Thyroïde : anatomie et fonction

Quelle est la glande thyroïde?

La glande thyroïde est un organe de couleur brun rougeâtre situé dans la région du cou. On le décrit souvent comme étant en forme de papillon. Cette forme résulte des deux lobes latéraux (lobus dexter et lobus sinistre), qui sont généralement de tailles légèrement différentes.

Les deux lobes latéraux sont reliés par un pont tissulaire transversal, l'isthme. Il peut également y avoir un lobe s'étendant à partir de l'isthme, le lobus pyramidalis. La glande thyroïde pèse entre 18 et 30 grammes chez l'adulte.

Capsule externe et capsule d'organe

La glande thyroïde est entourée de deux capsules, une capsule externe (également appelée capsule externe ou chirurgicale) et une capsule interne (également appelée capsule interne ou d'organe). Entre les deux capsules se trouvent les plus gros vaisseaux sanguins et les quatre glandes parathyroïdes situées à l'arrière de la glande. La capsule organique se fond dans les canaux du tissu conjonctif qui divisent le tissu glandulaire (parenchyme) en lobules individuels.

Lobules thyroïdiens (lobules)

Les cellules C sont situées entre les follicules. On les appelle aussi cellules parafolliculaires. Ils produisent l’hormone calcitonine et la libèrent dans le sang.

Circuit de contrôle hormonal

La formation et la libération des hormones thyroïdiennes sont soumises à un circuit de régulation :

Dans ce qu'on appelle l'hypothalamus, une partie du diencéphale, l'hormone TRH (thyrotropin release hormone) est formée et libérée lorsque le niveau d'hormones thyroïdiennes (T3, T4) dans le sang est trop bas. La TRH stimule la libération de TSH (hormone stimulant la thyroïde) dans l'hypophyse.

La TSH entraîne une production accrue de T3 et de T4 dans la glande thyroïde et à leur libération de leurs réserves intermédiaires (follicules) dans le sang. Ils atteignent ainsi toutes les régions du corps, y compris le diencéphale et l’hypophyse. Une augmentation des taux de T3 et de T4 dans le sang inhibe la libération de TRH et de TSH, ce qui réduit la production hormonale de la glande thyroïde (rétroaction négative).

Quelle est la fonction de la glande thyroïde?

La glande thyroïde produit les hormones suivantes :

  • Triiodothyronine (T3)
  • Tétraiodothyronine (thyroxine ou T4)
  • Calcitonine (calcitonine)

Effet de T3 et T4

Les hormones T3 et T4 ont plusieurs fonctions :

Ils augmentent le métabolisme de base en augmentant le travail cardiaque, la température corporelle et la dégradation des graisses et du glycogène (forme de stockage des glucides dans l'organisme).

T3 et T4 favorisent également la croissance et la maturation cérébrale. La croissance en longueur et le développement intellectuel en particulier dépendent de manière cruciale de la présence d’une quantité adéquate d’hormones thyroïdiennes.

En détail, les hormones thyroïdiennes ont les effets suivants. Ils promeuvent:

  • l'absorption du glucose
  • le métabolisme des glucides
  • Consommation d'oxygène
  • production de chaleur
  • la dégradation du cholestérol
  • le développement du système nerveux central, des organes génitaux et du squelette osseux
  • fonction musculaire
  • fréquence cardiaque et pression artérielle

En même temps, ils inhibent

  • la formation de phosphates riches en énergie
  • le stockage des glucides
  • la formation de protéines
  • l'utilisation de l'énergie

Effet de la calcitonine

Pourquoi avons-nous besoin d'iode ?

L'oligoélément iode est particulièrement important pour la fonction physiologique de la glande thyroïde. T3 et T4 sont tous deux formés par l’accumulation de molécules d’iode.

Les besoins quotidiens en iode d'un adulte sont de 180 à 200 microgrammes et doivent être couverts par l'alimentation. L’oligoélément est contenu en infimes quantités dans tous les aliments. On le trouve en plus grande quantité uniquement dans les produits de la mer, par exemple dans les poissons de mer comme l'églefin, le lieu noir, la plie et le cabillaud, ainsi que dans les algues.

Où se trouve la glande thyroïde ?

La glande thyroïde est située dans la région du cou. Il se trouve derrière les muscles du cou (le muscle sternohyoïdien apparié et le muscle sternothyroïdien apparié) et devant la trachée (trachée), dont il entoure l'avant et les côtés.

L'isthme, qui relie les deux lobes thyroïdiens, est situé au niveau du deuxième au troisième cartilage trachéal (bâtonnets cartilagineux en forme de fer à cheval qui assurent la stabilité de la trachée).

Les deux lobes thyroïdiens s'étendent vers le haut jusqu'au bord inférieur du larynx et vers le bas jusqu'à l'ouverture thoracique supérieure (ouverture thoracique supérieure).

Il est situé à proximité de la trachée (trachée), de l'œsophage et de l'artère carotide commune (arteria carotis communis). Le nerf vocal (nervus recurrens) passe également à proximité immédiate de la glande thyroïde.

Quels problèmes la glande thyroïde peut-elle causer ?

Les maladies courantes sont l’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) et l’hypothyroïdie (thyroïde sous-active).

Dans le cas de l’hyperthyroïdie, la glande produit trop d’hormones thyroïdiennes. Cela entraîne une perte de poids due à un métabolisme de base anormalement élevé, une augmentation de la température corporelle, une augmentation de l'activité cardiaque, de l'insomnie et de l'agitation intérieure, une instabilité mentale, des tremblements des mains et de la diarrhée. L'hyperthyroïdie est généralement causée par une maladie auto-immune.

Dans l'hypothyroïdie, il existe un déficit en hormones thyroïdiennes. Le résultat est un faible taux métabolique de base, qui se manifeste par une prise de poids, de la constipation et une sensibilité au froid. D'autres symptômes incluent un épaississement pâteux et un gonflement de la peau (myxœdème), une lenteur mentale et une fatigue, des cheveux hirsutes et secs ainsi que des troubles de la libido et de la puissance. L'hypothyroïdie peut être congénitale ou acquise.

Différents types de maladies inflammatoires de la glande thyroïde (thyroïdite) sont moins fréquents. La forme de thyroïdite la plus connue est la thyroïdite auto-immune de Hashimoto.

Des tumeurs bénignes et des cancers de la glande thyroïde surviennent également.