Produits
Antibiotiques (singulier: antibiotique) sont disponibles dans le commerce sous forme de tablettes, comprimés dispersibles, capsules, sous forme de préparations pour perfusion, suspensions et sirops pour les enfants, et comme granules, entre autres. Il existe également des préparations topiques, telles que crèmes, onguents, gouttes pour les yeux, onguents oculaires, gouttes pour les oreilles, onguents nasaux et mal de gorge tablettes. Le premier ingrédient actif de ce groupe à être commercialisé était l'arsphénamine (Salvarsan) en 1910, un composé d'arsenic pour le traitement de syphilis développé sous la direction de Paul Ehrlich. Pénicilline a été découvert en septembre 1928 à l'hôpital St. Mary de Londres par Alexander Fleming. Et dans les années 1930, la sulfamidochrysoidine (Prontosil), le premier sulfamide, est arrivée sur le marché. Tétracyclines et céphalosporines ont été découverts dans les années 1940 et Macrolides dans les années 1950. Quelques antibiotiques sont combinés avec des agents qui inversent la résistance. Les exemples les plus connus sont inhibiteurs de la bêta-lactamase tel que Acide clavulanique.
Structure et propriétés
Merci beaucoup antibiotiques peuvent être classés en groupes basés sur des éléments structurels chimiques. Ceux-ci incluent, par exemple, le antibiotiques bêta-lactamines, les tétracyclines, les quinolones et les Macrolides. On oublie souvent que de nombreux antibiotiques ont une origine naturelle et ont été isolés principalement à partir de champignons ou les bactéries. Des dérivés semi et entièrement synthétiques ont été produits à partir des matières premières naturelles.
Effets
Les antibiotiques ont des propriétés bactériostatiques à bactéricides, ce qui signifie qu'ils inhibent la croissance de les bactéries ou les tuer. Ils interagissent sélectivement avec des structures bactériennes spécifiques. Les mécanismes d'action typiques comprennent, par exemple:
- Inhibition de la synthèse des protéines
- Inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire
- Inhibition de la réplication de l'ADN
- Blocus du métabolisme de l'acide folique
- Dommages aux macromolécules telles que l'ADN et protéines.
- Perturbation de la membrane cellulaire
Les antibiotiques diffèrent dans leur spectre d'activité, par exemple, en ce qui concerne les bactéries Gram-positives, Gram-négatives, aérobies, anaérobies et intracellulaires. les bactéries.
Les indications
Pour le traitement et, moins fréquemment, la prévention des maladies infectieuses bactériennes avec des agents pathogènes sensibles. D'autres indications existent pour certains agents. Par exemple, les tétracyclines sont utilisées pour acné et la rosacée. Certains antibiotiques sont également approuvés pour les maladies parasitaires telles que paludisme.
Dosage
Selon les informations de prescription. Médicaments sont généralement administrés par voie orale, parentérale ou topique. Lorsqu'il est administré, l'influence possible de la nourriture sur biodisponibilité ou la tolérance doit être prise en compte. Antibiotique liquide suspensions doit être secoué avant utilisation. Les antibiotiques sont généralement administrés pour un durée de la thérapie (par exemple, 3 jours, 5 jours, 7 jours, 10 jours, 14 jours) ou parfois en un seul dose. Les antibiotiques peuvent être combinés avec probiotiques pour prévenir les symptômes gastro-intestinaux. Si ceux-ci contiennent des bactéries vivantes, ils doivent être administrés à un intervalle de temps. Les antibiotiques peuvent faire peau sensible au soleil ou Le rayonnement UV. Par conséquent, sévère coup de soleil peut survenir pendant les bains de soleil. Par conséquent, la peau doit être bien protégé pendant le traitement.
Ingrédients actifs
Cette liste montre une sélection de représentants importants. Pour des informations complètes, voir les groupes de médicaments et les ingrédients actifs: Aminosides:
- Gentamicine
- Néomycine
- Streptomycine
- Tobramycine
Antibiotiques bêta-lactamines:
- Pénicillines tel que amoxicilline et phénoxyméthylpénicilline.
- Céphalosporines telles que le céfaclor et le céfpodoxime
- Carbapénèmes tels que l'imipénème et le méropénème
- Monobactames tels que l'aztréonam
Quinolones :
- La ciprofloxacine
- La lévofloxacine
- La moxifloxacine
- Norfloxacin
Fénicole:
- Chloramphénicol
Antagonistes de l'acide folique:
Antibiotiques glycopeptidiques:
- Vancomycine
- Teicoplanine
Lincosamide :
- Clindamycine
Macrolides :
- Azithromycine
- Clarithromycine
- Érythromycine
Nitrofuranes:
- Nitrofurantoïne
Nitroimidazoles :
- Le métronidazole
- Ornidazole
Oxazolidinones :
- Linézolide
Dérivés de l'acide phosphonique:
- Fosfomycine
Pleuromutilines:
- Rétapamuline
Polymyxines:
- Colistiméthate
Antibiotiques polypeptidiques:
- Bacitracine
- Gramicidine
- Tyrothricine
Rifamycines:
- Rifabutine
- La rifampicine
- Rifamycine
- Rifaximin
Antibiotiques stéroïdes:
- L'acide fusidique
Tétracyclines:
- Doxycycline
- Minocycline
Tuberculostatiques Lipopeptides cycliques:
- Daptomycine
Contre-indications
Les contre-indications dépendent de l'ingrédient actif utilisé. Une sélection:
- Hypersensibilité, également aux substances apparentées.
- Certains représentants ne doivent pas être utilisés chez les enfants et les adolescents, les femmes enceintes et pendant l'allaitement.
Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.
Interactions
Avant le traitement, médicament-médicament potentiel interactions doit être pris en compte. antiacides, les minéraux et les oligo-éléments peuvent réduire la absorption d'antibiotiques, par exemple les tétracyclines et les quinolones. Certains agents interagissent avec les isoenzymes CYP450, telles que Macrolides, les quinolones et les rifamycines. Le traitement antibiotique peut affecter la sécurité des hormones contraceptifs parce que le circulation entérohépatique est perturbé par le changement de flore intestinale. Par conséquent, contraception doit être utilisé avec une méthode supplémentaire, telle qu'un préservatif. Antibiotiques bêta-lactamines sont des anions organiques qui subissent une sécrétion tubulaire active au un rein. Interactions sont possibles via ce mécanisme.
Les effets indésirables
Les effets indésirables les plus courants et les plus typiques des antibiotiques sont les suivants:
- Troubles gastro-intestinaux tels que diarrhée, nausées, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit
- Réactions d'hypersensibilité (réactions allergiques) à anaphylaxie.
- Infections à Candida de la membrane muqueuse, par exemple champignon vaginal et muguet buccal
- Éruptions cutanées
- Troubles du système nerveux central tels que maux de tête et étourdissements
En fonction des principes actifs, de nombreux autres effets secondaires sont possibles, tels que allongement de l'intervalle QT, troubles psychiatriques, ototoxicité, foie dysfonctionnement et dysfonctionnement rénal (sélection). Les bactéries peuvent développer une résistance aux agents en raison de la pression de sélection. En conséquence, les antibiotiques perdent leur efficacité. Les bactéries multi-résistantes sont résistantes à plusieurs antibiotiques.
