Définition
S'il n'y a pas de circulation de sang dans l' bateaux de la personne touchée en raison d'un manque (ou non productif) Cœur action, c'est ce qu'on appelle un arrêt (cardiaque).
Introduction
In médecine d'urgence, l'arrêt cardiaque représente un danger de mort aigu condition. L'utilisation partiellement congruente du terme «décès clinique» est trompeuse en ce qu'un arrêt cardiaque peut être annulé si des contre-mesures sont prises à temps. Alors que l'urgence cardiaque * et la respiration (cardiopulmonaire réanimation) peut au mieux réanimer le patient et peut-être même s'échapper sans dommage permanent, cette procédure n'est pas toujours réussie.
Si la Cœur, et donc la circulation de la personne affectée, ne se remet pas en marche, la mort irréversible définitive est la conséquence inévitable d'un arrêt cardiaque sans entretien artificiel de la sang circulation au cours de la médecine d'appareil appropriée. Si cela se produisait de manière inattendue et soudaine, il s'agissait d'une soi-disant mort cardiaque subite.
- Arrêt cardiaque - causes et mesures immédiates
- Premiers secours
Causes
La grande majorité des arrêts cardiaques observés sont associés à des Cœur maladie (CHD) ou arythmies cardiaques sévères. Un cœur hypertrophié (dilaté ou hypertrophique cardiomyopathie) peut également être la cause d'un arrêt cardiaque. D'autres maladies conduisant à des arythmies cardiaques sévères sont plus rares, de même que d'autres erreurs congénitales et génétiques ainsi que des erreurs acquises dans la structure anatomique ou électrophysiologique du cœur.
De même, les écarts des concentrations de potassium (hyper- ou Hypokaliémie), calcium (hypercalcémie), magnésium (hypomagnésémie) ou des ions H + (acidose) Dans le sang de leur optimum peut déclencher un arrêt cardiaque. Dans les cas extrêmes, une forte réaction allergique (choc anaphylactique) ainsi qu'une suractivation du soi-disant sympathique système nerveux, par exemple en raison d'un stress sévère, peut entraîner un arrêt cardiaque. La cause inverse est également rare, mais également possible, une surstimulation de la régulation dite parasympathique de l'activité cardiaque, par exemple par un corps étranger coincé dans l'œsophage, qui ensuite, en exerçant une pression sur le cordon nerveux parasympathique (nervus vagus) menant au cœur, ralentit le rythme cardiaque (bradycardie) à un tel point que l'action du cœur peut finalement s'arrêter complètement.
Ce soi-disant réflexe vagal peut également être déclenché par un froid soudain, comme sauter dans l'eau glacée, ou soudainement très fort douleur ou violence sur le plexus nerveux abdominal supérieur (plexus solaire). Le syndrome de carotissinus est d'autres causes d'arrêt cardiaque à réflexion mécanique. Dans ce syndrome, les cellules mesurant le tension artérielle dans les grandes artères cervicales (carotides) signalent à tort aussi hypertension due à une pression (de l'extérieur ou de l'intérieur, par exemple due à une tumeur) ou à une régulation défectueuse.
De cette façon, ils inhibent l'action du cœur. En revanche, une forte pression exercée sur le cœur lui-même - par exemple lors d'un accident - est une cause possible. Dans de rares cas, empoisonnement ou médicament (surdosage) (comme avec diazépam ou antiarythmiques), ainsi que la consommation de drogues (cocaïne) sont également des causes d'arrêt cardiaque.
D'autres causes possibles sont un manque général de sang pompable (hypovolémie) et une obstruction mécanique de l'action du cœur, par exemple par du liquide dans le péricarde (tamponnade péricardique). En outre, sévère poumon problèmes (par exemple pneumothorax ou pulmonaire embolie) ou des dommages au cerveau (par exemple au cours d'un accident vasculaire cérébral) peut également entraîner un arrêt cardiaque, de même qu'une hyperthermie ou un accident électrique. En général, l'arrêt cardiaque peut être classé dans l'une des catégories suivantes, selon la cause
- Dans ce qu'on appelle asystole, le cœur n'est ni électriquement ni mécaniquement actif, tandis que le découplage électromécanique se caractérise par une incapacité à transmettre des signaux électriques aux muscles cardiaques des ventricules et / ou des oreillettes, qui autrement se contractent vers eux.
- L'échec fonctionnel total du cœur dans le ventriculaire sans pouls tachycardie est basé sur un taux de contraction répétitive si élevé que les pauses de pompage (diastoles) sont trop courtes pour permettre au sang de s'écouler dans le cœur pendant ce temps.
- Enfin, la fibrillation ventriculaire est provoquée par le fait qu'une excitation «circulaire» erronée dans le ventricule conduit à une contraction continue et incontrôlée du cœur, qui empêche également le pompage.
