de l'os externe de la mâchoire et une récession des gencives.
- Prédisposition : Chez certaines personnes, la gencive est fondamentalement très fine. Ensuite, même des déclencheurs faibles suffisent pour que les gencives reculent.
Récession des gencives : Symptômes
En cas de récession gingivale, les gencives perdent du volume et se retirent du col des dents. Selon l'intensité des symptômes, on distingue différents degrés de gravité.
Récession gingivale : degrés de gravité
Le degré de récession des gencives peut être déterminé à l’aide du système de notation Miller. Selon cela, une distinction est faite entre quatre classes :
- Classe II : Les gencives reculent jusqu'à la ligne mucogingivale. Le lit dentaire et l’os sont intacts.
- Classe III : La récession gingivale s'étend à la ligne mucogingivale. Une perte de tissus et d’os s’est déjà produite, entraînant un léger désalignement des dents.
- Classe IV : Comme la classe III, mais un grave désalignement des dents est déjà évident.
Récession des gencives : Conséquences
Les collets dentaires exposés sont également très sensibles à la douleur : les stimuli tactiles et thermiques, par exemple lors de la consommation de glace ou de boissons chaudes, provoquent une sensation de tiraillement désagréable sur les collets dentaires non protégés.
Récession des gencives : Quand faut-il consulter un médecin ?
La récession gingivale peut être stoppée si elle est détectée suffisamment tôt. Le plus important est d’identifier et d’éliminer les déclencheurs. L’œil exercé d’un dentiste détecte non seulement la récession gingivale plus rapidement qu’un profane, mais également sa cause. Des examens de routine réguliers par le dentiste sont donc très importants.
