Synonymes: Hidradenitis suppurativa, Pyodermia fistulans sinifica, acné tétrade anglais : acné inversa, hidrosadénite suppurée L'acné inversa est une maladie de la peau qui affecte principalement les zones avec de nombreux glandes sudoripares. Il s'agit notamment des aisselles, de la peau sous les seins, de l'intérieur des cuisses, de l'aine et de la région génitale. Dans ces domaines, acné inversa peut entraîner des abcès chroniques, des kystes et des infections graves avec des plaies, certaines de la taille de tennis boules, qui provoquent des cicatrices correspondantes.
acné l'inversa n'est pas contagieuse. L'acné inversa n'a rien à voir avec le tableau clinique communément connu de l'acné, qui se caractérise par l'apparition fréquente de boutons sur le visage, surtout pendant la puberté. En fait, l'acné inverse est une maladie de peau dont l'origine n'est pas claire.
On soupçonne qu'il s'agit d'une maladie génétique qui peut être encore aggravée par certains comportements. Souvent, l'acné inverse commence par des nodules inoffensifs de la taille d'un pois ou de minuscules inflammations dans les régions fléchisseurs du corps, où il existe de nombreux glandes sudoripares et deux zones de la peau se superposent, généralement au niveau des aisselles, de l'aine ou des parties génitales. Avec l'inclinaison appropriée, ces inflammations de glandes sudoripares autour de la de gamme les follicules peuvent se propager davantage et conduire à des abcès, qui peuvent être aussi gros qu'un tennis balle.
En plus de ces gonflements extrêmement douloureux, il y a souvent aussi une décoloration foncée de la peau au-dessus des abcès. Si la abcès s'ouvre, une sécrétion souvent nauséabonde se dégage. Dans l'évolution plus sévère de l'acné inversa, des fistules peuvent également se développer.
Les fistules sont des conduits remplis de pus ou des sécrétions de plaies qui n'étaient pas présentes dans le corps auparavant et qui sont formées par la maladie. Ces fistules nécessitent souvent un traitement chirurgical et peuvent laisser de grandes cicatrices. La combinaison des symptômes conduit souvent les personnes affectées à se retirer et à s'isoler socialement, ce qui augmente encore la souffrance des malades.
Tout d'abord, tous les facteurs de risque mentionnés ci-dessus tels que tabagisme or en surpoids doivent généralement être évités afin que l'acné Iiversa puisse éventuellement régresser. Selon la gravité de la maladie, elle peut être traitée de manière plus conservatrice ou chirurgicale. Le traitement conservateur avec des médicaments comprend l'administration de antibiotiques et les corticostéroïdes.
Parfois, l'apparition de l'acné inverse peut également être favorisée par une augmentation du sexe masculin hormones. Dans ce cas, une thérapie avec des médicaments antiandrogènes est recommandée pour abaisser le niveau de sexe masculin hormones dans l' sang. D'autres approches thérapeutiques consistent en l'apport de préparations de vitamine A et de zinc.
Une nouvelle approche thérapeutique, particulièrement répandue en Europe, consiste en l'irradiation des zones cutanées atteintes par le radiologue. Cependant, le risque de peau cancer causées par les radiations doivent être prises en compte. Si les problèmes surviennent de façon chronique et fistule formation conduit à une accumulation importante de pus et une inflammation douloureuse étendue, la chirurgie est souvent la seule option.
Dans cette opération, les zones infectées sont découpées sur une grande surface. Si la plaie ne guérit pas d'elle-même ou si la zone qui a été découpée est trop grande, la zone défectueuse doit être recouverte par un lambeau de peau provenant d'une autre partie du corps. Comme déjà mentionné, la cause de l'acné inversa est encore inconnue.
Cependant, on soupçonne que l'acné inverse est causée par un trouble de la cornification de la couche supérieure de la peau (épiderme). Cela signifie que les cellules cutanées les plus hautes, appelées cellules cornées, continuent à proliférer de manière incontrôlable et obstruent ainsi les canaux des glandes sudoripares sur le de gamme. Ce blocage entraîne une inflammation, qui peut être colonisée par les bactéries.
Cela provoque les fissures et les abcès de la peau qui sont caractéristiques de l'acné inversa. De plus, on suppose aujourd'hui que le développement de l'acné inversa est génétiquement déterminé. Ceci est indiqué par l'occurrence fréquente au sein de certaines familles.
Mais aussi d'autres facteurs de risque peuvent favoriser le développement de l'acné inverse. Ceux-ci inclus tabagisme et en surpoids. Embonpoint les patients sont plus susceptibles de développer une acné inverse en raison de l'humidité des plis cutanés.
Comme pour la plupart des maladies de la peau, le stress, des vêtements incorrects ou serrés et une alimentation incorrecte et malsaine peuvent également favoriser ou aggraver l'acné inversa. Il faut souvent beaucoup de temps pour poser le diagnostic correct de l'acné inversa, car l'acné inversa peut facilement être confondue avec d'autres conditions telles que des infections fongiques ou simplement des abcès des glandes sudoripares. Pour s'assurer que les symptômes sont vraiment de l'acné inversée, un échantillon de tissu doit être prélevé dans une zone touchée, qui peut ensuite être examiné en détail au microscope par un dermatologue.
Comme on suppose que le développement de l'acné inversa est principalement déterminé génétiquement, il existe peu de mesures prophylactiques. Cependant, on sait que les deux tabagisme et le surpoids favorisent le développement de l'acné inverse, ces comportements doivent donc être évités. Les cicatrices résultant de la maladie peuvent entraîner des contractures et une fibrose, de sorte que la mobilité est restreinte.
Si les fistules, qui surviennent principalement au stade chronique sévère de l'acné inversa, ne sont pas traitées, la peau cancer peut se développer. Elle peut également entraîner des infections graves, une anémie, une septicémie et une défaillance de plusieurs organes, de sorte que l'acné inverse peut être potentiellement mortelle. Cependant, cela est rare aujourd'hui, car les infections peuvent être bien traitées avec antibiotiques ou chirurgie. Les anti-inflammatoires tels que L'infliximab ou Etanercept sont actuellement testés dans des essais cliniques, qui devraient conduire à de nouveaux succès thérapeutiques.
