Adénome hypophysaire: causes, symptômes et traitement

Si l'origine du tumeur hypophysaire est sur le lobe antérieur de la glande pituitaire, c'est ce qu'on appelle un adénome hypophysaire. La raison pour laquelle une telle tumeur se développe n'est pas claire. Cependant, l'évolution de la maladie ne met pas la vie en danger.

Qu'est-ce qu'un adénome hypophysaire?

Diagramme schématique montrant l'emplacement d'un cerveau tumeur dans le cerveau. Cliquez pour agrandir. Sous le terme glande pituitaire, les médecins se réfèrent à une glande hormonale qui a à peu près la taille d'une cerise. Cette hormone est liée à la cerveau, via une tige relativement mince. le glande pituitaire est l'interface classique qui relie le cerveau à la système endocrinien et représente ainsi un facteur majeur de régulation hormonale dans le corps humain. L'hypophyse ne contient pas de tissu cérébral, c'est pourquoi la tumeur n'entre pas dans la catégorie des tumeur au cerveau. Cependant, il est traité par un neurochirurgien. L'hypophyse est divisée en lobes antérieur et postérieur, et la tumeur provient généralement du lobe antérieur, entraînant un adénome hypophysaire. La tumeur est relativement courante; les médecins découvrent une formation du tumeur hypophysaire dans presque une autopsie sur dix, ce que le patient n'a pas remarqué au cours de sa vie. Habituellement, les personnes âgées de 35 à 45 ans développent la maladie.

Causes

Jusqu'à présent, les experts médicaux n'ont pas réussi à trouver une cause pour laquelle un adénome hypophysaire se développe. Cependant, il est un fait que la tumeur prend naissance dans les lobes antérieurs de l'hypophyse. La cellule ne se développe pas normalement, de sorte que la croissance, la division ainsi que le vieillissement et la mort de la cellule sont entravées. On ne sait pas pourquoi un trouble survient et ensuite la tumeur se forme. Dans des cas individuels, cependant, une cause héréditaire est parfois une raison pour laquelle l'adénome hypophysaire se forme. Ici, le syndrome MEN-1 est souvent tenu pour responsable, ce qui a montré que les patients développaient un adénome hypophysaire.

Symptômes, plaintes et signes

Parce qu'un adénome hypophysaire se développe généralement lentement, les premiers symptômes peuvent ne pas être remarqués pendant des années dans certains cas. Le moment et les signes d'apparition de la maladie dépendent principalement de l'emplacement exact de la tumeur. Au début, il peut y avoir des restrictions du champ visuel telles que l'hémiparésie. Souvent, d'autres problèmes visuels surviennent, tels qu'une vision double ou une vision floue. La plupart des patients souffrent maux de tête au niveau du front et des yeux. De plus, les moitiés extérieures du visage tombent souvent. Ces plaintes peuvent changer et se produire avec une intensité variable. La sécrétion du sexe hormones peut être dérangé. Même dans les premiers stades d'un adénome hypophysaire, de nombreux patients subissent une perte marquée de libido. Les hommes ont souvent des problèmes d'érection et les femmes peuvent éprouver troubles menstruels. Ils vivent souvent une lactation sans grossesse. Chez les hommes souffrant, les seins grow en taille et prendre une forme plus féminine. Une carence hormonale croissante peut se manifester comme générale sensation de fatigue, Se figer, faible sang pression ou troubles circulatoires. Ces plaintes peuvent conduire à une insuffisance circulatoire lors de l'effort. Dans un adénome hypophysaire non traité plus grand, les symptômes généraux d'un tumeur au cerveau comme l'hydrocéphalie, vomissement, nausée ou une paralysie musculaire se produit. Par ailleurs, cécité d'un œil ou des deux yeux peuvent survenir.

Diagnostic et cours

Le médecin détermine - à l'aide de techniques d'imagerie - s'il s'agit d'un adénome hypophysaire. Ici, il fait une IRM - un imagerie par résonance magnétique - du patient front. Pour cela, le patient reçoit un agent de contraste afin que le médecin puisse voir clairement sur les images s'il y a ou non une tumeur. Si le médecin n'est pas sûr, il ou elle peut se faire faire une tomodensitométrie (tomographie par ordinateur). En outre, divers sang les tests aident le médecin à s'assurer qu'il s'agit d'un adénome hypophysaire. Le niveau hormonal est ici d'une importance particulière. Si la prolactine niveau est supérieur à 200 nanogrammes, le risque qu'il s'agisse d'un adénome hypophysaire est relativement élevé. Une mesure de l'hormone de croissance peut aussi parfois confirmer que le patient souffre d'une tumeur correspondante. Autre diagnostic les mesures comprennent également des tests d'acuité visuelle. De nombreux adénomes hypophysaires provoquent déficience visuelle, il est donc conseillé de vérifier l'acuité visuelle du patient. La maladie elle-même ne met pas la vie en danger. L'adénome hypophysaire se développe relativement lentement, de sorte que certaines personnes peuvent en souffrir, qui ne présentent aucun symptôme et finalement seulement à l'autopsie, il est déterminé que le patient souffrait d'un adénome hypophysaire. Cependant, une fois diagnostiqué, le traitement doit être initié sans faute. S'il n'est pas traité, un cours ne peut pas être prédit avec précision.

Complications

En règle générale, un adénome hypophysaire n'est pas un symptôme potentiellement mortel. Cependant, un traitement est toujours nécessaire, bien que les complications ne surviennent pas. L'adénome hypophysaire entraîne une tumeur qui entraîne une perte de diverses fonctions faciales. La personne touchée ne peut donc plus contrôler diverses zones et souffre d'une paralysie sévère. De même, des troubles visuels peuvent survenir, de sorte que le patient souffre d'une vision voilée et d'une vision double. En raison de l'augmentation de la pression cérébrale, sévère maux de tête se produisent également. Le patient se sent malade et fatigué et la résilience diminue considérablement. De plus, complétez cécité ou, dans le pire des cas, arrêt cardiaque peut se produire. Chez la femme, le dysfonctionnement sexuel n'est pas rare. Dans la plupart des cas, en plus des plaintes physiques, Dépression ou d'autres plaintes psychologiques se produisent également, qui influencent fortement la vie du patient et réduisent considérablement la qualité de vie. L'ablation de la tumeur n'est généralement nécessaire que lorsque des symptômes apparaissent. Aucune complication particulière ne survient et l'espérance de vie du patient n'est pas limitée.

Quand faut-il aller chez le médecin?

Les personnes qui souffrent soudainement de troubles visuels récurrents, maux de tête, ou des problèmes circulatoires devraient voir un médecin. Si un adénome hypophysaire sous-tend les symptômes, le traitement doit être instauré rapidement. Tôt thérapie peut ralentir la croissance de l'adénome et prévenir les complications. Les femmes qui souffrent de règles anormalement sévères crampes vaut mieux parler à leur gynécologue immédiatement. Symptômes non spécifiques tels que faible sang pression ou sensation du froid devrait également être clarifiée rapidement. Si un défaut génétique tel que le syndrome MEN-1 a été détecté lors d'un examen précédent, un adénome hypophysaire peut être supposé si les symptômes mentionnés apparaissent. Les patients concernés doivent consulter un médecin le même jour. Au plus tard lorsque des complications telles que des troubles visuels sévères ou migraine des crises se développent, une visite chez le médecin est indiquée. En plus du médecin de famille, un neurologue ou un interniste peut être consulté. Si les symptômes sont sévères, le médecin urgentiste est idéalement appelé, car il peut y avoir une complication sous-jacente grave pouvant causer de graves dommages au décomposition cellulaire si laissé non traité.

Traitement et thérapie

., une fois diagnostiquée, n'est pas toujours nécessaire. Si la tumeur est relativement petite, il suffit que le médecin la vérifie régulièrement et surveille sa croissance. Si le patient ne présente aucun symptôme, thérapie n'est pas non plus nécessaire. Cependant, si des symptômes apparaissent, le médecin recommande une intervention chirurgicale et l'ablation de la tumeur. Surtout en cas de troubles visuels, il est conseillé de faire enlever chirurgicalement la tumeur. En règle générale, la tumeur est retirée par le nez. Cela est dû au positionnement assez favorable de la tumeur. Cependant, si la tumeur a atteint une taille considérable, la calotte doit être ouverte. Une suppression complète n'est pas toujours possible. S'il reste des restes après l'opération, il faut les observer davantage (à l'aide d'examens IRM ou également d'un contrôle du taux d'hormones). Si la taille de la tumeur change, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être effectuée. Il est également possible que la radiothérapie soit prescrite pour la combattre. Cependant, cela ne se produit que dans les cas les plus rares.

Prévention

Puisqu'il n'y a pas de causes connues pour lesquelles un adénome hypophysaire se forme, il est également impossible de dire comment la tumeur peut être évitée. Cependant, les professionnels de la santé conseillent aux gens d'éviter les radiations inutiles ainsi que les produits chimiques. De même, une cuisine variée et saine régime ainsi que s'abstenir de alcool ainsi que nicotine et des sports réguliers (renforçant ainsi la système immunitaire ) sont de bons indices permettant d'éviter une éventuelle formation de tumeurs.

Suivi

Dans le cas d'un adénome hypophysaire, la personne touchée doit d'abord et avant tout consulter un médecin très rapidement pour éviter d'autres complications ou une aggravation des symptômes. Dans ce cas, dans le pire des cas, la mort de la personne affectée peut survenir si l'adénome hypophysaire n'est pas traité. Cette maladie ne peut pas guérir d'elle-même. Par conséquent, l'accent principal est mis sur la détection précoce de la maladie, bien que le les mesures de suivi sont généralement sévèrement limités. Dans la plupart des cas, le traitement est une radiothérapie. La plupart des patients dépendent de l'aide et du soutien de leur propre famille et de leurs amis dans la vie de tous les jours. De plus, des conversations intenses et aimantes sont nécessaires, notamment pour prévenir ou traiter les troubles psychologiques ou Dépression. Si l'adénome hypophysaire est enlevé par chirurgie, la personne touchée doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de son corps après la procédure. Ils doivent s'abstenir de tout effort ou d'activités physiques et stressantes. On ne peut pas prédire universellement si l'adénome hypophysaire entraînera une réduction de l'espérance de vie de la personne affectée.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

L'adénome hypophysaire est l'une des tumeurs bénignes et peut être bien traité dans de très nombreux cas. Pour le patient, une attitude positive envers la vie et un désir fondamental de vaincre la maladie est une très grande aide psychologique. Comme pour de nombreuses maladies graves, l'aide d'un thérapeute peut être sollicitée pour mieux faire face. L'adénome hypophysaire ne peut pas être traité par le patient lui-même et nécessite un examen médical constant. Stack monitoring et contrôle. Il est très important que le patient établisse une relation de confiance avec son médecin traitant et accepte le plan de thérapie. Ce n'est qu'alors que le patient effectuera systématiquement la partie de la thérapie qui relève de sa propre responsabilité et, par exemple, prendra ses médicaments régulièrement et dans les délais convenus. dose. Le patient peut participer activement à son rétablissement en soutenant et en réalisant les les mesures. Le patient peut généralement se faciliter la vie quotidienne en externalisant des choses qui lui sont de plus en plus difficiles ou qui le rendent formidable stress À d'autres personnes. Par exemple, une aide ménagère peut être sollicitée pour une durée limitée. Un mode de vie sain favorise essentiellement le bien-être. Un exercice léger régulier à l'air frais stimule la système immunitaire et a un effet positif sur la système cardiovasculaire.